در آلمان زنان بیشتر از مردان در نتیجه امراض قلبی جان میدهند
۱۳۹۵ بهمن ۸, جمعه
سالانه بیش از ۳۵۰ هزار تن در پی بیماری های قلبی در آلمان جان می دهند. این رقم بیشتر از تلفات بیماری سرطان در سرتاسر جهان می باشد. اما اگر کسی فکر کند که مردان بیشتر از زنان با این مشکل مواجه اند، به بیراهه رفته است.
اعلانات بازرگانی
در گزارش سالانه آلمان در مورد قلب، در مورد چگونگی فعالیت ارگانی که به صورت متوسط فقط۳۰۰ گرام وزن دارد، غور و دقت می شود.
براساس گزارش قلب سال ۲۰۱۶ مرگ و میر زنان در نتیجه بیماری های قلبی به مراتب بیشتر از مردان می باشد. ضعف قلب، اختلال در تحرک قلب و بیماری های دریچه یا جوف قلبی از جمله عواملی می باشند که اکثراً تشخیص می گردند.
پروفیسور توماس ماینرتس از بنیاد قلب در آلمان می گوید: "چنین رقم متفاوت مرگ و میر از سال ها به اینسو تثبیت شده است". او افزود: "این تفاوت در تقابل با این واقعیت قرار دارد که موارد بستری شدن مردها در شفاخانه به مراتب بالاتر است. همین مورد باید دلیل مطالعات دقیقی باشد برای جلوگیری از احتمال تنگناهایی در بخش امکانات طبی برای بیماران قلبی." سال ۲۰۱۴ رقم تلفات زنان به ۱۱۰۹۱۵ تن می رسید، در برابر شمار تلفات مردانی که در نتیجه بیماری شریان قلب کرونری، ایست قلبی، بیماری های دریچه قلب، اختلال تحرک قلبی، ضعف قلبی و عوارض قلبی پس از تولد جان خود را از دست داده اند به ۹۰۰۶۱ تن می رسید.
با آنهم زنان به تناسب مردان خیلی کمتر عمل جراحی قلب را تجربه می کنند. طور مثال سال ۲۰۱۵ جمعاً بر ۵۱۹۴۱ مرد عمل جراحی قلب انجام یافته است، در برابر فقط ۱۱۵۲۱ زن عمل جراحی قلب دیده اند.
براساس اظهارات رئیس بنیاد قلب آلمان، اینکه آیا میان چنین تفاوت آماری و امکانات طبی برای بیماران قلبی در برابر زنان تشخیص نامناسب صورت می گیرد یا خیر، باید دقیقاً مورد مطالعه قرار گیرد.
زمانی که دریچه قلب از عمل می افتد
همچنان رقم ابتلای زنان به بیماری های دریچه قلبی نیز بلند می باشد. در گزارش قلب نیز آمده است که رقم مرگ زنان در پی این بیماری به دو برابر به تناسب مردان می باشد. این درحالیست که جراحی قلب برای علاج این بیماری با روش های ملایمی مثل روش کاتِتر قلب صورت می گیرد. در گذشته ها نیاز به تبدیل دریچه مصنوعی قلب می رفت، اما امروز در اکثر موارد همان دریچه مصنوعی قبلی را نوسازی می کنند. در میان سال های ۱۹۹۵ تا ۲۰۱۵ رقم بستری شدن بیماران به دلیل عوارض دریچه قلبی به طور چشمگیری افزایش یافته است. یعنی از هر ۱۰۰ هزار شهروند، ۶۹ تن به این بیماری مبتلا بوده اند.
پیشرفت های قابل ملاحظه
در گزارش قلب ۲۰۱۶ آلمان از دستاوردهای خوبی در بخش تداوی عوارض قلبی حین تولد تذکر رفته است. به باور پروفیسور ماینرتس در این عرصه پیشرفت های خوبی صورت گرفته است: "در ادامه ۲۰ سال گذشته شمار زیاد نوزادانی که با عوارض شدید قلبی متولد می شدند، تلف می گردیدند؛ اما اکنون امکان این موجود است که حتی نواقص شدید قلبی نوزادان علاج گردند". به گفته ماینرتس طور مثال در گذشته رقم مرگ نوزادانی که فقط یک جوف قلب داشتند، به ۳۰ درصد می رسید، امروز این رقم به یک درصد کاهش یافته است.
در مجموع رقم مرگ افراد در نتیجه بیماری قلبی به تناسب سال های گذشته خیلی کاهش یافته است. اما در این گزارش آمده است که آلمان در مقایسه به کشورهای دیگر اروپایی به شمول فنلند و یونان هنوز در حد وسط قرار دارد. در حالی که اکثر کشورهای اروپایی موفق به کاهش رقم مرگ و میر افراد در پی بیماری قلبی شده اند، آلمان توانسته است فقط این رقم را به ۳۰ درصد کاهش بدهد؛ در برابر بریتانیا موفق به کاهش ۴۲ درصد گردیده است. ماینرتس افزود که آلمان به ویژه با خلای "استراتیژی های پیشگیری" به شدت درگیر بوده و در رأس قرار دارد.
آلبوم عکس: آیا می دانید معجزه قلب شما چیست؟
قلب ما در طول زندگی یک انسان حدود سه میلیارد بار میتپد. نزدیک به پنج لیتر خون هر دقیقه در قلب پمپ شده و به بدن ما جاری میشود. اما این موتور زندگی ما چگونه عمل میکند؟
عکس: Fotolia/Dmytro Tolokonov
نمایی از مکیدن و پمپ خون
قلب ارگانی عضلانی و درون خالی، شبیه به مشت انسان است؛ عضوی که حدود ۷۰ بار در دقیقه میتپد و روزانه تا ۱۰ هزار لیتر خون را به بدن پمپ میکند. قلب نه تنها این عمل را برای یک عمر بیوقفه انجام میدهد، بلکه اگر لازم باشد برای مثال هنگام دویدن ارسال خون به بدن را پنج برابر میکند.
عکس: Fotolia
پمپ کردن دوگانه
این نموداری از پمپ کردن دوگانه قلب است.
صدای قلب
ضربان قلب انسان صدایی تولید می کند که ناشی از انقباض و انبساط عضلاتش برای پمپ کردن خون می باشد.
خستگیناپذیر
قلب تنها یک عضله نیست، بلکه عضلهای کاملا ویژه است. میتوان گفت که این عضله شبیه عضلات دست یا پا است، چون میتواند همانند آنها بهسرعت و با قدرت منقبض شود. اما تفاوت اینجاست که عضله قلب قادر است به صورت مداوم فعالیت کند؛ بیآنکه خسته شود. علاوه بر این تمامی سلولهای قلبی با یکدیگر در ارتباطن هستند تا بتوانند به صورت هماهنگ و بیوقفه به عنوان عضله واحد قلب عمل کنند.
عکس: picture-alliance/dpa
ضربانسازی طبیعی
تلاش کنید ضربان قلبتان را از طریق نیروی اراده متوقف سازید. امکان ندارد. زیرا بافت قلب توسط سیستم عصبی خودکار عصبدهی میشود و از سیستم الکترونیکی (سیستم هدایت) خاص خود برخوردار است. گرههای ویژه دهلیزی (سینوسی) دائما نیروی رانش شدید ایجاد میکنند تا قلب به طور هماهنگ منقبض شود. اگر گره دهلیزی نتواند کارش را انجام دهد، این کار را گره بطنی انجام خواهد داد.
ریتم طبیعی
اگر قلب از ریتم خود خارج شود ممکن است دچار گرفتگی شده و نتواند خون را پمپ کند. در این صورت دستگاههایی ویژه در بدن بیمار میگذارند و با ایجاد شوک خطر را رفع میکنند. این عمل باعث میشود که این ارگان ضربانساز طبیعی دوباره کار خود را از سر بگیرد.
عکس: picture-alliance/dpa
ناجی زندگی
اگر ضربان قلب بیماری بسیار آهسته شود میتوان با کار گذاشتن دستگاه ضربانساز مصنوعی ضربان قلب را دوباره به حال طبیعی بازگرداند. این دستگاه تکان الکترونیکی ایجاد کرده و آن را به سراسر عضله قلب ارسال میکند. داکتران اولین بار در سال ۱۹۵۸ از این روش استفاده کردند. یک ضربانساز مدرن میتواند بین ۵ تا ۱۲ سال کار کند. به طور متوسط این دستگاهها برای ۸ سال فعال میمانند.
عکس: picture-alliance/dpa
عمل قلب باز
برای جراحی قلب باز باید برای مدت کوتاهی حرکت قلب را متوقف کرد. یعنی باید حالتی شبیه به مرگ ایجاد کرد. در ۵۰ سال گذشته دانشمندان راهی برای حل این مشکل پیدا کردند. دستگاه قلب ـ ریه میتواند وظیفه قلب و ریه را به هنگام جراحی بر عهده بگیرد و خون را غنی از اکسیژن ساخته و به بدن پمپ کند.
عکس: picture-alliance/dpa
عمل قلب بسته
علم مدرن امکان معاینه یا جراحی قلب بدون شکافتن قفسه سینه را بهوجود آورده است. در اینجا داکتر وسیلهای به نام کاتتر (یک لوله بلند و باریک) را از درون یک رگ اصلی در کشاله ران، آرنج یا مچ دست به سمت قلب میفرستد. در این روش از بیحسی موضعی استفاده میشود.
عکس: picture-alliance/Andreas Gebert
دریچه قابل انعطاف
در صورت وجود اختلال یا نارسایی در دریچههای قلبی باید دریچههای مصنوعی را جایگزین کرد. داکتران در این حالت یا از دریچههایی طبیعی (خوکی) یا دریچههای میخانیکی از جنس فلز استفاده میکنند. استفاده از دریچههای مصنوعی قابل انعطاف هم مرسوم است که میتوان آنها را از طریق کاتتر (یک لوله بلند و باریک) به طرف قلب فرستاد. در اینجا نیاز به عمل قلب باز وجود ندارد.
عکس: picture-alliance/dpa
انسداد شریانهای قلب
شریانهای کرونری وظیفه خونرسانی به قلب را بر عهده دارند. اگر یکی از این شریانها دچار انسداد شود، امکان سکته قلبی بهوجود میآید. جراح قلب در اینجا از عمل "بایپس" یا پیوند عروق قلب استفاده میکند. در این شیوه معمولا قسمتی از یک ورید برداشته شده و به سرخ رگ کرونری مسدود شده پیوند زده میشود تا مسیر فرعی در اطراف گرفتگی ایجاد شود. گاهی از پروتزهای مصنوعی برای برطرف کردن این معضل استفاده میشود.
عکس: picture-alliance/dpa
ناجی فلزی
در صورت مسدود شدن عروق کرونری قلب داکتر کاتتری (لوله بلند و باریک فلزی توری مانند) را به درون رگ گرفتهشده فرستاده و محل انسداد را باز میکند.
عکس: picture alliance/dpa
پیوند قلب
اولین عملهای پیوند قلب را متخصصان در سال ۱۹۶۷ انجام دادند. در آن زمان این عمل انقلابی بود. اما اینک جراحی پیوند قلب دیگر نادر نیست. هر ساله در سراسر جهان داکتران هزاران قلب اهدا شده را از پیکر مردگان به زندگان پیوند میزنند. با این حال پیوند گیرنده باید در تمامی عمر داروهایی مصرف کند که مانع آن شود که بدن او این قلب بیگانه را پس زده و نپذیرد.
عکس: picture-alliance/dpa
پمپ مصنوعی
قلبهای اهدایی خیلی کم اند. چاره دیگر استفاده از قلب مصنوعی است. وقتی قلب کارش را درست انجام نمیدهد، مثلا در صورت نارسایی شدید قلب، از قلب مصنوعی استفاده میشود. در این روش قلب بیمار در بدن فرد باقی میماند، اما توسط پمپی که درون قفسه سینه کار گذاشته شده حمایت میشود. محرک و انرژی این پمپ در خارج از بدن بیمار قرار دارد.
عکس: picture-alliance/dpa
قلب مصنوعی
محققان مشغول کار بر روی قلبی مصنوعیاند که بتواند به طور کامل جایگزین قلب بیمار شود. این قلب باید به گونهای باشد که آن را بتوان بدون نیاز به لولههای اتصالی منتهی به دنیای بیرون، درون بدن قرار داد. این قلب نباید نیاز به سرویس داشته باشد و باید بتواند سالهای مدید بتپد.
عکس: picture-alliance/dpa
15 عکس1 | 15
پیشگیری در مکاتب
نیاز می رود که آگاهی دهی و روشنگری در این مورد برای اطفال حتی درج ساعات درسی آنان گردد. به ویژه باید برای کودکان تاحد ممکن از ابتداء در مورد تغذیه سالم و تحرک کافی معلومات داده شود. همچنان اینکه جریان حرکت قلب و در کل سیستم قلب چگونه عمل می کند.
پروفیسور ماینرتس تأکید کرد: "خیلی مهم است که ضمن ارائه دروس بیولوژی برای اطفال در مکاتب همچنان به آنان روش تغذیه سالم آموزش داده شود و نگذارند که اطفال زیاد فربه شوند". او انتقاد کرده گفت: "روش های زیادی موجود است، اما عمل نمی شود."
با آنهم بنابر اظهارات ماینرتس در گزارش قلب سال گذشته آلمان همچنان وجوه مثبت نیز دیده می شوند که با بیماری های قبلی ارتباط مستقیم ندارند: "میان جراحان و داکتران قلب اختلاف نظرهای زیادی وجود دارند، با آنهم هرسه مجتمع و سازمان قلبی یکجا در تهیه و تدوین گزارش قلب سهیم بودند و این مورد نخستین گام مهم در همکاری های مشترک می باشد."