بحران دارو در ایران؛ وضعیت ذخایر استراتژیک دارویی "وخیم" است
۱۴۰۳ بهمن ۲۳, سهشنبه
انجمن داروسازان ایران خواستار پرداخت فوری مطالبات داروخانهها از سوی دولت شد. این انجمن هشدار داده است عدم پرداخت بدهی سبب "بحران دارویی تمامعیار" و "کاهش ذخایر استراتژیک دارویی" میشود.
انجمن داروسازان ایران خواستار پرداخت فوری مطالبات داروخانهها از دولت شدعکس: ATTA KENARE/AFP/Getty Images
تبلیغات
انجمن داروسازان ایران در نامهای به دبیر شورای عالی امنیت ملی خواستار پرداخت فوری و کامل مطالبات داروخانهها شد. در این نامه آمده است در غیر این صورت کشور دچار "بحران دارویی تمامعیار" میشود. این انجمن درباره کاهش ذخایر استراتژیک دارویی هم به دولت هشدار داده است.
طبق گفته انجمن داروسازان، داروخانهها بخاطر عدم پرداخت مطالبات آنها از سوی سازمان تأمین اجتماعی و سازمان هدفمندی یارانهها دچار مشکل شدهاند.
انجمن داروسازان در نامه خود به دبیر شورای عالی امنیت ملی اکنون از عدم تأمین به موقع داروی کشور سخن گفته و درباره قریبالوقوع بودن "بحران دارویی تمام عیار" هشدار داده است.
در نامه انجمن داروسازان آمده است سازمان تأمین اجتماعی و سازمان هدفمندی یارانهها ماههاست بدهی خود را به داروخانهها پرداخت نکردهاند و به همین دلیل فشار مالی بر داروخانهها و زنجیره تامین دارو بیشتر شده است.
این در حالی است که سازمانهای بیمهگر طبق قانون موظف هستند، ظرف ۱۵ روز ۶۰ درصد و حداکثر ظرف مدت سه ماه ۴۰ درصد باقیمانده مطالبات را پرداخت کنند اما این بدهی پرداخت نشده و داروخانههای کشور را در "تنگناهای اقتصادی" قرار گرفتهاند.
سازمانهای تامین اجتماعی و هدفمندی یارانهها بدهکارند
انجمن داروسازان میگوید داروخانهها پاسخ مشخص و شفافی تاکنون از طرف "سازمان تامین اجتماعی" و "سازمان هدفمندی" دریافت نکردهاند.
عدم پرداخت بدهی باعث "کمبود شدید نقدینگی در داروخانهها و افزایش چکهای برگشتی" شده و در نتیجه شرکتهای پخش دارویی از تأمین دارو برای داروخانههای بدهکار سرباز زدند.
در نامه انجمن داروسازان تاکید شده است که این عوامل سبب اختلال جدی در زنجیره تأمین دارو در کشور خواهد شد.
تبلیغات
انجمن داروسازان: مجبوریم قیمت داروها را افزایش دهیم
انجمن داروسازان کشور گفتند با ادامه وضعیت کنونی داروخانهها ناچارند طی روزهای آتی پذیرش نسخهها را بصورت غیربیمهای انجام دهند و چارهای جز افزایش قیمت داروها ندارند.
محمود نجفی عرب، رئیس اتاق بازرگانی تهران هم در مصاحبه با با رسانههای هشدار داده و گفته است صنایع دارویی در حال فلج شدن هستند، از یک سو دولت بدهیهایش را با صنعت تسویه نمیکند و از سوی دیگر هزینههای تولید رشد یافته، با این حال قیمت کنونی دارو از قیمت واقعی آن بسیار عقبتر است.
به گفته نجفی عرب ارزی که دولت برای صنایع دارویی اختصاص میهد تنها برای تامین مواد اولیه تولید دارویی است.
امیر فرشچی، رئیس کمیسیون اقتصاد سلامت اتاق بازرگانی البرز هم گفته است بدهیهای دولت به صنایع داروسازی باعث اختلال در تأمین دارو و تجهیزات پزشکی شده است.
عدم مهار بحران دارو و ادامه اعتراضات
آنطور که فعالان صنعت داروسازی کشور اعلام کردند مطالبات صنعت دارو ۳۴ هزار میلیارد تومان و مطالبات حوزه تجهیزات پزشکی ۲۰ هزار میلیارد تومان است. داروسازان و صنایع دارویی بدون پراداخت این بدهی قادر به تامین دارو نیستند و دولت هم تا کنون چارهجویی اساسی برای رفع این بحران نکرده است.
شورای عالی امنیت ملی، سازمان تأمین اجتماعی و سازمان هدفمندی یارانهها تا کنون به درخواست انجمن داروسازان کشور پاسخی ندادهاند و اعتراض آنها همچنان ادامه دارد.
افزایش بیسابقه مصرف سرانه داروی هر ایرانی در سال
در سال ۱۳۹۱ هر ایرانی ۴۵۲ عدد دارو مصرف کرده است. این رقم پانزده سال قبل ۲۶۵ عدد بود. چه بیماریهایی سیمای مرگ را در ایران ترسیم میکنند؟ آیا ایرانیان نسبت به گذشته بیشتر "بیمار" میشوند؟
عکس: Mehr
رکورد جدید در مصرف دارو
عباس کبریایی زاده، مدیر گروه اقتصاد داروی دانشگاه علوم پزشکی تهران اعلام کرد که در سال ۱۳۷۶ هر ایرانی ۲۶۵ عدد دارو مصرف کرده است و این رقم در سال ۱۳۹۱ به ۴۵۲ عدد رسیده است.
عکس: Mehr
واردات ۴ / ۳۳ در مقابل تولید ۴ / ۱ میلیارد دارو
کبریایی زاده در همایش داروسازان ایران تعداد کل داروهای مصرف شده در سال ۹۱ را ۳۵ میلیارد عدد اعلام کرد و گفت:«تعداد داروهای تولید داخل از ۵۵۶ میلیون عدد به یک میلیارد و ۴۰۰ هزار رسیده است». این بدان معنا است که ایران در یکسال بیش از ۳۳ میلیارد و ۴۰۰ میلیون واحد دارو وارد کرده است.
عکس: jamhospital.ir
سهم نگرانکننده مصرف دارو
رئیس کل سازمان نظام پزشکی ایران میگوید:«مصرف دارو به طور متوسط در هر سال در جهان حدود ۶ درصد اضافه میشود.»: دکتر زالیزاده میافزید:«در آسیا بعد از چین، رتبه دوم و در جهان دارای رتبه دوازدهم در زمینه مصرف خودسرانه دارو هستیم و سهم هر نفر به نسبت مصرف دارو بسیار نگرانکننده است.»
عکس: jamhospital.ir
مصرف خودسرانه دارو
به گفته دکتر علیرضا زالی زاده، رئیس کل سازمان نظام پزشکی ایران ، بالاترین مصرف خودسرانه دارو مربوط به حوزه آنتیبیوتیکها و داروهای استروئیدی بوده و ایرانیها ۷ / ۳ برابر نرم متعارف دنیا از داروهای تلفیقی استفاده میکنند، به همین خاطر لازم است شرایط حاکم بر نظام دارویی به شدت کنترل شود.
عکس: Mehr
تغییر سیمای مرگ
رئیس کل سازمان نظام پزشکی ایران میگوید:« افراد زیادی در کشور مبتلا به بیماریهای قلبی و عروقی هستند و سیمای مرگ به طور حیرتانگیزی در کشور ما در حال تغییر است».
عکس: FARS
تغییر سیمای مرگ
رئیس کل سازمان نظام پزشکی ایران همچنین از افزایش بیماریهای تنفسی و هورمونی نام میبرد و میافزود "پیشبینی میشود هشت میلیون ایرانی مبتلا به دیابت آشکار باشند". وی ضمن خواست اصلاح الگوی زندگی گفت:«دو سوم از کسانی که دچار عوارض ناشی از فشار خون شدهاند، از بیماری خود باخبر نبودهاند.»
عکس: MEHR
افزایش قیمت دارو و پرداخت مابهالتفاوت از جیب
دکتر سید حمید خوئی، رییس انجمن علمی داروسازان ایران میگوید:« باوجود افزایش رسمی قیمت داروها به دنبال تغییر نرخ ارز، بیمه تا مدتها افزایش قیمتها را به رسمیت نمیشناخت و مردم مابهالتفاوت قیمت دارو را از جیب خود پرداخت میکردند». وی میافزاید:«اکنون به نظر میرسد سهم مردم از ۷۵ درصد هم فراتر رفته است و این مبین ناکارآمدی نظام سلامت است.»
عکس: Isna
فلج شدن بیمهها
رییس انجمن علمی داروسازان ایران میگوید:«بیمهها خودشان فلج هستند و نظام سلامت و به طور خاص نظام دارویی را هم فلج کردهاند، وقتی بیمهها مطالبات داروخانهها را به موقع پرداخت نکنند، میل به پیچیدن نسخه در داروخانهها نیز کم میشود.»
عکس: Isna
"دلیل کمبود دارو سوء مدیریت است نه تحریم"
عباد فتاحی عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس میگوید: «در حوزه نایاب شدن داروها باید بدانیم که ما در بخشهای گوناگونی تحریم هستیم اما دارو جز لیست موارد تحریمی نیست. اگر دارو با کمبود مواجه شده به دلیل تحریم نیست بلکه به دلیل کمبود ارز موجود در کشور است که نمی توانیم دارو تهیه کنیم و تمامی این مشکلات به دلیل سوءمدیریت مسئولان وزارت بهداشت بوده که باید در دولت آینده مورد توجه قرار گیرد.»
عکس: Ilna
دست خالی مردم
عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس میگوید: «دارو باید براساس دلار ۱۲۲۶ تومانی وارد میشد نه اینکه طبق تصمیمات غلط دولت قبل با دلار ۲۵۰۰ وارد شود. مردم توانایی این همه هزینه اضافی را ندارند. وقتی می بینیم که مردم دست خالی از داروخانه خارج می شوند و دارو را میلیونی تهیه میکنند باید خجالت بکشیم.
عکس: ATTA KENARE/AFP/Getty Images
شبکههای قاچاق دارو
رییس انجمن علمی داروسازان با اشاره شکلگیری شبکههای قاچاق در بیرون از داروخانهها که دارو را به قیمتهای چند برابر به بیماران میفروشند میگوید: «طبیعی است زمانی که اوضاع نابسامان باشد، مکانیزمهای نامشروع و حرام رشد کنند. علاوه بر آن شرایط نگهداری این داروها غیراستاندارد است و جدای از اینکه بیمار ناچار است به ۱۰ برابر قیمت دارو را خریداری کند، ممکن است داروی فاسد به او عرضه کنند.»
عکس: Mehr
رابطه افزایش مصرف دارو با افزایش میزان بیماریها
دکتر عباس کبریایی زاده، مدیر گروه اقتصاد داروی دانشگاه علوم پزشکی تهران میگوید:« در سال ۷۶ به طور کلی ۱۴ میلیارد عدد دارو مصرف شده بود که در سال ۹۱ به ۳۵ میلیارد عدد افزایش یافته است». افزایش دوونیم برابری میزان مصرف دارو بدون تردید رابطه مستقیم با افزایش بیماریها طی پانزده سال گذشته دارد. حال پرسش این است که طی این مدت چه اتفاقی افتاده است که ایرانیان بیشتر"مریض" میشوند.
عکس: MEHR
آلودگیهای زیست محیطی
جایگاه ایران طی شش سال گذشته از نظر سلامت محیط زیست ۷۴ رتبه سقوط کرده است. انواع و اقسام آلودگیهای زیست محیطی سلامت مردم را به مخاطره انداخته است و در نهایت در شکل بیماری خود را نشان میدهد.
عکس: picture-alliance/ dpa
آلودگیهای زیست محیطی
حالا دیگر اهواز و سنندج جزو آلودهترین شهرهای دنیا قرار دارند. مردم زنجان در مخالفت با کارخانه سرب و روی به خیابانها میروند و اراکیها در اعتراض به آلودگی محیط زیست و در آرزوی هوای پاک هر شنبه در خیابان حضور مییابند.