Operacija na kucajućem srcu
8. januar 2008.Pionirski poduhvat, pripreman skoro osam godina, izvela je ekipa
stručnjaka predvodjena kadriohirurgom Miljkom Ristićem i kardiologom Urošem Babićem, tokom decembra prošle godine.
Sve operacije su izvedene na srčanim zaliscima i lekari kazu da su
rezultati "ohrabrujući".
Inovacija tokom postupka "kucajućeg srca" jeste to što se srce ne
otvara i što se, umesto unutar srca, operacija izvodi na spoljašnjem
zidu organa. Srcu se prilazi specijalnim kateterom i žicama, a tok
operacije se prati rendgen aparatom i ultrazvukom.
Doktor Ristić kaže da srčani zalizak liči na padobran i da se
operacija obavlja kada dodje do labavljenja ili pucanja konaca koji
drže njegovu "kupolu". U srcu se ti konci zovu horde, i one se tokom
operacije zategnu i stavlaju se nove, u simetričnoj poziciji.
U proteklih 50 godina horde su se "fiksirale" unutar srca, što je
podrazumevalo otvaranje srca. Njihovo "nameštanje žicama" na
spoljašnjem zidu je novina tog postupka, kaže za Betu doktor
Ristić.
Dostignuće je u novom pristupu kod operativnog zahvata
On dodaje da je u pitanju veliko dostignuće i da takav način
operisanja predstavlja potpuno novi pristup. Originalnost postupka se
ogleda i u korišćenju katetera za pristup srcu, umesto otvaranja
organa.
Uspeh lekara Kliničkog centra nedovoljno je poznat javnosti. O tome
se malo pisalo, nije bilo konferencije za stampu niti nekog većeg
publiciteta, osim nekoliko kraćih vesti. Ispostavilo se da je to
posledica opreza zdravstvenih radnika, kada su delikatne medicinske
intervencije u pitanju.
Doktor Ristić naglašava da ne treba žuriti sa publicitetom u vezi s
novim načinom operacije na srcu, ma koliko da je u pitanju jedinstven
pristup, do sada nepoznat u svetu. "Potrebno je vreme da bi se
potvrdio uspeh novog postupka, a to vreme je šest meseci", ističe
Ristić.
Potrebno je sačekati početak juna kada će moći da se da konačan
sud o ovoj intervenciji. Tek onda će sa sigurnošću moći da se
govori o punom uspehu novog načina operisanja srca, kaže Ristić.
Operacija bez otvaranja srca
On ukazuje na moguće greške u medijima kada se opisuju lekarske
intervencije; u izveštavanju o ovom poduhvatu, na primer, neki mediji su javili da je izveden bez otvaranja grudnog koša, a zapravo je u
pitanju operacija bez otvaranja srca.
Direktor Instituta za kardiovaskularne bolesti KCS Siniša Pavlović
je rekao da je povoljnost operacija izvedenih na kucajućem
srcu u Kliničkom centru i u tome što pacijenti dobijaju manje
snažnu anesteziju, pa se brže oporavljaju.
Brži oporavak je i rezultat neisključivanja rada srca, naglašava
Pavlović. I on, ipak, naglašava da je potrebna potvrda uspešnosti
novog postupka, koju treba da donese vreme.
Zdravstveni propisi i lekarska procedura u Srbiji
Zdravstveni propisi ne dopuštaju reklamiranje lekarske procedure ili zdravstvene ustanove. "O dostignućima u lečenju ljudu se razgovara na stručnim skupovima", kaže tim povodom ministar zdravstva Tomica Milosavljević.
I ministar Milosavljević i direktor KCS-a Vojko Djukić smatraju da je za gradjane važno da znaju da će, kad dodju u taj Centar, biti lečeni po savremenim metodama, a da proces lečenja ne treba da ih interesuje.
"Ne težimo senzacionalizmu i ne hvalimo se", kaže doktor Djukić.
Milosavljević obazrivost u ovom pogledu sugeriše kao nužnu, kako se ne bi stvarao nepotrebni senzacionalizam. "Mediji su u stanju da svaku nepoznatu ili novu stvar iz zdravstva prenesu kao spektakularnu, pa je zato zakonom zabranjeno reklamirati odredjenu proceduru u lečenju ljudi ili zdravstvenu ustanovu."
Osetljivost granica komunikacije
Ministar dodaje da je granica komunikacije izmedju lekara i novinara "osetljiva", i da često o tome ne znaju dovoljno ni lekari ni
novinari.
Doktor Ristić kaže da će u Kliničkom centru nastaviti operacije po
novom postupku, u očekivanju vremenske potvrde. On, medjutim, dodaje da lekarima posao otežava činjenica da se tokom operacije koriste neprecizni i stari rentgen aparati.
Rizik po pacijenta ne postoji, ali lekari gube mnogo vremena, zbog
nejasne slike. Cilj nam je što kraća intervencija, u interesu
pacijenta", kaže Ristić