وزیر بهداشت ایران ابراز امیدواری کرده است که سرمایهگذاران خارجی برای سرمایهگذاری در حوزه سلامت ایران وارد شوند. او همزمان از نبود زیرساختهای مناسب برای چنین سرمایهگذاریها خبر داده است.
تبلیغات
حسن هاشمی وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی ایران ابراز امیدواری کرده است که "با حضور شرکتهای داخلی و خارجی و حمایتهای دولت" بخشی از زیرساختهای تخریبشده بازسازی شوند و شرایط برای ارائه خدمات بهداشتی درمانی بهبود یابد.
هاشمی که روز شنبه (۲۵ اردیبهشت/ ۱۴ مه) در همایش بینالمللی سرمایهگذاری در حوزه سلامت سخن میگفت، در عین حال شرایط را برای سرمایهگذاری خارجی دشوار توصیف کرد و افزود: «زیرساختهای مناسبی برای سرمایهگذاری در کشور در این بخش (بهداشت و درمان) وجود ندارد و تحریمها بخشی از زیرساختها را تخریب کرده است.»
امکانات درمان و پزشکی در ایران با معضلات چندگانهای روبروست. کمبود و در عین حال فرسودگی تاسیسات و امکانات درمانی موجود، در کنار تحریمها و کمبودهای مالی از جمله این معضلات هستند.
به گفته وزیر بهداشت اکثر بیمارستانهای کشور فرسوده هستند و بیش از ۵۰ سال قدمت دارند. از طرفی با رشد جمعیت نیاز به دریافت خدمات سلامت رو به افزایش است. این در حالی است که بخش مهمی از مردم در حاشیه شهرها ساکن هستند و هیچ زیرساختی برای ارائه خدمات سلامت به آنها وجود ندارد.
هاشمی تصریح کرد که «دولت پول ندارد تا در این بخش سرمایهگذاری کند، بنابراین تنها راه ممکن استفاده از سرمایهگذاری خارجی و داخلی است تا در دراز مدت و میان مدت بازپرداخت شود.»
بنا بر دادههای وزارت بهداشت، در ایران ۹۰۰ بیمارستان مشغول ارائه خدمات درمانی هستند که ۵۵ درصد آنها فرسوده هستند.
به این ترتیب، در حال حاضر به ازای هر ۱۰۰۰ نفر جمعیت ایران، ۵ / ۱ تخت بیمارستانی در بخشهای دولتی و غیردولتی موجود است. از این رو برای تامین امکانات درمانی مناسب برای بیماران باید ۶۰ هزار تخت جدید دائر شود.
برای مقایسه میتوان به امکانات درمانی آلمان اشاره کرد که در چارچوب آن ۱۹۹۰ بیمارستان با ۵۰۰ هزار تخت (به ازای هر ۱۴۲ نفر جمعیت یک تخت) به بیماران خدمات ارائه میدهند.
کمبود پرستار نیز به معضلی مزمن در نظامی درمانی ایران بدل شده است.
وزیر بهداشت ایران در سخنرانی خود تصریح کرده است که این کشور به خصوص نیازمند بیمارستان برای ارائه خدمات به بیماران خاص است. او در این رابطه از جمله به کمبودها در «شش حوزه ساخت بیمارستان، تصویربرداری، آزمایشگاه، مراکز جامع بیماران سرطانی، بیمارستانهای دهان و دندان و بحث دیالیز و حمایت از بیماران کلیوی» اشاره کرده و آنها را حوزههایی دانسته که دولت برای جذب سرمایهگذاری خارجی در آنها تلاش میکند.
ورشکستگی بیمارستانها براثر انفجار قیمتها
سیستم سلامت و درمان در ایران با ورشکستگی بیمارستانهای دولتی و خصوصی بر اثر کسری بودجه، بدهی شرکتهای بیمه و همچنین انفجار قیمتها و کمبود دارو و لوازم بیمارستانی روبرو شدهاست.
عکس: Getty Images/AFP
هشدار
دستاندرکاران سیستم سلامت در ایران نسبت به ورشکستگی بسیاری از بیمارستانهای دولتی و خصوصی در آغاز سال جدید هشدار میدهند. اخیرا علیرضا زالی، قائممقام سازمان نظام پزشکی در گفتوگو با خبرگزاری "نسیم" و نعمتالله منوچهری، عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس در گفتوگو با خانه ملت، نسبت به ورشکستگی بیمارستانها هشدار دادند.
عکس: MEHR
بیمارستانهای دولتی در حال ورشکستگی هستند
دکتر ایرج خسرونیا، رئیس جامعه پزشکان متخصص داخلی ایران میگوید: «سرانه بهداشت و درمان کشور آنقدر پایین است که ۷۰ درصد هزینههای درمانی در بیمارستانهای دولتی از جیب مردم پرداخت میشود. با این حال، مراکز درمانی دولتی در حال ورشکستگی هستند.»
عکس: MEHR
خرید با نرخ تورم
دکتر خسرونیا میافزاید:«بیمارستانهای دولتی باید مواد غذایی را با نرخ تورم بازار خریداری کنند، تجهیزات پزشکی به مراتب بیش از تورم بازار افزایش قیمت داشتهاند، حقوق پرسنل بین ۱۵ تا ۲۰ درصد اضافه شده، افزایش سرسام آور هزینه آب، برق و گاز هم هست. با این وضعیت فشار روی بیمارستانها به ویژه در شهرستانها بسیار سنگین خواهد بود.»
عکس: ISNA
حال و روز خصوصیها بهتر نیست
در کنار هشدار در زمینه وضعیت خطرناک بیمارستانهای دولتی، روسا و مدیران عامل بیش از ۵۰ بیمارستان خصوصی تهران در نشستی با رییس كل سازمان نظام پزشكی كشور تاكید كردند كه با ادامه وضع اقتصادی موجود در آستانه ورشكستگی و تعطیلی كامل قرار خواهند گرفت.
عکس: ISNA
انفجار قیمتها
دكترمعظمی رئيس بيمارستان پارس میگوید:«تهیه گاز هليوم مورد استفاده در بخشام آرآی (MRI) بسيار مشكل و قيمت آن نسبت به سال گذشته ۱۰ برابر شده است». وی میافزاید:«اگر يک خدمت تصويربرداری پايه با دستگاه ام آرآی در ۶ ماهه نخست ۱۷۷ هزار تومان تمام میشد، در ۶ ماهه دوم سال با در نظر گرفتن دلار ۳۴۰۰ تومانی، اين رقم به حدود ۴۰۰ هزار تومان میرسد.»
عکس: MEHR
انفجار قیمتها
دکتر معظمی، رشد بيش از ۳۷۹ درصدی قيمت كيتهای آزمايشگاهی، رشد فزاينده هزينه فيلم راديولوژی در كنار ناياب شدن آن، رشد ۲۹ درصدی هزينه آب، جهش ۶۵ درصدی قيمت مواد مصرفی، مواد غذايی در ۶ ماهه اول سال ۹۱را از جمله مهمترين موارد چالش برانگيز حوزه اقتصادی بيمارستانها و مراكز خصوصی درمانی عنوان میکند.
عکس: MEHR
دیرکرد بیمهها
دكتر رحمت رئيس بيمارستان ايرانمهر میگوید:«ما مجبوريم تجهيزات پزشكی و دارو را به صورت نقد خريداری كنيم در صورتی كه برگشت اين هزينهها از طرف بيمه مدت ۶ ماه به طول میانجامد. اين در حالی است كه اداره بيمارستانهای خصوصی تنها از دريافت حق بيمه بيماران انجام میگيرد».
عکس: MEHR
مالیات علیالراس
دکتر صفایی، رئیس بیمارستان طوس میگوید:« ماليات بخش خصوصی به صورت علیالراس محاسبه میشود به اين معنی كه فقط درآمدها مورد بررسی قرار میگيرد و هزينهها پذيرفته نمیشوند، به عبارتی رد دفاتر مالياتی و تعيين ماليات از طرف دولت، يكی از بزرگترين معضلات اين بخش محسوب میشود».
عکس: MEHR
گزارش از بیمارستان
شیدا م به خبرنگار فارس گفته است:«برای اکوی بیماران به دستمال کاغذی بسیار نیاز است تا مواد ژلهای را از روی بدن بیمار پاک کنند اما به دلیل هزینههای بالای بیمارستان و جایگزینی هزینههای لازم به جای غیرضروریها آن را هم تهیه نمیکنند و حتی روکش تخت بیمارستان نیز با هر بیمار تعویض نمیشود».
عکس: MEHR
اتاقهای عمل بدون مواد ضد عفونیکننده
در گزارش فارس آمده است:«خونریزی یک بیمار از روی زمین را بدون استفاده از مواد ضد عفونی کننده و فقط با کمک یک ت پاک کردند. هنگامی که از کارمند خدماتی پرسیدم مگر مواد ضد عفونی کننده ندارید پوزخندی زد و گفت: «در برخی اتاقهای عمل مواد ضد عفونیکننده کم است و پزشکان گاهی مجبورند با دست آلوده در اتاق را باز کنند از این سالن چه انتظاری دارید؟»
عکس: MEHR
مهاجرتپرستارها به خارج
بخاطر دستمزدهای ناچیز، تعداد زیادی از پرستاران به خارج از کشور مهاجرت کردند. تاثیر آن را در گزارش فارس میخوانیم:«بخشهای مختلف بیمارستان با کمبود شدید پرستار مواجه هستند به طور مثال در بخش اورولوژی ۱۰ تا ۱۵ بیمار یک پرستار دارند و وقتی همراهان خواهش میکنند زودتر به مریضشان رسیدگی کنند میگویند: تنهاییم چه میتوانیم بکنیم؛ پرستار نیست.»
عکس: ISNA
گزارش از بیمارستان
در گزارش فارس آمده است:«بیمار دیگری که به سرطان ریه مبتلاست میگوید: یکماه است که میآییم و میرویم، تأمین هزینه رفت و آمد برایمان سخت است من یک کارگر ساده هستم و پرداخت این هزینهها در کنار خرید وسایلی مثل سرم و قطره و داروی بیمارم طاقتفرسا شده است. دو تخت رادیوتراپی بیشتر نیست و تعداد بیماران بسیار زیاد است مگر چارهای به جز منتظر شدن هم داریم.»
عکس: MEHR
گزارش از بیمارستان
«در بخش دیالیز هم وضع بهتر نبود، بیماران بسیاری که از درد به خود مینالیدند منتظر ایستاده بودند. از همراه بیماری پرسیدم وضعیت بیمارش چگونه است گفت: ۳ بار در هفته برای دیالیز به بیمارستان میرویم و هربار چندین ساعت معطل میشویم. از هزینه داروهایش میپرسم میگوید: یکسری از داروها را مجبورم آزاد تهیه کنم حدود ۱۰۰ تا ۱۲۰ هزار تومان قیمت قرصهای بیمارم میشود.»
عکس: MEHR
گزارش از بیمارستان
یک کارمند اداری به خبرگزاری فارس میگوید: «پارتی بازی و باندبازی زیاد است. اقوام مدیران در بیمارستان استخدام میشوند و در مقابل، افرادی اخراج میشوند. ساختمانی را میکوبند و ساختمان دیگر میسازند بعد هم حقوق را نمیدهند میگویند کمبود داریم. قرار بود دستگاه دفع زبالههای بیمارستانی نصب شود اما در حد شعار باقی ماند.»
عکس: MEHR
مشکل قدیمی، همراه بیمار
یک کارمند بیمارستان میگوید:«بیشترین مشکلی که بیماران دارند نبود سرپناه برای همراهان است. ساختمانی که برای همراهان ساخته شده بود فقط در حد حرف باقی ماند و خوابگاه پرسنل اورژانس شد. همراهان بیماران مجبورند در این هوای سرد، کارتن زیر خود پهن کنند و روی پتو بخوابند.»
عکس: ISNA
وزیر سابق بیجواب ماند، بیماران چطور؟
حسن امامی رضوی معاون درمان وزارت بهداشت میگوید:« برای جبران کسری بودجه بیمارستانهای دولتی وزیر سابق بهداشت طی نامهای به مسئولان دولت درخواست تأمین ۱۹۰۰ میلیارد تومان را ارائه کرده است که البته این رقم جدا از اعتباری است که برای پرداخت حقوق پرسنل لازم است. اما هنوز پاسخی ازسوی دولت به این نامه داده نشده است.»
عکس: Getty Images/AFP
عکس 161 | 16
قبلا وزارت بهداشت از تعهد این وزارتخانه به تحویل ۲۰ هزار تخت جدید بیمارستانی تا پایان دوره ۴ ساله ریاست جمهوری روحانی خبر داده بود. با توجه به امکانات کم دولت، فرصت یک سالهای که تا پایان این دوره باقی است و نیز به دلیل ابهامات در اجرای برجام و تعلل سرمایهگذاران خارجی، معلوم نیست که در ایجاد این ۲۰ هزار تخت و کلا بهبود نسبی امکانات درمانی تا چه حد پیشرفت حاصل شود.