(德國之聲中文網) 德國聯邦內政部的這一計劃,明顯是在效仿韓國:全面檢測、精準隔離、避免封城。題為"我們如何控制住COVID-19疫情"的內部文件指出,德國早就應該"全力以赴提高檢測能力"。
德廣聯、明鏡周刊、南德意志報等多家德國媒體都獲悉了這份內部文件的內容。專家團隊在文件中指出,德國政府的努力方向必須是讓局勢得到"快速控制",從而避免在衞生、經濟、社會等領域出現嚴重後果。專家認為,"快速控制"的關鍵在於"檢測發現並隔離感染者",檢測的對象應當既包括"懷疑自己已經被感染的人",也包括已知感染者的"全部接觸者"。而目前德國羅伯特‧科赫研究所(RKI)的指引文件則要求檢測對象需同時滿足"有症狀"和"有接觸史或屬高危險群"這兩個前提條件。
檢測策略的變化也意味著檢測需求將暴增。專家團隊於是建議,德國應當"極其快速地"提高檢測能力,力爭在4月底前達到每天20萬份檢測。而據德國衞生部長施潘(Jens Spahn)本周透露,目前全國的檢測能力約為每周30萬份~50萬份,相當於每天4萬~7萬份。
變被動為主動
專家團隊指出,只有通過擴大檢測能力、精準有效隔離感染者,才能避免"最壞情況"出現;當前的"為了確認局勢而檢測"策略應當調整為"為了搶在局勢前面而檢測"。內部文件的撰寫者認為,韓國就是這一策略的出色榜樣。韓國並沒有像中國那樣動用封城或者禁足令這樣的措施。
文件同時還指出,全面檢測意味著巨大的工作量;為了降低醫務人員被感染的風險,民眾可以在"電話亭式樣的自助檢測站"等場所自行進行咽拭子采樣。不過,這種做法在專家之間尚存爭議,普通民眾在采樣時很有可能不會讓采樣管足夠深入。
一旦發現了一名感染者,又該怎樣追查出他的密切接觸者?專家團隊建議,可以採用大數據、手機定位追蹤等措施。內部文件強調,確診者必須被居家隔離或被送至集中隔離點。
內部文件強調,上述工作流程為各有關部門熟悉掌握之後,德國就能夠在今後幾年時間內"以相對小的代價立刻遏制很可能將反復出現的小規模爆發"。
動員全國民眾
據悉,內政部長澤霍費爾(Horst Seehofer)在3月18日剛剛指示要求撰寫這份策略文件。在短短幾天內,內政部就在羅伯特‧科赫研究所專家以及外國高校學者的協同下完成了這份文件。目前,德國總理梅克爾、衞生部長施潘、國防部長克朗普-卡倫鮑爾(Annegret Kramp-Karrenbauer)也都收到了這份內部文件。
文件起草者認為,聯邦政府是否能夠有效地動員民眾,也對防疫的成敗起著至關重要的作用。專家認為,政府應當以更大的力度向民眾強調疫情的嚴重性,並且主動去糾正一些廣為流傳的錯誤觀念,比如:新冠病毒只危及老年人、對兒童無害等。
文件強調,民眾必須要意識到,他們自己也可能陷入困境,比如病重的親人被人滿為患的醫院拒收。
內政部專家團隊估算,在德國,新冠病毒的致死率約為1.2%,顯著高於具有疾控中心地位的羅伯特‧科赫研究所(RKI)所推算的0.56%。他們估算的重症率也比RKI的推算值更高。文件認為,德國應當開展一場遍及全國的、透明的宣講與動員行動,讓全體德國民眾都能為"避免最壞情況"而努力。在專家眼中,"最壞情況"代表著:病毒連續數月不受控制地傳播、大量患者病死、經濟和社會蒙受嚴重打擊。文件起草者寫道:"為了動員起全社會的堅持能力,絕對不能不告訴民眾可能出現的'最壞情況'。"
如何過渡?
文件指出,如果不採取關閉學校、保持社交距離、推廣遠程辦公、限制旅行等措施,病毒就會不受控制地擴散,到了今年5月,全國80%需要重症治療的患者就會得不到醫院床位。
專家團隊還在內部文件中推演了"最佳情況":通過當前的學校停課、限制出行等措施,病例數量在六星期內顯著減少;到了4月中旬,學校、幼兒園就能重新開放,防疫工作順利過渡到"廣泛檢測、高效追蹤、精準隔離"階段。屆時,社會經濟生活就能"大範圍回復正軌",GDP的損失也能控制在4%以內。
文件強調,鑑於4月中旬絕大部分民眾都未曾被感染、缺乏對新冠病毒的免疫力,防疫工作順利過渡的關鍵便在於"廣泛檢測",否則,疫情危機就會反復出現,快速遏制小型爆發也無從談起,從而導致不得不執行連續數月的出行限制措施。
今年2月底新冠病毒疫情在德國境內全面爆發,此間德國16個聯邦州均已發現確診病例,出現多例死亡病例。目前,所有聯邦州都相繼宣佈,從3月16日起關閉大中小學和幼兒園。梅克爾總理髮表電視講話,呼籲民眾認真應對疫情。德國全面進入「防疫模式」。
圖片來源: Reuters/F. Bensch從3月底開始,德國一些聯邦州開始收治歐洲其他國家如義大利或者法國的重症病人。另外,德國聯邦軍也派出改裝的運輸機前往義大利北部疫情最為嚴重的地區收運新冠病人。目前德國重症病房仍有一定的接診能力。但根據德國科赫研究所所長維勒(Lothar Wieler)的表態,這種持續不了多久。德國的疫情"目前仍然處於剛開始不久的階段"。
圖片來源: Reuters/Bundeswehr/K. Schrief3月23日 德國聯邦政府宣佈的「接觸禁令」開始生效。要求在公共空間,最多兩個人聚在一起,一家人或同住一處的人不在此限制之內。禁止在公共場所、私人場所以及公寓中舉行大規模聚會、狂歡。並關閉全國所有餐館、餐飲服務,但仍然允許送餐和取餐。"接觸禁令"的第二天,北威州政府就向有關部門下達了一份對違規責任方的處罰標準,規定非家庭成員兩人以上在公共場合聚集,每人將被處以200歐元罰款;聚眾野餐,每人罰款250歐元;購買餐飲外賣後在距離餐館50米範圍以內"就地消費"也是違規行為,將被罰款200歐元。
圖片來源: picture-alliance/dpa/M. Balk巴伐利亞州3月20日宣佈,從3月21日起,該州民眾離開自己的家必須有恰當理由,比如上班、採購食品、就醫買藥、幫助他人,拜訪生活伴侶等等。如果出門運動,只能一個人或者和共同生活的人一起。巴登符騰堡、萊法州等也宣佈進一步限制公共生活,如不允許3人或5人以上(一家人除外)聚集在公共場所。圖中為全德率先實行禁足令的巴伐利亞小鎮米特泰希(Mitterteich)。
圖片來源: picture-alliance/dpa/D. Karmann3月18日,德國總理梅克爾罕見地通過電視講話直接向全體國民發出呼籲,將公共生活限制到最低限度。她說,新冠疫情是德國二戰以來面臨的最大挑戰,每個個體都能通過減少公共活動,停止非必要的拜訪、旅行,保持間距來做出貢獻。她同時表示,政府將盡一切可能減少疫情對經濟的負面影響,保護就業崗位。
圖片來源: Imago Images/R. Wölk鑑於新冠疫情肆虐,大眾從3月13日開始關閉在沃爾夫斯堡的工廠。在德國的其它許多汽車生產商也相繼宣佈停產。
圖片來源: picture-alliance/dpa/S. Schuldt德國宣佈從3月16日8時起關閉和瑞士、奧地利、法國、盧森堡以及丹麥的邊境,但貨運交通以及需跨國上班的人仍不受影響。德國交通部長也宣佈停止德國與中國及伊朗之間的民航交通。
圖片來源: Reuters/A. Gebert德國哈勒市一馬當先,從3月13日全面關閉了幼兒園及學校。接下來,德國所有聯邦州都相繼宣佈,從3月16日起關閉大中小學和幼兒園,最早至4月19日復活節假期結束後再開放。歐洲範圍內,全國關閉學校和幼兒園的國家包括義大利、奧地利、捷克、丹麥、愛爾蘭和挪威等等。不過,各地學校仍要求學生在家學習、做功課。
圖片來源: picture-alliance/dpa/H. Schmidt美國、捷克、斯洛伐克、約旦、哈薩克斯坦、蒙古等多個國家暫時禁止德國公民入境。俄羅斯、中國、塞普勒斯、乌干達等國家則要求德國來的旅客入境後必須先實行14天的隔離。
圖片來源: picture-alliance/dpa/R. Vennenbernd此前一直保持確診病例為零的薩克森-安哈特州10日一下子確診了4例。4例確診病例均為男性,年齡在20歲到42歲之間。其中3人在確診前都去過南蒂羅爾(義大利)和蒂羅爾(奧地利)渡假。至此,德國16個聯邦州無一例外,全部都發現了確診病例。
圖片來源: picture-alliance/dpa/P. Kneffel德國已經有多個聯邦州響應聯邦衞生部長施潘的號召,開始禁止千人以上的公共活動舉辦。德甲以及歐洲不少球賽或者延期舉行,或者在沒有觀眾到場觀看的情況下舉行。不過不少球迷對此表示不解和不滿。
圖片來源: picture-alliance/dpa/RHR-FOTO3月9日,德國首次出現感染新冠病毒死亡病例,共計兩人。一人來自於海因斯貝格(Heinsberg),另一人來自埃森。兩地均位於德國人口數量最多的聯邦州——北萊茵威斯特法倫州(北威州)。圖為海因斯貝格縣縣長Stephan Pusch向媒體介紹詳情。
圖片來源: Imago-Images/Reichwein3月8日,一名60歲的德國男子在埃及病逝。此前他同妻子一起在埃及參加尼羅河游輪游,後來因身體不適被送醫並被確診感染上新冠病毒。送醫僅兩天後便不治身亡。這也是疫情發生以來,首次出現的德國人死亡病例。
圖片來源: picture-alliance/dpa/A. Fahim連續數日,德國國內的確診病例數量激增。特別是在北威州,截至3月5日,確診病例已經超過170例。2月底,德國聯邦衞生部長施潘(Jens Spahn)就已經做出表示,目前的情況發生了改變,我們「正處於新冠肺炎在德國大流行的開始階段」。
圖片來源: picture-alliance/dpa/B. von Jutrczenka海恩斯貝格縣確診的女患者是當地一家幼兒園的老師。在這家幼兒園就讀的所有幼童都接受了病毒檢測。海恩斯貝格縣全縣的學校和幼兒園都一度關閉。北威州衞生部在海恩斯貝格縣最初的兩個確診病例出現後,呼籲該縣所有參加過狂歡節聚會的居民主動向當地衞生部門報到並且施行居家隔離 。
圖片來源: Getty Images/AFP/I. Fassbender1月25日,北威州海恩斯貝格縣(Heinsberg)的一位居民被確診感染了新冠肺炎。這名重症患者在杜塞道夫大学附屬醫院接受治療。他的妻子也於第二天被確診,症狀較輕。這對夫妻在確診前兩周內頻繁參加社交活動,還曾參加過一場參與人數達到400人的狂歡節聚會。防疫和衞生部門無法追蹤到這兩名患者的感染源。
圖片來源: picture-alliance/dpa/F. Gamabrini2月1日,德國派遣專機從武漢撤出第一批僑民及家屬,總數為124人。在萊茵蘭-普法爾茨州一個德國空軍基地進行隔離觀察的過程中,有2人被確診感染新冠病毒,隨即被送往醫院接受隔離治療。2月中旬,根據羅伯特‧科赫研究所統計的數字,當時德國境內確診病例為16人。
圖片來源: picture-alliance/dpa/F. Rumpenhorst首例確診病例出現後兩周內,巴伐利亞州總共確診14人感染新冠病毒。這些病例都同汽車零件制造商Webasto有關聯。被感染者當中有8人都是這家公司的員工。這些病例出現後,相關地區對密切接觸者進行了隔離觀察。
圖片來源: Reuters/N. Woschek 今年1月27日,德國確診首例新型冠狀病毒(COVID-19)感染病例。被感染者是汽車零件制造商Webasto位於Stockdorf總部的一名男性員工。將病毒傳染給他的是一位不久前從中國前來德國總部參加培訓的中國員工。中國員工前來參加培訓時並未出現明顯症狀。德國羅伯特‧科赫研究所表示,在德國發現的感染病例是亞洲地區之外的首例人傳人感染病例。
圖片來源: picture alliance/dpa/B. Thissen