Sistem donacija organa u krizi
1. jun 2013.Da bi se uvećale šanse pojedinih pacijenata za dobijanje organa, iz Univerzitetske klinike u Lajpcigu su upućivani pogrešni podaci o njihovom lečenju organizaciji Eurotransplant. Na toj klinici je otkriveno više od 40 slučajeva falsifikovanja podataka o pacijentima i manipulisanja dokumentacijom o bolesti. Sličan skandal je otkriven i na klinikama u Getingenu, Regensburgu i Minhenu. Rezultat svega je bilo smanjenje broja transplantacija za više od 12 odsto. Drugim rečima, broj ljudi za koje se nije našao davalac potrebnog organa povećao se za oko 400, sa tendencijom daljeg porasta. Poverenje u transpalantacionu medicinu je iz temelja poljuljano.
Vlada u akciji
Od prošlog septembra, nezavisna kontrolna komisija Nemačke lekarske komore kontroliše svih 25 programa transplantacije jetre u Nemačkoj. Tavkoj kontroli će biti podvrgnuti i programi transplantacije srca i bubrega. Savezni ministar zdravlja Danijel Bar obavestio je javnost da je vlada postavila više novih pravila i kriterijuma kako se skandali ne bi ponovili. Prema njegovim rečima, povećan je i broj nenajavljenih kontrola. Osim toga, o kriterijumima na osnovu kojih se neki pacijent stavlja na listu čekanja organa više ne odlučuje samo jedan lekar, već najmanje trojica. Trenutno u Nemačkoj ima oko 12.000 teško obolelih osoba koje se nalaze na takvim listama čekanja.
Podozrenje prema dijagnostici
Kod mnogih potencijalnih donatora ili članova njihovih porodica postoji i podozrenje prema dijagnozi moždane smrti. Moždana smrt se u Nemačkoj smatra definicijom smrti nastale potpunim prestankom moždanih funkcija. U ovoj zemlji se ta dijagnoza postavlja svakodnevno. No, saznalo se i da se informacije o pogrešno postavljenoj dijagnozi moždane smrti često kriju. Neurolog Herman Dojčman je, prema izveštaju televizije ARD, između 2000. i 2005. godine, proučio 230 dijagnoza moždane smrti. „Često su nas zvali da vidimo pacijente za koje su dežurni lekari konstatovali moždanu smrt, ali smo mi konstatovali da moždana smrt nije nastupila“, kaže Dojčman. To se dešavalo u 30 odsto slučajeva.
Inicijativa za posebno školovanje
Najveći broj grešaka je mogao da se objasni nesavesnim vođenjem dokumentacije. Ali, mnogi lekari, posebno oni koji rade u dežurnim službama, nisu sigurni kada je reč o postavljanju dijagnoze moždane smrti. Jer, tu se kriju razne moguće zamke. Lekovi za opuštanje mišića, kao i sredstva za spavanje mogu da stvore utisak moždane smrti. Zbog toga su za postavljanje dijagnoze potrebne detaljne laboratorijske analize. U Nemačkoj postoji inicijativa da dijagnostičari moždane smrti prođu kroz specijalno školovanje koje bi utvrdila Savezna lekarska komora. Jer, u slučajevima grešaka koje je otkrio dr Dojčman čestro se radilo i o pogrešnoj interpretaciji tehničkih merenja, recimo EEG-a.
Tako se u Nemačkoj na svim frontovima radi na vraćanju poverenja donatora i primalaca organa u postojeći sistem i programe transplantacije. Trenutno je u toku velika kampanja za doniranje organa u kojoj učestvuju najpoznatije televizijske ličnosti ili sportisti. Jedan od ciljeva kampanje je da se građani podstaknu na nošenje donatorske kartice.
Autor: Saša Bojić
Odg. urednica: Ivana Ivanović