В градовете, особено в големите, лекарски кабинети - колкото щеш. По селата и в малките провинциални градчета обаче, те не достигат. Налага се дори, в цели региони от Източна Германия, където обезлюдяването е най-голямо, активно да се набират лекари от съседна Полша, от Чехия и ли дори България, за да се осигури медицинското обслужване. За да се намали струпването на частни лекарски кабинети в градовете, сега е замислена радикална промяна.

Финансови загуби, ако не се ориентираш към провинцията

Германските лекари ще загубят своя десетилетна привилегия: правото да продават или предават по наследство разрешителното си за работа със здравните каси. Вместо това, сдружението на обществените здравни каси настоява, лицензите да губят своята валидност, заедно със закриването на кабинета от страна на титуляра.

Освен това, медиците, които желаят да открият частна практика в град с голяма гъстота на населението, ще трябва да се примирят със съкращения на установените хонорари. Целта и на двете мерки е, повечето от практикуващите лекари да се установяват в региони с недостиг на медицински персонал, т.е. в квартали със социални проблеми или на село.

Тъй като много от лекарите с частен кабинет, разчитат на парите от продажбата му за пенсионното си осигуряване, мерките ще засегнат само начинаещите медици, които сега навлизат в професионалния живот. В момента е така, че всеки лекар, лицензиран за работа със здравните каси, има право при пенсиониране, да продаде или да предаде на свой наследник разрешителното си.

Лекарски кабинети без стойност?

Стойността на частната лекарска практика, в зависимост от региона и специалността на медика, може да надхвърли значително сумата от 100 000 евро. Веднъж раздадени, разрешителните за работа с обществените здравни каси, на практика не подлежат на отнемане.

Това, от гледна точка на касите, пречи на необходимите структурни промени в системата на германското здравеопазване. Според изчисленията на експерти, в някои гъсто населени региони има излишък от около 25 000 лекарски кабинети, докато на други места те недостигат.

Проблемът не е само структурен, но и финансов. Осигурените в обществените здравни каси, на практика са онези, които плащат цената за диспропорциите. Тези диспропорции създават допълнителни разходи в размер на близо 5 млрд. евро само за лекарски хонорари.