1. Idi na sadržaj
  2. Idi na glavnu navigaciju
  3. Idi na ostale ponude DW-a
PanoramaNjemačka

Što donosi kolonoskopija

5. april 2024

Od oktobra 2002. kolonoskopija je u Njemačkoj dio zakonske preventive raka debelog crijeva. Ali što takozvana kolonoskopija čini za pojedinca i što za naš zdravstveni sistem?

Koloskopie Darmspiegelung
Foto: Klaus Rose/dpa/picture alliance

Po 23. put mart je u Njemačkoj posvećen prevenciji raka debelog crijeva. Više od 60.000 muškaraca i žena u ovoj zemlji svake godine oboli od raka debelog crijeva. Od 2002. godine kolonoskopija je dostupna u okviru usluge zdravstvenog osiguranja za muškarce starije od 50 godina i žene starije od 55 godina. Što to donosi pojedincima, a što društvu u cjelini?

Sa kojim neugodnostima se može računati?

Pregled raka debelog crijeva sigurno nije ugodan. Dan prije pregleda potrebno je popiti dvije do tri litre laksativa za čišćenje crijeva. On nema osobito dobar okus.

Tokom same kolonoskopije danas je uobičajena praksa davanje sredstva za umirenje i protiv bolova putem injekcije. Po želji, moguća je i kratka anestezija. Time je sam pregled manje stresan. 

Kolonoskopijom se obično ne otkrivaju tumori, nego polipi u crijevimaFoto: Shotshop/imago images

Zdravstveni rizici tokom kolonoskopije

Preventivna kolonoskopija također nosi rizike: tokom otprilike svake tristotog pregleda javljaju se komplikacije, primjerice kardiovaskularni problemi. U vrlo rijetkim slučajevima može doći do perforacije crijevne stijenke, što uzrokuje curenje crijevnog sadržaja u trbušnu šupljinu. Tada je neophodna velika operacija. U najgorem slučaju, primijenjeni lijekovi mogu uzrokovati srčani zastoj zbog predoziranja ili alergijske reakcije. Pa ipak, kolonoskopija slovi kao vrlo siguran pregled crijeva malom kamerom.

Kolonoskopija minimalno smanjuje vaš osobni rizik od smrti

Ako se pogleda koliko smrtnih slučajeva kolonoskopija može spriječiti, onda je rezultat otkrivenih bolesti skroman. Prema studiji iz tri sjevernoeuropske zemlje objavljenoj u oktobru 2022., apsolutni rizik od umiranja od raka debelog crijeva smanjen je za samo 0,03 posto u razdoblju od deset godina. To znači da se s 10.000 kolonoskopija oko tri osobe spašavaju od smrti od raka debelog crijeva. Tu je, međutim, važno, da se kao rezultat rane pretrage i uklanjanja zloćudnih izraslina u ranom stadiju, pojavljuje manje tumora u uznapredovalom stadiju. Odgovarajuće hirurške intervencije tako zahtijevaju manje napora i manje su stresne. 

Kada bi svi oni koji ispunjavaju uvjete otišli na pregled, pojavila bi se drugačija slikaFoto: picture alliance/dpa

Značajan potencijal za cijelu Njemačku

Za pojedinačne sudionike studija još uvijek daje prilično skromne rezultate. Ali kad bi svi oni, koji ispunjavaju uvjete, otišli na pregled, pojavila bi se drugačija slika, kaže Patrick Michl, medicinski ravnatelj gastroenterologije u Sveučilišnoj bolnici u Heidelbergu. "Ako to preračunamo na Njemačku, tada dobivamo brojku od 10.000 pacijenata godišnje, kod kojih možemo spriječiti smrt od raka. A to je također nešto što je dobro za društvo, jer sprječava velike troškove terapije", kaže on. Pola milijarde eura u troškovima terapije moglo bi se uštedjeti ako svi ljudi koji ispunjavaju uvjete dođu na pregled kolonoskopije, kaže Michl.

Rano otkrivanje raka: rizik od pretjeranog liječenja

Rano otkrivanje raka obično je dvosjekli mač. Uvijek se otkriju i opsežno liječe promjene na tkivu, koje ne bi postale zloćudne i ne bi oboljelima stvarale probleme tokom cijelog života. Nepotrebne operacije, zračenje ili hirurški zahvati uzrokuju značajnu štetu.

Posebna prednost kolonoskopije

Ipak, upravo je u odnosu na te stresne tretmane kolonoskopija posebno dobra. Jer njome se obično ne otkrivaju tumori, nego polipi u crijevima. Uglavnom su to benigne male izrasline, no u nekim se slučajevima one mogu razviti u tumore.

Nije potrebna složena operacija, zračenje ili hemoterapija da bi se spriječila ova opasnost. Dovoljno je izrezati polipe sa stijenke crijeva i izvaditi ih iz crijeva. Kolonoskopija je tako jedna od rijetkih preventivnih mjera, koje zapravo mogu spriječiti rak.

Pratite nas i na Facebooku, preko X-a, na Youtubeu, kao i na  Instagramu