¿A quiénes les da COVID-19 grave? La nariz puede saber
26 de julio de 2021
"Muchos estudios que buscan predictores de riesgo han buscado firmas en la sangre, pero la sangre puede no ser realmente el lugar adecuado para buscar", aseguraron los autores del nuevo estudio.
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Las personas que sufren COVID-19 de manera grave tienen respuestas antivirales notablemente reducidas en la nasofaringe, que es donde se produce el primer encuentro entre el organismo y el SARS-CoV-2, señala un estudio que publica Cell.
La primera respuesta en la zona de la boca y la nariz ayuda a determinar si una persona sufrirá la enfermedad de manera grave o leve, sugiere una investigación realizada por el Hospital Infantil de Boston, el Instituto Tecnológico de Massachusetts (MIT) y el Centro Médico de la Universidad de Misisipi.
La respuesta no estaría en la sangre
"Por qué algunas personas enferman más que otras ha sido uno de los aspectos más desconcertantes de este virus desde el principio", destacó José Ordovás-Montañés, del Hospital Infantil de Boston y uno de los autores del estudio.
"Muchos estudios que buscan predictores de riesgo han buscado firmas en la sangre, pero la sangre puede no ser realmente el lugar adecuado para buscar", agregó.
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COVID-19 leve vs. COVID-19 grave: el estudio
El equipo obtuvo muestras de los hisopos nasales de 35 adultos enfermos entre abril y septiembre de 2020, que iban desde levemente sintomáticos hasta críticos, además de 17 sujetos de control y seis pacientes intubados, pero que no tenían COVID-19.
Para obtener una imagen detallada de lo que ocurre en la nasofaringe, secuenciaron el ARN de cada célula y en cada hisopo había una media de 562 células.
Los datos del ARN permitieron al equipo determinar qué células estaban presentes, cuáles contenían ARN del virus –un indicio de infección– y qué genes activaban y desactivaban en respuesta a este.
Las células epiteliales que recubren la nariz y la garganta sufren importantes cambios en presencia del SARS-CoV-2, indica el estudio.
Perú: lucha contra nueva variante del virus
02:29
Al comparar los hisopos nasofaríngeos de pacientes con diversos grados de enfermedad, el equipo vio que en los de leve a moderada las células epiteliales mostraron una mayor activación de los genes relacionados con las respuestas antivirales, especialmente los estimulados por el interferón de tipo I, una alarma muy temprana que moviliza el sistema inmunitario en general.
En las personas con COVID-19 grave, que requería ventilación mecánica, las respuestas antivirales estaban "notablemente atenuadas" y, en particular, sus células epiteliales presentaban una respuesta débil al interferón, a pesar de albergar grandes cantidades de virus.
Además, sus hisopos tenían un mayor número de macrófagos y otras células inmunitarias que potencian las respuestas inflamatorias.
Respuesta menor de interferón
"Todas las personas con COVID-19 grave tenían una respuesta de interferón menor desde el principio en sus células epiteliales y nunca fueron capaces de aumentar la defensa", explicó Ordovás-Montañés en un comunicado.
Por ello, consideró que "disponer de la cantidad correcta de interferón en el momento adecuado podría ser el quid de la cuestión para hacer frente al SARS-CoV-2 y a otros virus".
El equipo quiere ahora investigar la causa de la débil respuesta del interferón en la nasofaringe y explorar la posibilidad de aumentar su respuesta en personas con infecciones tempranas por covid-19, quizás con un aerosol o gotas nasales.
FEW (EFE, Cell)
El COVID también amenaza a perros y gatos
Los perros y los gatos se contagian con cierta frecuencia cuando sus dueños padecen de COVID-19. En la mayoría de los casos presentan síntomas, pero el desarrollo de la enfermedad suele ser leve.
Imagen: Fabian Schmidt
Paciente perruno
Investigadores de Utrecht, en los Países Bajos, tomaron pruebas nasales y de sangre de 48 gatos y 54 perros, cuyos dueños habían contraído COVID-19 en los pasados 200 días. Los exámenes revelaron la presencia del coronavirus en ellos en el 17,4 por ciento de los casos. Un 4,2 por ciento de los animales mostró síntomas.
Imagen: Fabian Schmidt
La mejor compañía
Solo tres de los casos fueron considerados severos. Pero los expertos no se muestran alarmados. Consideran que las mascotas no desempeñan un papel relevante en la pandemia. El mayor peligro radica en el contagio entre humanos. Pero ¿qué hacer con la mascota si uno tiene COVID? Lo mejor es mantener la distancia. En esos momentos, la mejor compañía para su perro podría ser un congénere de peluche.
Imagen: Fabian Schmidt/DW
¿Acariciar o no acariciar?
El hecho de que los gatos pueden contagiarse de COVID-19 era conocido desde marzo de 2020. El Instituto de Investigación Veterinaria de Harbin, en China, demostró entonces que el nuevo coronavirus podría transmitirse entre los felinos. Los gatos domésticos pueden contagiarlo a otros gatos, pero eso ocurre raramente. El paper fue publicado en "bioRxiv" el 31 de marzo de 2020.
Imagen: picture-alliance/dpa/K-W. Friedrich
No hay que preocuparse
Pero los amantes de los gatitos no deberían entrar en pánico. Los felinos forman rápidamente anticuerpos contra estos virus, por lo que no son contagiosos durante mucho tiempo. Las personas con enfermedades preexistentes y los adultos mayores deberían restringir los movimientos de sus gatos, al menos temporalmente. La gente saludable debería lavar sus manos tras acariciar a sus mascotas.
Imagen: picture-alliance/imageBroker
Los humanos son una amenaza
La tigresa malaya de cuatro años Nadia fue el primer gran felino que dio positivo por COVID-19. Ocurrió en el zoológico del Bronx, en Nueva York. "Es la primera vez, que sepamos hasta ahora, que un animal (salvaje) es contagiado con el COVID-19 por una persona", dijo Paul Calle, jefe veterinario del zoológico.
Imagen: Reuters/WCS
¿Quién contagia a quién?
Este cerdo domesticado que recorre tranquilamente las calles de Roma no necesita preocuparse por este simpático perrito. Y, por el otro lado, el can no debe temer a su enorme oponente. Los cerdos no son considerados un reservorio natural para el coronavirus, según los hallazgos realizados por los veterinarios de Harbin.
Imagen: Reuters/A. Lingria
Cuarentena para los hurones
En cambio, el escenario es distinto para los mustélidos. El investigador Hualan Chen también trabajó con hurones, y encontró que el SARS-Cov-2 es capaz de reproducirse en ellos. La transmisión entre los animales ocurre a través de gotitas de saliva. Los expertos encontraron el virus tras hisopar las gargantas y narices de hurones y gatos. Varias granjas de visones fueron cerradas.
Los expertos han dado su aprobación al trabajo con aves de corral, como el que desarrolla este comerciante en Wuhan, China, donde los científicos creen que comenzó la epidemia del nuevo coronavirus el año 2019. Los humanos no deberían preocuparse de las aves: los pollos, al igual que los patos, son prácticamente inmunes al SARS-CoV-2.
Imagen: Getty Images/China Photos
¿Acaso los murciélagos no tienen la culpa?
Los expertos consideran que, muy probablemente, el murciélago haya sido el primer portador del nuevo coronavirus. Pero los veterinarios suponen que deben haber habido otras especies que sirvieron como intermediarios entre ellos y los seres humanos. No se sabe con precisión cuál.
Los pangolines también están bajo sospecha. Investigadores de Hong Kong, China y Australia han detectado la presencia en los pangolines malasios de un virus que muestra sorprendentes similitudes con el SARS-CoV-2.