"کمیته‌ی تأمین منابع مالی" مجلس سنا که یکی از بانفوذترین کمیته‌های این مجلس است،‌ طرح قانونی اوباما را در زمینه‌ی اصلاحات سیستم بهداشت و درمان آمریکا به تصویب رساند. بر اساس این طرح، ۹۴ درصد از جمعیت این کشور تحت پوشش بیمه‌های اجتماعی قرار می‌گیرند. ۱۴ تن از اعضای این کمیته به تصویب طرح بیمه‌های اجتماعی اوباما رأی مثبت و ۹ تن رأی منفی دادند. تنها یکی از نمایندگان جمهوری‌خواهان، سناتور المپیا اسنو (Olympia Snowe) در کمیته به طرح اصلاحات سیستم بهداشت و درمان اوباما رأی مثبت داد. او در مصاحبه‌ای گفت، مردم آمریکا می‌خواهند که طرح اوباما به مرحله‌ی اجرا درآید. رئیس‌جمهور آمریکا از این سناتور زن، به‌خاطر "جسارت تحسین‌برانگیزش" تجلیل کرد.

او همچنین ضمن ابراز خشنودی از تصمیم کمیته، با لحنی محتاطانه گفت: «آمریکا در طول تاریخ خود، هیچ‌گاه تا این اندازه به موفقیت در راه اجرای اصلاحات در سیستم بهداشت و درمان این کشور نزدیک نبوده است. با این حال ما هنوز راه زیادی در پیش داریم. ما نباید به خود تبریک بگوئیم و استراحت کنیم. کار اصلی که باید تا تصویب نهایی طرح ادامه یابد، تازه شروع شده است.»

سنگ‌اندازی در راه رأی‌گیری

‌تغییر سیستم بهداشت و درمان آمریکا و اعمال اصلاحات در وضعیت کنونی آن، یکی از مهم‌ترین برنامه‌های باراک اوباما در زمینه‌ی سیاست داخلی این کشور بوده است. این طرح‌های اصلاحی هنوز به‌طور کامل تنظیم و به مجلس سنا و نمایندگان آمریکا ارائه نشده‌اند. با این‌حال کارشناسان پیش‌بینی می‌کنند که نمایندگان مجلس سنا به تصویب این طرح، رأی مثبت نخواهند داد. از آن‌جا که نمایندگان حزب دموکرات در این مجلس از اکثریت آرا برخوردار نیستند، حزب باید در روز بحث در باره‌ی این طرح، حداقل به ۶۰ رأی مثبت از ۱۰۰ رأی موجود، دست یابد تا بتواند به‌طور رسمی درخواست "پایان دادن به بحث" را به رئیس این مجلس ارائه دهد. در غیر این‌صورت، جمهوری‌خواهان می‌توانند با طولانی‌کردن مدت زمان سخنرانی‌های خود، مانع اجرای مراسم رأی‌گیری شوند.

تصحیح و تغییر طرح

حزب دموکرات آمریکا به عنوان طراح این اصلاحات، برای دستیابی به آرای جمهوری‌خواهان در مجلس سنا و نمایندگان آمریکا، تا کنون تغییراتی اساسی در کل طرح اصلاحی خود وارد آورده است، از جمله از تشکیل یک نهاد دولتی برای تأمین بیمه‌ی بیماری آمریکایی‌‌هایی که تا کنون تحت پوشش هیچ بیمه‌ای نبوده‌اند با حق عضویت مناسب، چشم‌پوشیده است. مقامات کاخ سفید اعلام کرده‌اند که به جای این نهاد، قرار است صندوق بیمه‌ی بیماری‌ای که به‌صورت شرکت تعاونی اداره می‌شود، تأسیس شود.

یکی از نکات مورد اختلاف بین حزب دموکرات و جمهوری‌خواهان، "طرح جریمه" نام دارد. این طرح که از سوی دموکرات‌ها عنوان شده، بر مواردی نظارت دارد که شهروندان از عضویت در بیمه‌های بیماری سرباز زنند. اکثر نمایندگان جمهوری‌خواه مخالف این طرح‌اند. یکی از این نمایندگان استدلال می‌کند‌: «در تاریخ ۲۲۵ ساله‌ی مملکت ما، دولتی آمده است که می‌‌خواهد خرید خدمت یا کالا را به مردم تحمیل کند. این امری بی‌سابقه است. تو به عنوان یک فرد، باید بتوانی هر کاری که می‌خواهی انجام بدهی و هر کالایی که مایلی بخری. ولی حالا، دولت می‌خواهد به این امکان برسد که بتواند بگوید: "تو باید بیمه‌ی بیماری بخری. این درست نیست".»

طرفداران این طرح برعکس، معتقدند که تنها با اجرای "طرح جریمه" و اعمال فشار می‌توان همه‌ی شهروندان آمریکایی را تحت پوشش بیمه‌ی بیماری قرار داد. اوباما ولی علاقه‌ای به تأسیس سیستم اجباری بیمه‌ی بیماری ندارد.

حل مشکلات

یکی دیگر از مشکلات دموکرات‌ها در به تصویب رساندن این طرح، تأمین بودجه‌ی مالی اجرای آن است. بر اساس پژوهش‌های یک مؤسسه‌ی معتبر اقتصادی، با تصویب این طرح، حق عضویت بیمه‌ی هر خانواده در ده سال‌ آینده، هر سال چهار هزار دلار افزایش می‌یابد. یک سخنگوی کاخ سفید ولی اعلام کرد که این گزارش نباید جدی گرفته شود.

FF/KG