1. Idi na sadržaj
  2. Idi na glavnu navigaciju
  3. Idi na ostale ponude DW-a
ZdravljeFrancuska

Kod liječnika - u kontejner

6. studenoga 2025

Francuska pokušava ublažiti manjak liječnika uz pomoć takozvanih „medicinskih kontejnera“. Pacijenti se u njima mogu sami pregledati, dok liječnik putem video-veze nadzire pregled. Recept za budućnost?

Bijeli kontejner s crvenim križem
Medicinski kontejner - zamjena za pravog liječnika?Foto: Sébastien Touchais/La box médicale/dpa/picture alliance

Izvana izgleda kao običan kontejner, a iznutra kao ordinacija na samoposluživanje – s elektroničkim stetoskopom, aparatom za mjerenje krvnog tlaka i otoskopom. Pacijenti sami koriste uređaje – pod nadzorom liječnika koji se uključuje putem web kamere.

Šezdesettrogodišnji Dominique Tournatory trebao je brz liječnički savjet zbog bolova u leđima pa je zakazao termin u jednom takvom „medicinskom kontejneru". Oduševljen je konceptom. „Dobio sam šifru za ulazak i mogao sam razgovarati s liječnikom koji me je doista dobro savjetovao“, priča on. „Bilo je vrlo praktično – i što je najvažnije, sve je išlo vrlo brzo.“

Gotovo potpuni nedostatak zdravstvene zaštite

Stanovnici Saint-Georges-Motela, mjesta s 880 stanovnika koje se nalazi sat vremena vožnje sjeverozapadno od Pariza, teško dolaze do termina kod liječnika. Liječnici su ondje i u okolici rijetki, objašnjava gradonačelnik Jean-Louis Guirlin.

„U 14 okolnih općina svaki liječnik u prosjeku ima oko 1.600 pacijenata. Imamo jednu izvrsnu liječnicu, pet kilometara odavde – ona ima više od 2.200 pacijenata.“
Područje spada u takozvanu „désert médical“ – „medicinsku pustinju“, kako se u Francuskoj nazivaju regije u kojima se bilježi manjak liječnika. Kriteriji da bi se neko područje proglasilo medicinskom pustinjom uključuju broj liječnika po stanovniku i prosječnu starost stanovništva.

Prema podacima francuskog Ministarstva zdravstva, gotovo 90 posto teritorija Francuske klasificirano je kao „medicinska pustinja". Uz to, više od šest milijuna ljudi u zemlji nema svog kućnog liječnika.

Francuske "medicinske pustinje"Foto: picture-alliance/prisma/K. Kreder

Medicinski kontejneri kao moguće rješenje

Medicinski kontejneri trebali bi ublažiti taj problem. Sébastien Touchais, operativni direktor tvrtke La Box Médicale koja proizvodi kontejnere, tvrdi da tehnologija omogućuje bržu reakciju na zdravstvene probleme i poboljšava prevenciju.

„Ne moramo nužno školovati više liječnika i slati ih po cijeloj zemlji“, kaže Touchais. „Ako tehnologija omogućuje da se zdravstveni problemi otkriju rano i brzo – onda to treba iskoristiti.“

Za sada pacijenti u kontejnerima mogu konzultirati uglavnom liječnike opće prakse, ali cilj tvrtke je da se u budućnosti omoguće i termini kod psihologa.

Skeptični sindikati liječnika

Video-poziv u kontejneru umjesto razgovora u ordinaciji – nisu svi liječnici uvjereni da je to pravi put kojim se treba razvijati zdravstvo u Francuskoj. Francuski savez liječnika (Fédération des Médecins de France) upozorio je da telemedicina mijenja odnos između liječnika i pacijenta. Dubinske pretrage na daljinu, tvrde oni, često nisu moguće, što otežava pravilno liječenje.

Također upozoravaju da takav sustav otežava sveobuhvatan pristup, jer pacijent u svakom kontejneru može naići na drugog liječnika. Sébastien Touchais iz tvrtke La Box Médicale odbacuje kritike: „Ni danas u zdravstvenim centrima niste sigurni da ćete uvijek vidjeti istog liječnika. A u video-sustavima postoji elektronički karton kojem svaki liječnik može pristupiti.“

Egzodus liječnika iz Rumunjske

02:05

This browser does not support the video element.

Političko pitanje od nacionalnog značaja

Borba protiv „medicinskih pustinja“ već je godinama veliko političko pitanje u Francuskoj. Premijer Sébastien Lecornu najavio je u rujnu da će do 2027. svatko u zemlji imati pristup liječniku u radijusu od 30 minuta od mjesta stanovanja. Njegov prethodnik François Bayrou ranije je predlagao da liječnici dobrovoljno rade dva dana tjedno u područjima s manjkom liječnika izdravstvene zaštite.

Ali nisu li ti „medicinski kontejneri“ zapravo priznanje da takve mjere ne daju brze rezultate? Touchais smatra da ih se može promatrati kao dio rješenja. „Ako se uz medicinske kontejnere uvedu i mobilni autobusi-ordinacije, odnosno ‘zdravstvene jedinice’ koje planira vlada, te ako obučimo više liječnika i uvedemo nove tehnologije – sve to zajedno može znatno poboljšati situaciju.“

U Saint-Georges-Motelu to je i najjeftinija opcija, kaže gradonačelnik Guirlin. Zahvaljujući subvencijama departmana, kontejner će općinu koštati samo 6.000 eura godišnje do 2029. godine.

Francuska - sve više starijih, sva manje liječnikaFoto: Bertrand Guay/AFP/Getty Images

Dodatak, a ne zamjena za liječnike

Medicinski kontejneri ne doprinose povećanju broja liječnika niti ih privlače u medicinski zapuštena područja, ali mogu pomoći ljudima da brže dobiju savjet i osnovnu medicinsku pomoć.

I sam Dominique Tournatory smatra da kontejner nije zamjena za liječnika, već samo dopuna. „Gotovo da više volim ovaj sustav nego zdravstveni centar, u kojem su uvijek gužve. U kontejneru odmah vidiš slobodne termine i možeš izabrati onaj koji ti najviše odgovara. Mislim da je ovo doista dobar sustav.“

Do 2028. godine tvrtka La Box Médicale planira postaviti tisuću medicinskih kontejnera diljem Francuske.

Carolin Dylla, ARD Paris