همه‌گیری کرونا در هند بیداد می‌کند و هم‌زمان بیماری مرگبار دیگری شایع شده که قبلا نادر بود. هزاران نفر از مبتلایان یا بهبودیافتگان کووید درگیر عفونت "قارچ سیاه" شده‌اند و بیمارستان‌ها بخش ویژه اپیدمی دایرکرده‌اند.
بیمارستانی در جبل‌پور - بیمار مبتلا به کووید و قارچ سیاهعکس: Uma Shankar Mishra/AFP/Getty Images
تبلیغات
هفته‌هاست که هند به ورطه موجی از ابتلا فزاینده به کرونا غلطیده و حال عفونت قارچی موکورمایکوز به بحران اضافه شده است. عارضه‌ای که بیماران و بهبودیافتگان کرونا را نشانه می‌رود، با دردهای شدید همراه است و غالبا کشنده.
قارچ سیاه در واقع یک بیماری نادر است ولی در خلال همه‌گیری کرونا در هند، بسیاری از ایالات هند از شیوع آن خبر می‌دهند. در شهرهایی چون دهلی‌نو، بیمارستان‌ها برای مبتلایان، بخش‌های ویژه دایر کرده‌اند.
قارچ سیاه چیست؟
مرکز کنترل و پیشگیری از بیماریهای عفونی آمریکا (CDC) می‌گوید قارچ سیاه در کپک و مواد آلی پوسیده در خاک وجود دارد و از طریق استنشاق یا بریدگی و زخم‌های پوستی وارد بدن انسان می‌شود و روی سینوس‌ها تاثیر می‌گذارد.
یک علت ابتلای بیماران یا بهبودیافتگان کرونا می‌تواند این باشد که قارچ از طریق مرطوب کننده‌ها و یا دستگاه‌های اکسیژن حاوی آب آلوده به بیماران منتقل شده باشد.
عفونت اما از طریق فرد به فرد قابل سرایت نیست. علت نام‌گذاری نیز آن است که لکه سیاهی بینی بیماران را فرا می‌گیرد.
دامنه خطر چقدر است؟
عفونت قارچی بسیار تهاجمی است و باید به سرعت مداوا شود. مرکز کنترل و پیشگیری بیماریهای عفونی آمریکا، نرخ مرگ و میر ابتلا به این عفونت را ۵۴درصد اعلام کرده که رقمی هشدار دهنده است.
پزشکان باید بافت‌های مرده ناشی از عفونت را به سرعت از بدن بیمار جدا کنند. در برخی موارد لازم است بخشی از صورت بیمار برداشته شود تا قارچ به مغز نفوذ نکند. گاه عفونت در حدی پیش‌روی می‌کند که پزشکان ناچار می‌شوند چشم‌های بیمار را تخلیه کنند.
مبتلایان در صورت عدم مداوا ظرف چند روز جان می‌سپارند.
به طور معمول، سیستم ایمنی بدن افراد، عفونت قارچی را دفع می‌کند اما کسانی که به دلیل بیماریهای زمینه‌ای، دیابت، سرطان یا پیوند عضو، بدن ضعیفی دارند، بیشتر در معرض این بیماری هستند و در صورت ابتلا نیز خطر جانی آنها را تهدید می‌کند.
ابتلای یک بهبود یافته کرونا به قارچ سیاه . بیمارستانی در حیدرآبادعکس: Mahesh Kumar A./AP Photo/picture alliance
چرا بیماران کرونا در معرض خطرند؟
قارچ سیاه، نزد افراد مبتلا به کرونا پدیده‌ای به نام "طوفان سیتوکین" را ایجاد می‌کند. در این وضعیت، سیستم ایمنی بیمار بیش از حد واکنش نشان می‌دهد و سلول‌های دفاعی عملا به ارگان‌ها حمله می‌کنند.
برخی پزشکان معتقدند که تجویز زیاد استروئیدها (کورتیزون) به بیماران کرونا و عمومیت این روش مداوا، خود می‌تواند یک عامل خطر باشد.
میزان مبتلایان چقدر است؟
به طور معمول سالانه بیش از ده بیست مورد ابتلا به قارچ سیاه در هند گزارش نمی‌شد، اما "هندوستان تایمز" می‌نویسد ظرف روزهای گذشته دستکم ۷۲۵۰ نفر به این بیماری مبتلا شده‌اند. در ایالت مهاراشترا ۲۰۰۰ مورد و در گجرات ۱۲۰۰ مورد به ثبت رسیده است.
مقامات درمانی هند هنوز آماری رسمی از میزان مرگ و میر ناشی از موکورمایکوز ارائه نداده‌اند. هندوستان تایمز می‌نویسد تعداد جانباختگان ۲۱۹ نفر است اما به نظر می‌رسد آمار واقعی ابتلا یا مرگ به مراتب بیشتر از این تعداد باشد. محافل درمانی تعداد بیماران را بیشتر از ۹ هزار نفر تخمین زده‌اند.
راه‌های درمان کدامند؟
"آمفوتریسین ب" داروی بسیار موثر در مداوای قارچ سیاه، در هند کمیاب است. دولت هند و صنعت داروسازی این کشور در تلاشند میزان تولید Amphotericin B را افزایش دهند.
این دارو باید به مدت دو ماه تزریق وریدی شود و هر تزریق ۳۵۰۰ روپیه (۴۸دلار) هزینه دارد.
شماری از پزشکان و کارکنان حوزه درمان هند انتقاد می‌کنند که دولت به در تهیه داروهای کرونا مثل رمدسیور موفق نبود و این مشکل اکنون در تامین داروی قارچ سیاه نیز صدق می‌کند. آنها می‌گویند دولت وقتی به تکاپو افتاد که بیماری شایع شده بود در حالی که وظیفه داشت با ثبت اولین موارد ابتلا، مشکل کمبود دارو را حل کند.
مشکل تامین دارو در حالی است که دولت هند از ۲۹ ایالت خواسته همه‌گیری قارچ سیاه را اعلام کنند.
گزارش تصویری؛ ویروس جهش‌یافته کرونا در هند بیداد می‌کند
سراسر هند را موج تازه‌ای از همه‌گیری فرا گرفته است. سیستم درمانی از کار افتاده و اکسیژن، تخت و دارو موجود نیست. در این بحبوحه مناسک سالانه هندوها در رود گنگ با حضور صدها هزار نفر به روال معمول انجام شد.
عکس: Money Sharma/AFP
بستگان یکی از درگذشتگان، در مقابل بیمارستانی در احمد‌آباد هند عزاداری می کنند. پاندمی کرونا سریع‌تر از گذشته در هند در حال گسترش است. در عرض ۲۴ ساعت بیش از ۳۳۰ هزار نفر به ویروس کرونا مبتلا شده‌اند. این نمونه جدید ویروس در این ابعاد در هیچ کشور دیگری در جهان مشاهده نشده است. بیش از یک میلیون نفر در هند تنها در چهار روز گذشته به این ویروس آلوده شده‌اند.
عکس: Amit Dave/REUTERS
بیماران مبتلا به کووید ۱۹ در بیمارستانی در دهلی نو منتظر پذیرش و رسیدگی هستند اما ظرفیت بیمارستان‌ها پر شده است. شوچین باجاج ، پزشک هندی و مدیر یک بیمارستان زنجیره‌ای به دویچه وله گفت: «ما تخت، اکسیژن و دارو نداریم. نمی‌توانیم بیمار قبول کنیم. اوضاع کشور کاملا وخیم است.»
عکس: Danish Siddiqui/REUTERS
بسیاری از مبتلایان به حال خود رها شده و در گوشه‌ای درد می‌کشند. این مرد حداقل توانسته در احمد باد در یک ریکشا، یک کپسول کمیاب اکسیژن تهیه کند. طبق گزارش‌های رسمی، فقط دهلی نو از کمبود ۵ هزار تخت مراقبت‌های ویژه رنج می‌برد. اکسیژن در برخی از بیمارستان‌ها تقریباً تمام شده است.
عکس: AMIT DAVE/REUTERS
در بسیاری از مناطق هند هم‌چون الله‌آباد مردم برای پرستاری از بیماران خود، با کپسول‌های خالی اکسیژن در ایستگاه‌های مخصوص صف بسته‌اند. در حال حاضر اکسیژن با قیمت‌های گزافی در بازار سیاه معامله می‌شود. دولت در حال بررسی توقف کار پالایشگاه‌های نفت و صنایع دیگری است که از اکسیژن برای فراورده‌های خود استفاده می‌كنند.
جمعه‌شب حریقی در این بیمارستان در حوالی بمبئی رخ داد و کل بخش مراقبت‌های ویژه سوخت ، حداقل ۱۳ بیمار کووید ۱۹ در این حادثه جان باختند. علت آتش‌سوزی هنوز مشخص نیست. اما آتش سوزی‌های خطرناک اغلب در هند - حتی در بیمارستان‌ها - رخ می دهد. علت آن معمولاً قطعات و دستگاه‌های فرسوده و قدیمی است. وسایل ایمنی برای مهار آتش اغلب ناکافی است و به ندرت درب‌های خروج اضطراری وجود دارد.
عکس: AP/picture alliance
از زمان شیوع پاندمی تا کنون بیش از ۱۸۵ هزار شهروند هندی در اثر ویروس کرونا جان خود را از دست داده‌اند. در حال حاضر روزانه بیش از ۲ هزار نفر به لیست قربانیان اضافه می شود. در آیین هندو، مرگان را می‌سوزانند اما در بسیاری از مناطق کشور مثل دهلی، سوزاندن اجساد به علت زیاد بودن قربانیان، به سختی در محل و مراکز مخصوص صورت می‌گیرد.
عکس: DANISH SIDDIQUI/REUTERS
با گسترش سریع ویروس جهش‌یافته کرونا ، وضعیت در هند بدتر می شود. با توجه به نوع B.1.617 ، بسیاری از کشورها ممنوعیت ورود مسافران از هند صادر کرده‌اند. ایران و آلمان از جمله این کشورها هستند. آمریکا حتی سفر افراد واکسینه شده به هند را هم ممنوع کرده است.
عکس: Xavier Galiana/AFP
بیش از ۳ /۱ میلیارد نفر در هند زندگی می کنند، اما تا کنون فقط دو درصد از جمعیت بزرگسال واکسینه شده‌اند. این در حالی است که هند از بزرگترین تولیدکنندگان واکسن در جهان است و دولت هند با تاخیر به شرکت‌های دارویی در این کشور دستور داده که ابتدا تقاضای داخلی را تأمین کنند. از اول ماه مه، قرار است که واکسن برای همه شهروندان بالای ۱۸ سال فراهم شود.
عکس: Amit Dave/REUTERS
نه فقط کندی واکسیناسیون و ضعف سیستم بهداشتی، بلکه ادامه مناسک و مراسم مذهبی و سنتی هندی‌ها نیز در وخامت اوضاع موثر بوده‌اند. همه‌گیری کرونا باعث نشد میلیون‌ها زائر از سفر به شهر Kumbh Mela و آب تنی دسته جمعی و بدون ماسک در رود گنگ خودداری کنند. غسل در گنگ برای هندوها، پالایش جان از آلودگی‌های دنیوی است.
عکس: Money Sharma/AFP
سیاستمداران هم الگوی خوبی برای شهروندان نبوده‌اند. اوایل ماه جاری موعد انتخابات محلی در ایالت بنگال غربی بود و نمایندگان حزب حاکم (بهاراتیا جاناتا) میتینگ‌های پرجمعیتی در کلکته برای جلب آرا برگزار کردند. حتی نارندرا مودی، نخست وزیر نیز در یکی از این سخنرانی‌ها و در حلقه فشرده هواداران حضور یافت.
