¿Infección tras vacunarse? Sí, pero la vacuna salva vidas
Fabian Schmidt
25 de marzo de 2021
Las personas vacunadas también pueden contagiarse con el coronavirus. Pero, en general, solo presentan síntomas leves. Las vacunas previenen cursos de COVID-19 graves o potencialmente mortales.
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Todas las vacunas aprobadas por las autoridades sanitarias de la UE (EMA) y EE.UU. (FDA)logran una alta eficacia.
Las vacunas de ARNm de Biontech/Pfizer y Moderna, por ejemplo, alcanzan una eficacia de alrededor del 95%; la vacuna vector de AstraZeneca, el 76%. Pero esto significa que también es posible contagiarse después de haberse vacunado. En caso de infección,todas suelen prevenir el desarrollo grave de la enfermedad.
Entoces ¿por qué se produjeron muertes por COVID-19 después de la vacunación?
También en Alemania hubo casos de fallecimiento y empeoramiento del COVID-19 en asilos, después de haber vacunado a los ancianos.
El Instituto Robert Koch (RKI) describe dos circunstancias en particular, que pueden ocasionar el desarrollo de la enfermedad, incluso después de haber sido vacunado: si el contagio se produjo poco antes de la vacunación o en los primeros días después. La razón es que el cuerpo necesita alrededor de dos semanas para desarrollar la protección inmunológica necesaria. La protección total solo se logra después de la segunda dosis.
¿Qué es la inmunidad esterilizante o funcional?
Los médicos diferencian entre inmunidad esterilizante y funcional. Esterilizante significa que una persona vacunada ya no puede infectar a nadie. Las primeras evaluaciones de la vacuna BioNTech/Pfizer en Israel mostraron que las personas vacunadas dos veces tenían un 92% menos de riesgo de infectar a otras personas. Es decir, tiene una inmunindad esterilizante bastante alta. Noy hay datos al respecto sobre el resto de las vacunas.
La inmunidad funcional, por otro lado, está garantizada en todas las vacunas: previenen o reducen el riesgo de síntomas graves. E incluso en los infrecuentes casos de enfermedad, acortan significativamente su curso.
¿Cuánto tiempo protege una vacuna contra el contagio?
Hasta ahora, no hay una respuesta clara. Antes de que se aprobaran las vacunas, los investigadores pudieron determinar qué tan seguras son. En la fase III del desarrollo de la vacuna, también se trató de comprobar la eficacia funcional.
Pero la duración de la inmunidad solo se puede comprobar con el tiempo. Por lo tanto, el tiempo posterior a la aprobación de las vacunas también se conoce como Fase IV del desarrollo de la vacuna. Ahora estamos en medio de esta fase. Datos fiables sobre la duración de la inmunidad solo estarán disponibles después de varios meses o incluso años.
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¿Cómo funcionan las mutaciones?
Las diferentes vacunas responden de manera diferente a las diversas mutaciones. Por ejemplo, los desarrolladores de vacunas están preocupados por la variante P.1 de Brasil, ya que se han infectado numerosas personas a pesar de que ya estuvieron infectadas o fueron vacunadas. La variante sudafricana B.1.351 también puede contagiar a personas aunque hayan sido vacunadas. Los médicos pudieron comprobarlo con la vacuna de AstraZeneca.
Sin embargo, los expertos asumen que las vacunas conducirán, al menos, a la evolución de cursos más suaves y reducirán el número de pacientes que necesiten tratamiento médico intensivo.
Esto también tiene que ver con el hecho de que la inmunidad consta de dos componentes: por un lado, la inmunidad de anticuerpos contra la proteína de espiga, en la que los componentes individuales pueden mutar, y la inmunidad de células T, que también protege cuando los anticuerpos ya no suelen tener tanto éxito.
(rmr/ers)
Las vacunas que prometen derrotar al coronavirus
Distintas tecnologías, distintos países, distintas dosis y un solo objetivo: controlar y, ojalá, terminar con la pandemia que cambió al mundo.
Imagen: Guillermo Legaria/Getty Images
Sputnik V, Instituto Gamaleya
La "vacuna rusa" suscitó desconfianzas iniciales, pero se ha consolidado como una opción para una veintena de países, entre ellos Argentina, Bolivia y Venezuela. Las dudas surgieron por su rápida aprobación, en agosto de 2020, sin haber terminado los ensayos. Sin embargo, estudios posteriores le otorgan una alta eficacia a este preparado, que usa vectores adenovirales para provocar inmunidad.
Imagen: Dmitry Rogulin/ITAR-TASS/imago images
BNT162b2, BioNTech/Pfizer
La vacuna de la firma alemana BioNTech usa una tecnología hasta ahora inédita: ARNm cubierto por lípidos. Explicado en simple, la vacuna "imita" la forma del SARS-CoV-2, provocando la respuesta del organismo. En ensayos mostró una alta eficacia, que se ha visto replicada en condiciones reales. La firma Pfizer actúa en la alianza como socio en la fabricación. Es usada en una veintena de países.
Imagen: Marwan Naamani/dpa/picture alliance
mRNA-1273, Moderna
La vacuna desarrollada por el Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas, la Autoridad de Investigación y Desarrollo Biomédico Avanzado (BARDA) y la firma Moderna usa una tecnología similar a la de BioNTech. En ensayos demostró una eficacia cercana al 95 por ciento. A diferencia de la de BioNTech, esta fórmula puede almacenarse a -20 grados. Se usa en EE.UU. y la Unión Europea.
Imagen: Valeria Mongelli/ZUMA/picture alliance
AZD1222, Oxford-AstraZeneca
Esta vacuna desarrollada por expertos británicos y suecos utiliza como vector un adenovirus de chimpancé modificado. Los ensayos se realizaron en Reino Unido, Brasil, Sudáfrica, Japón e India, y se vieron interrumpidos un par de ocasiones por muertes sospechosas. Sin embargo, se confirmó su seguridad y una eficacia que va del 60 al 90 por ciento. Se usa en Brasil, la UE y Reino Unido.
Imagen: Fred Schreiber/AFP/Getty Images
Ad5-nCoV, Cansino Biologics
La vacuna de esta firma china usa el adenovirus del resfriado común para introducir en el cuerpo humano una proteína inactivada del SARS-CoV-2, provocando una respuesta inmune. Ha sido usada en China para inocular a soldados del Ejército Popular, y los ensayos se llevaron a cabo en Rusia, Pakistán, México, Chile y Argentina. Actualmente se usa en México, Malasia e Indonesia. Usa solo una dosis.
Imagen: Reuters/China Daily
CoronaVac, Sinovac Biotech
Como muchas vacunas que usan virus inactivados, esta fórmula recurre a partículas del SARS-CoV-2 conseguidas en cultivos e inactivadas antes de ser inyectadas en el organismo. La presencia de estos virus provoca la reacción inmune y previene que la enfermedad se desarrolle. Probada en Brasil, Indonesia, Chile y Turquía, muestra una efectividad superior al 60 por ciento.
También con virus inactivados, esta vacuna desarrollada por Bharat y el Consejo Indio de Investigación Médica es conocida como Covaxin, y ha mostrado una eficacia del 81 por ciento en ensayos clínicos. En su momento, desató controversia por haber sido inoculada en trabajadores médicos cuando la fórmula aún estaba en fase I de ensayos clínicos. India busca ahora que se apruebe en otros mercados.
Imagen: Pavlo Gonchar/Zuma/picture alliance
BBIBP-CorV, Sinopharm
Con ensayos en Argentina, Perú, Emiratos Árabes Unidos y otros estados, esta vacuna china de virus inactivados ha sido ya aprobada en países de Medio Oriente. Según los estudios, tendría una eficacia del 86 por ciento. Sinopharm está en el ojo de la polémica en Perú por haber enviado "vacunas de cortesía" para políticos y por haber donado miles de dólares al gobierno.
Imagen: Zhang Yuwei/AP/picture alliance
Ad26.COV2.S, Johnson & Johnson
Junto a la de CanSino, es las única vacuna de una sola dosis hasta la fecha. Es desarrollada por la firma belga Janssen Pharmaceutica, filial de la estadounidense Johnson & Johnson. Se puede almacenar en un frigorífico normal y ha mostrado una eficacia superior al 66 por ciento. Usa un vector viral no replicativo derivado del adenovirus A26 humano.