Vaksin merevolusi kesehatan masyarakat ketika pertama kali diciptakan oleh Edward Jenner pada tahun 1796. Vaksin telah melindungi miliaran orang di seluruh dunia dari penyakit virus yang berbahaya dan fatal, bahkan berhasil memberantas penyakit seperti cacar dan rinderpest (virus yang menyerang sistem pernapasan dan pencernaan hewan).

Selama 50 tahun terakhir saja, vaksin telah menyelamatkan 101 juta nyawa anak-anak di seluruh dunia, demikian menurut perkiraan dari Organisasi Kesehatan Dunia (WHO).

Vaksin tersedia untuk melindungi dari lebih dari 30 penyakit dan infeksi yang mengancam jiwa. WHO merekomendasikan agar setiap anak divaksinasi terhadap 12 penyakit: Tuberkulosis, hepatitis B, polio, difteri, tetanus, pertusis, Haemophilus influenza tipe B, penyakit pneumokokus, rotavirus, campak, rubella, dan human papillomavirus.

Lalu ada vaksin opsional lain yang melindungi terhadap penyakit seperti flu musiman, COVID-19, dan Ensefalitis yang ditularkan melalui kutu.

Tetapi vaksin mana yang memerlukan suntikan penguat dan mana yang memberikan perlindungan seumur hidup? Dan kapan kita harus mendapatkan untuk mendapatkan perlindungan terbaik?

Dalam artikel ini, DW akan menjelaskan apa yang perlu kamu ketahui tentang bagaimana vaksin dapat melindungimu dari beberapa penyakit paling mematikan di dunia.

Vaksin MMR untuk campak, gondongan, dan rubella

Campak dinyatakan telah diberantas di beberapa negara, termasuk AS pada tahun 2000. Namun, penyerapan vaksin di banyak wilayah telah menurun di bawah target imunisasi 95%, yang diperlukan untuk mencapai kekebalan kelompok dalam suatu populasi. Karena itu, campak kembali mewabah di seluruh dunia.

Ada vaksin individual untuk melindungi terhadap campak, gondongan, dan rubella, namun, vaksin ini sering diberikan bersamaan dalam satu vaksin MMR.

Vaksin MMR biasanya diberikan dalam dua dosis dan direkomendasikan pada anak-anak sejak usia enam bulan. Vaksin ini dianggap 96% efektif terhadap campak, 86% terhadap gondongan, dan 89% terhadap rubella.

Fakta singkat:

• Diberikan sejak usia minimal enam bulan.
• Memerlukan dua dosis untuk memberikan perlindungan seumur hidup.
• WHO merekomendasikan vaksinasi untuk semua anak terhadap campak dan rubella, yang biasanya diberikan bersama dengan vaksin gondongan.

Infeksi dan kematian:

• Campak mengalami peningkatan kasus, dengan wabah yang terjadi di banyak negara.
• 0,3 juta orang terinfeksi campak di seluruh dunia pada tahun 2023, dan 107.500 orang meninggal.
• 17.865 kasus rubella tercatat pada tahun 2022.
• Sekitar 500.000 kasus gondongan dilaporkan ke WHO setiap tahun, tetapi ini bukan penyakit yang wajib dilaporkan di sebagian besar negara.

Tentang vaksin MMR:

Vaksin MMR mengandung virus hidup yang dilemahkan untuk masing-masing dari tiga targetnya. Virus hidup yang dilemahkan melatih sistem imun untuk membunuh virus hidup jika kamu terinfeksi. Vaksin ini mengandung versi virus yang sangat lemah, sehingga menjadi target sistem imun manusia untuk mengenali dan memicu respons antibodi, tetapi tidak menyebabkan penyakit.

Tergantung pada jenis vaksin MMR, vaksin ini juga mengandung zat penstabil seperti sorbitol, zat alami yang sering digunakan sebagai pemanis buatan, pengemulsi untuk mengikat bahan-bahan, dan terkadang sedikit antibiotik.

Vaksin BCG (Bacillus Calmette-Guerin) untuk tuberkulosis

Vaksin BCG direkomendasikan di beberapa wilayah di dunia dengan tingkat tuberkulosis (TB)yang tinggi. TB adalah penyakit bakteri yang telah menginfeksi manusia selama ribuan tahun. Penyakit ini kemungkinan merupakan pembunuh terbesar di antara penyakit menular di seluruh dunia.

Fakta singkat:

• Satu dosis diberikan sesegera mungkin setelah lahir.
• Melindungi dari Tuberkulosis.
• Potensi perlindungan seumur hidup.

Infeksi dan kematian:

TB menginfeksi 10,8 juta orang di seluruh dunia pada tahun 2023, dan menewaskan 1,25 juta orang pada tahun 2023.

Tentang vaksin BCG:

Vaksin BCG pertama kali dikembangkan di Institut Pasteur di Prancis oleh Albert Calmette dan Camille Guerin pada tahun 1900. Mereka akhirnya menghasilkan kandidat yang layak untuk uji coba, yang telah digunakan selama lebih dari 80 tahun. Beberapa negara, seperti AS dan Inggris, memiliki tingkat TB yang rendah dan sekarang memilih untuk tidak memasukkan vaksin BCG dalam jadwal rutin mereka.

Vaksin BCG terdiri dari strain Mycobacterium bovis yang dilemahkan - bakteri penyebab TB. Vaksin ini biasanya diberikan dengan mengoleskan cairan vaksinasi ke lengan atas dan menusuk kulit di tempat tersebut agar dapat diserap ke dalam tubuh.

Vaksin HBV untuk Hepatitis B

Ada beberapa jenis hepatitis, tetapi subtipe hepatitis B (HBV) sangat berbahaya, menyebabkan penyakit hati dan berpotensi kanker.

Fakta singkat:

• Diberikan sesegera mungkin setelah lahir.
• Melindungi dari Hepatitis B.
• Potensi perlindungan seumur hidup.

Infeksi dan kematian:

WHO memperkirakan bahwa terdapat 296 juta orang yang terinfeksi hepatitis B kronis, dan sekitar 820.000 kematian per tahun terkait dengan penyakit tersebut. Kematian biasanya terjadi akibat komplikasi yang disebabkan oleh penyakit tersebut, seperti sirosis hati dan kanker.

Tentang vaksin HBV:

Infeksi virus Hepatitis B memengaruhi hati dan dapat ditularkan dari ibu ke anak saat lahir, melalui aktivitas seksual dan cairan tubuh, serta paparan jarum suntik. Vaksin hepatitis B tersedia yang berpotensi memberikan perlindungan seumur hidup.

Vaksin hepatitis B direkomendasikan untuk anak-anak di seluruh dunia. Vaksin ini biasanya diberikan sebagai protokol multidosis sesegera mungkin setelah lahir.

Vaksin ini juga direkomendasikan sebagai vaksin prioritas bagi pasien yang memerlukan transfusi darah, dialisis dan perawatan diabetes, penerima organ, dan mereka yang menderita penyakit hati, HIV, atau hepatitis C.

Vaksin ini mengandung antigen permukaan yang tidak aktif dari molekul hepatitis B — molekul di bagian luar virus yang dikenali oleh sel imun manusia. Vaksin ini diproduksi dengan memasukkan kode genetik untuk antigen ini ke dalam sel ragi dan menggabungkannya dengan bahan-bahan untuk meningkatkan efektivitasnya.

Vaksin polio

Polio dulunya merupakan penyakit yang sangat mematikan yang dapat menyebabkan kelumpuhan dan kematian. Kampanye vaksin hampir memberantas virus tersebut, tetapi menurunnya tingkat vaksinasi di beberapa bagian dunia berisiko membawa kembali bentuk-bentuk penyakit tersebut.

Fakta singkat:

• Diberikan pada bayi sejak usia enam minggu.
• Anak-anak biasanya memerlukan empat dosis untuk mendapatkan perlindungan penuh seumur hidup.
• Dua dosis pada orang dewasa memberikan sekitar 90% perlindungan terhadap polio.
• Vaksin virus hidup dan yang tidak aktif melindungi terhadap virus polio.

Infeksi dan kematian:

Inisiatif Pemberantasan Polio Global (GEI) melaporkan hanya 867 kasus polio liar pada tahun 2024 dari laporan resmi dan sumber lingkungan, seperti pengujian air limbah.

Virus polio tipe 2 dan 3 telah diberantas. Hanya dua negara — Afganistan dan Pakistan –di mana menyebar virus polio liar tipe 1 endemik.

Pemberantasan berhasil berkat kampanye kesehatan global untuk memberantas polio yang dimulai pada tahun 1988.  Kini kasus polio menurun hingga 99% secara global. WHO memperkirakan 1,5 juta kematian anak dan 20 juta kasus kelumpuhan yang melumpuhkan telah dicegah berkat kampanye ini.

Tentang vaksin polio:

Ada dua vaksin polio: vaksin oral "live-attenuated" (OPV) dan vaksin virus yang dilemahkan (IPV).IPV, yang pertama kali dikembangkan oleh dokter AS Jonas Salk pada tahun 1950-an, melindungi terhadap ketiga virus tipe liar. Vaksin yang disuntikkan ini mengandung partikel virus yang mati.

OPV dikembangkan dengan menumbuhkan tiga jenis virus polio pada sel nonmanusia untuk melemahkannya. Ketika diberikan secara oral, vaksin ini memungkinkan sistem kekebalan tubuh manusia untuk memberikan respons yang kuat terhadap virus lemah yang tidak dapat menyebabkan penyakit.

Vaksin oral tidak menyebabkan polio pada penerima vaksin. Namun, bentuk virusyang dilemahkan ini dapat membangun kekuatan di lingkungan dari waktu ke waktu jika berinteraksi dengan banyak orang yang tidak divaksinasi. Akibatnya, pihak berwenang juga melacak "polio yang berasal dari vaksin." Data terbaru dari GEI menunjukkan sekitar 900 kasus ini terdeteksi pada tahun 2024, terutama di Afrika dan Asia Tenggara.

Vaksin yang mengandung DTP mencegah tiga infeksi

Terkadang, vaksin terhadap banyak infeksi berbeda digabungkan menjadi satu rangkaian. Hal itu sering terjadi pada vaksin yang disebut mengandung DTP, yang tersedia dalam berbagai formulasi, tergantung pada negara dan kelompok sasaran. Vaksin ini melindungi terhadap difteri, tetanus, dan pertusis (batuk rejan).

Fakta singkat:

• Biasanya diberikan sejak usia enam minggu.
• Dosis pertama biasanya menggabungkan vaksin terhadap difteri, tetanus, dan pertusis (batuk rejan).
• Penguat diperlukan untuk mempertahankan kekebalan.

Infeksi dan kematian:

Menurut data global dari WHO:

• Difteri menyebabkan kematian pada sekitar 30% kasus. Lebih dari 24.000 kasus dilaporkan secara global pada tahun 2023.
• Diperkirakan 25.000 bayi baru lahir meninggal karena tetanus neonatal pada tahun 2018. Ini merupakan penurunan sebesar 97% dalam 30 tahun. Lebih dari 21.000 kasus tetanus global dilaporkan pada tahun 2023.
• Pada tahun 2018, lebih dari 151.000 kasus pertusis dilaporkan di seluruh dunia.

Tentang vaksin DTP:

Tidak seperti vaksin lain yang direkomendasikan sejak usia dini, vaksin DTP memerlukan vaksin penguat sepanjang hidup untuk memastikan perlindungan berkelanjutan terhadap bakteri penyebab penyakit yang berpotensi mematikan ini.

Vaksin difteri dan tetanus mengandung "toksoid" yang tidak aktif yang diproduksi oleh bakteri penyebab penyakit. Sistem imun belajar untuk menargetkan produk-produk beracun ini daripada bakteri itu sendiri. Vaksin pertusis akan mengandung toksoid atau vaksin "aselular", yang berarti vaksin tersebut memasukkan subunit spesifik bakteri pertusis untuk dilawan oleh sistem imun, alih-alih sel bakteri yang lengkap.

Vaksin rotavirus

Rotavirus adalah infeksi umum yang dialami sebagian besar orang selama masa kanak-kanak. Infeksi ini dapat sangat berbahaya bagi bayi baru lahir dan berakibat fatal pada kasus yang parah.

Fakta singkat:

• Biasanya diberikan sejak usia enam minggu
• Dosis pertama biasanya menggabungkan vaksin terhadap difteri, tetanus, dan pertusis (batuk rejan)
• Durasi perlindungan bervariasi

Infeksi dan kematian:

WHO memperkirakan 25 juta kunjungan rawat jalan dari tenaga kesehatan dan dua juta rawat inap setiap tahunnya disebabkan oleh infeksi rotavirus pada anak-anak di bawah usia lima tahun.

Hasil penelitian memperkirakan sekitar 300.000 hingga 500.000 anak meninggal karena infeksi rotavirus setiap tahunnya.

Tentang vaksin rotavirus:

Rotavirus menyebabkan berbagai gejala termasuk diare, muntah, dan demam. Vaksin rotavirus tidak serta-merta mencegah infeksi rotavirus, tetapi mengurangi durasi dan tingkat keparahan penyakit akibat infeksi.

Vaksin rotavirus adalah vaksin hidup yang dilemahkan, sehingga mengandung rotavirus yang dilemahkan untuk menjadi target sistem kekebalan anak.

Vaksin Hib untuk Haemophilus influenza

Haemophilus influenza adalah infeksi bakteri, yang subtipe "B" (Hib) dianggap paling berbahaya. Meskipun bakteri ini sering kali dapat menyebabkan berbagai infeksi ringan dalam tubuh, Hib diketahui bersifat "invasif", menginfeksi aliran darah dan dapat menyebar ke organ vital serta sumsum tulang belakang dan menyebabkan meningitis. Bakteri ini juga dapat menyebabkan pneumonia dan sepsis.

Fakta singkat:

• Vaksin yang diberikan sejak usia enam minggu melindungi terhadap Hib invasif.
• Kekebalan yang bertahan lama, tetapi durasi perlindungan penuh tidak diketahui.

Infeksi dan kematian:

Satu studi memperkirakan ada 340.000 kasus parah dan 29.800 kematian pada anak-anak akibat infeksi Hib di seluruh dunia. Hal ini menandai penurunan 90% dalam perkiraan kasus sejak tahun 2000.

Tentang vaksin Hib

Vaksin Hib telah membantu mengurangi jumlah infeksi global secara substansial, sehingga kematian anak-anak terutama terjadi di empat negara — India, Cina, Nigeria, dan Sudan Selatan — yang akses imunisasinya rendah.

Vaksin ini tersedia dalam beberapa formulasi sebagai "konjugat", yang berarti gula kompleks dari bakteri Hib dilekatkan pada molekul vaksin lain untuk menghasilkan respons imun yang lebih baik.

Vaksin Konjugat pneumokokus untuk penyakit pneumokokus

Bakteri Streptococcus pneumoniae dapat menyebabkan penyakit pneumokokus.

Fakta singkat:

• Vaksin diberikan sejak usia enam minggu.
• Melindungi dari penyakit pneumokokus.
• Kekebalan yang bertahan lama, tetapi durasinya tidak diketahui.

Infeksi dan kematian:

Data tentang penyakit pneumokokus kurang tersedia dibandingkan dengan penyakit lain. Ada 3,7 juta kasus parah dan 294.000 kematian pada anak-anak dengan pneumokokus secara global pada tahun 2015, setengahnya terjadi di India, Nigeria, DR Kongo, dan Pakistan.

Perkiraan yang lebih baru menunjukkan sekitar 800.000 orang meninggal setiap tahun akibat penyakit ini.

Tentang vaksin pneumokokus:

Vaksin pneumokokus dikembangkan pada tahun 1970-an dan dilisensikan pertama kali pada tahun 1980-an. Studi memperkirakan kasus pneumokokus berkurang setengahnya antara tahun 2000 dan 2015 berkat program vaksinasi.

Ada beberapa formulasi vaksin pneumokokus berbeda yang digunakan di seluruh dunia untuk melindungi terhadap penyakit pneumokokus. Gula polisakarida konjugat ini berasal dari beberapa jenis bakteri Streptococcus pneumoniae, biasanya toksoid difteri.

Vaksin HPV untuk penyakit human papillomavirus

Ada sekitar 200 jenis human papillomavirus (HPV). Infeksi HPV dapat memiliki berbagai efek mulai dari tidak menimbulkan gejala sama sekali, hingga kutil kulit atau herpes genital, atau beberapa bentuk kanker.

Vaksin pertama disetujui untuk digunakan pada tahun 2006 dan awalnya ditujukan untuk gadis remaja guna mencegah kanker serviks.

Fakta singkat:

• WHO kini merekomendasikan vaksin HPV diberikan kepada semua anak sejak usia enam minggu.
• Vaksin "rekombinan", serupa dengan yang digunakan untuk Hepatitis B.
• Perlindungan jangka panjang terhadap varian HPV umum

Infeksi dan kematian:

Perkiraan WHO dari tahun 2019 menunjukkan bahwa HPV bertanggung jawab atas sekitar 620.000 kasus kanker serviks secara global, yang merupakan sekitar 70% dari semua kasus kanker serviks global. Kanker serviks adalah bentuk kanker yang paling umum pada perempuan di bawah usia 35 tahun.

Tentang vaksin HPV:

Vaksin HPV merupakan kemajuan yang relatif baru dalam bidang kesehatan, yang telah dilisensikan dan didistribusikan pada akhir tahun 2000-an. Karena itu, penelitian tentang berapa lama kekebalan yang diberikan oleh vaksin tersebut bertahan masih dipelajari melalui penilaian lanjutan.

Sejauh ini, data menunjukkan bahwa vaksin HPV memberikan perlindungan dari virus setidaknya selama satu dekade. Bentuk vaksin yang lebih baru yang disebut Gardasil 9 telah ditemukan dan menawarkan perlindungan setidaknya selama enam tahun.

Vaksin ini mengandung protein tiruan dari permukaan beberapa jenis HPV, yang digunakan sebagai sasaran yang aman bagi sistem kekebalan tubuh untuk melatih pembentukan antibodi.

 

*Artikel ini pertama kali terbit dalam bahasa Jerman

Diadaptasi oleh Ayu Purwaningsih

Editor: Yuniman Farid