قابله های خوب آموزش دیده و حرفه یی در هند کمیاب و نادرند. برای اینکه مرگ و میر مادران و نوزادان کاهش یابد، حکومت هندوستان می خواهد سطح آموزش، شایستگی و دیدگاه ها در مورد قابله ها را بهبود بخشد. چرا که اکثر شفاخانه ها و مراکز صحی با کمبود قابله های آموزش دیده و حرفه یی مواجه اند.

قابله ها در حال انجام وظیفه در اوقات شبانه در یکی از شفاخانه های دولتی در حیدرآباد. زایشگاه فقط با یک پرده نازک و باریک از سالون شفاخانه که محل عبور مراجعین می باشد، جدا شده است. مراقبت قابله ها از زنان باردار در شفاخانه های هندوستان یک استثناء است، اما در اروپا این مرسوم است. بنا بر گزارش سازمان جهانی صحت «دبیلو اچ او» میزان مرگ و میر مادران در هندوستان تقریبا ۳۰ برابر بیشتر از آلمان است.

بسیاری مادران در سطح جهان این خوشبختی را دارند که زایمان نوزاد شان به خوبی انجام می شود و نوزاد سالم به دنیا می آورند. مراقبت های صحی بعد از تولد برای زندگی سالم نوزاد و مادر حیاتی و ضروری است. جیسمی گیورگه یکی از قابله ها که در کلینیک فرناندز آموزش دیده است می گوید: «زنان وقتی که قبل از زایمان به کلینیک ها و یا مراکز صحی مراجعه می کنند، تقریبا هیچ چیزی در این رابطه نمی دانند.»

مدیر کلینیک اویتا فرناندز در سه زایشگاه خصوصی اش یک دوره آموزشی دوساله قابلگی را راه اندازی کرده است. در این کلینیک ها نوزادان اکثراَ به طور طبیعی به دنیا می آیند. در بعضی کلینیک های شخصی ۷۰ درصد زنان توسط عملیات سزارین وضع حمل می کنند. کلینیک ها برای این کار پول زیادی می گیرند. در شفاخانه های دولتی این کار صرفه جویی در وقت است. سزارین تقریبا یک ساعت طول می کشد.

بسیاری از خانواده ها تولد طفل شان توسط عمل سزارین را نشانه موقعیت اجتماعی می دانند. بسیاری از زنان می خواهند که از درد زایمان جلوگیری کنند، از سوی دیگر بعضی ها زایمان را «ناپاک و پلید» می نگرند. راویوال و شوهرش فونی مجبور شدند در برابر خانواده بایستند تا بتوانند در کلینیک خصوصی «The Sanctum» در حیدر آباد، یک زایمان طبیعی را تجربه کنند.

مراقبت قابله ها در اوایل بارداری شروع می شود. بسیاری از زنان معلومات کافی در مورد بارداری و زایمان ندارند چرا که این موضوع در هند یک تابو است. رامیا سری قابله می خواهد به زنان در این رابطه آگاهی دهد، به آنها اعتماد به نفس داده و آنها را یاری رساند. به عنوان یک نرس قابله او همواره آزار و اذیت و دشنام در زایشگاه را تجربه کرده است.

۷ تن از ۹ قابله آموزش دیده در حیدرآباد: آنها به زنان کمک می کنند و مشوره می دهند که برای زایمان به یک کلینیک دولتی بروند. عکس: سیمایا خاندلوال/ نویسنده: یولیا وادهاوان/ هیلی جیپیسن