愛滋病已經不再是絕症
2008年12月28日"如今我們達到的治療水準肯定是5年前不可想像的。"施特默裡希(Carlos Stemmerich)在科隆的患者自救組織--艾滋援助協會已經工作了14年,他的任務之一是提供醫療咨詢。他說:"過去,來這兒的人每天都有人死。謝天謝地,現在少多了!但我們也必須強調,在其他國家,尤其是在非洲,人們得不到特效藥,所以愛滋病依然還是一個致命病。發達國家確實得天獨厚。而且,沒有哪個疾病,在這麼短的時間裡,人們就開發出雖然不能治癒,但是卻能有效遏制病情發展的藥。"
新藥可以長時間控制愛滋病毒。一般來說,醫生都是組合使用幾種藥。如今,人們對愛滋病毒在人體內的複製原理已經非常清楚,每種藥針對的環節都有所不同,下手越早,效果越好。比如最新的艾滋藥--德國一年前批准使用的Maraviroc就把愛滋病毒進入細胞的大門封住,使病毒無"家"可歸。
許多新藥的副作用也小,服用也更方便。施特默裡希介紹說:"過去吃藥可麻煩呢,藥多,有些還得和高脂肪食品一起吃,完了還得嚴格注意時間間隔,真麻煩。今天簡單多了。大部分藥,一天吃兩次就行了。有一種甚至是三合一,三種藥合在一片藥裡,一天一片就夠了。"
因為治療機會比較好,工業發達國家的愛滋病毒攜帶者如今的壽命明顯延長,有些科學家甚至預言,今天30歲感染愛滋病毒的患者,如果及時接受治療,壽命和沒感染者一樣長。這種前景也改變了患者的生活態度,比如許多人現在開始注意飲食健康、心境放鬆等等。施特默裡希說:"目前德國的愛滋病毒攜帶者正在改變觀念,因為他們知道即便攜帶病毒也可以活得很長,必須像其他人那樣為養老做準備。當然,還是有些人萬念俱灰,放任自流,但這是少數,大部分人還是為自己的身體著想。"
目前還沒有跡象表明,人們可以根治愛滋病。雖然人們現在可以有效遏制病毒繁殖,以至血液中幾乎查不出來,但病毒也可以藏在身體的其他部位比如淋巴結,因此人們至今還沒有找到根治的辦法。偶爾出現的特殊情況,被媒體操之過急地報導成好像找到了根治療法,誤導患者。比如今年11月有報導介紹柏林一位攜帶愛滋病毒的血癌患者,為治療癌症接受了一名健康人的干細胞,該健康人的某個基因突變,正好阻擋了愛滋病毒進入細胞的大門,使患者一舉兩得:即戰勝了血癌,又擺脫了愛滋病毒。
這條消息令艾滋援助協會的電話鈴聲響個不停。施特默裡希說:"我們確實接到許多患者的電話,詢問可以在哪裡接受這種治療、價格多少、醫保公司付不付錢等等。……其實,那是一個非常巧合的病例,完全不適合普及。不用說找到合適的干細胞捐獻者如同海底撈針,就是干細胞移植手術本身也風險極大,醫生都說不到萬不得已不能做。"
就是在接種預防方面情況也不看好。去年曾有幾個方案好像蠻有希望,但後來還是以失敗告終。施特默裡希不得不一再告訴人們,10年內沒指望,因為即使今天發現疫苗,從首批動物實驗到人體臨床試驗結束,至少需要10年時間。因此,他不斷告誡人們,使用安全套,因為這是目前唯一有效的預防手段。