Femeile care doresc să rămână însărcinate ar trebui să nu consume canabis: Aceasta este concluzia unui nou studiu care a examinat influența acestei substanțe, în special a ingredientului activ, THC, asupra fertilității femeii și a inseminării artificiale. Cercetătorii au descoperit că aceasta poate afecta negativ ambele aspecte, deoarece perturbă dezvoltarea și stabilitatea celulei ovulare.

În cadrul fertilizării in vitro (FIV), ovulele și spermatozoizii sunt fertilizate în laborator. Autorii au investigat atât efectele THC asupra ovulelor umane izolate în laborator, cât și rezultatele FIV ale pacientelor cu THC detectat în lichidul folicular. Acesta este fluidul din ovar care înconjoară ovulul, iar prezența THC înseamnă că femeia a consumat cannabis înainte sau în timpul ciclului de FIV și că THC-ul a ajuns în mediul ovulului.

Studiul a fost realizat de o echipă coordonată de cercetătoarea postdoctorală Cyntia Duval, la Centrul de Fertilitate CReATe din Toronto, Canada, în colaborare cu cercetători de la Universitatea din Toronto și de la alte instituții. Au fost analizate în total 1.059 de femei aflate în tratament de FIV, dintre care 62 au avut rezultate pozitive pentru THC. 

Au fost examinate ratele de maturare a ovulelor, fertilizarea și dezvoltarea blastocistului. Blastocistul este stadiul de dezvoltare în care ovulul se implantează în uter, fiind deosebit de important pentru o sarcină reușită.

De asemenea, studiul a analizat posibile erori în diviziunea celulară și probabilitatea ca un embrion să aibă un set sănătos de cromozomi (euploidie). Un set anormal de cromozomi (aneuploidie) este adesea cauza avorturilor.

Perturbarea dezvoltării ovulului și a stabilității genetice

Rezultatul a fost clar: Pacientele pozitive pentru THC aveau o rată semnificativ mai scăzută de embrioni euploizi, ceea ce însemnă că șansele de a avea embrioni sănătoși genetic și de a concepe o sarcină reușită erau reduse.

Deși ovulele maturează puțin mai rapid și mai frecvent în cazul pacientelor cu THC în fluidele foliculare, acestea aveau semnificativ mai puțini embrioni cu un set sănătos de cromozomi (60% față de 67% în cazul grupului de control). Acest lucru poate reduce șansele de sarcină reușită și de naștere a unui copil sănătos.

În laborator, THC a dus la mai multe erori în distribuția cromozomilor și la o structură defectuoasă a ovulului. Malformațiile de spindle (fus mitotic) au fost observate mult mai frecvent, mai ales la doze mai mari de THC. Aceste erori pot duce la avorturi spontane sau tulburări de dezvoltare.

Analizele genetice realizate în cadrul studiului, sugerează că THC alterează activitatea genelor din ovul, responsabile pentru distribuția corectă a materialului genetic în timpul diviziunii celulare. THC influențează, de asemenea, genele care controlează matricea extracelulară — o rețea de proteine și alte molecule care stabilizează celulele și sunt importante pentru implantarea și dezvoltarea embrionului.

Studii suplimentare necesare, conform experților germani

Descoperirile legate de aparatul spindle sunt semnificative, conform dr. Artur Mayerhofer, șeful unui grup de lucru de la Centrul de Biomedicină al Universității Ludwig Maximilian (LMU) din München. Mayerhofer nu a fost implicat în acest studiu: "În opinia mea, acestea sunt cele mai bune date disponibile," a declarat acesta, adăugând totodată că are o perspectivă critică. "Dereglările aparatului spindle cresc și odată cu înaintarea în vârstă a femeii. Până acum, acest aspect nu a fost luat în considerare în studiu — numărul de cazuri este prea mic pentru a genera statistici semnificative." 

Dr. Wolfgang Paulus, medic specialist și șeful centrului de toxicologie reproductivă de la Spitalul Universitar din Ulm, care de asemenea nu a fost implicat în această cercetare, are o opinie similară: "Paciente care apelează la FIV sunt, în medie, mai în vârstă și au mai frecvent predispoziții genetice. De aceea, sarcinile de succes nu sunt mereu înregistrate. THC poate avea efecte mai reduse asupra reproducerii la femeile tinere, fără anomalii genetice." Paulus afirmă că studiile viitoare ar trebui să examineze efectele THC asupra diferitelor grupe de vârstă.

Paulus a criticat, de asemenea, studiul pentru lipsa informațiilor despre cantitatea de cannabis consumată în fiecare caz: "O limitare a prezentului studiu este lipsa datelor privind obiceiurile de consum de cannabis, precum frecvența, momentul, doza și modul de consum," a spus el.

În ciuda descoperirilor importante, mecanismul de acțiune al THC rămâne neclar, conform lui Artur Mayerhofer de la LMU: "Studiile pe un singur tip de celulă — precum ovulele în cadrul unui proces clinic de fertilizare in vitro — oferă doar informații limitate despre efectele sistemice și, astfel, despre semnificația lor în viața de zi cu zi," a afirmat acesta. Studiile viitoare ar trebui să analizeze "factorii influenți care nu au fost luați în considerare, precum consumul altor droguri," a adăugat el.

Acest articol a fost adaptat din limba germană.