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健康

新冠肺炎輕症者也可能大腦嚴重受損

2020年7月11日

英國神經病學家指出,新冠病毒SARS-CoV-2也可能嚴重損害患者大腦及中樞神經系統,導致精神疾病、癱瘓和中風,而相關病情常常很晚才被發現。

Kernspinaufnahmen eines Gehirns
圖片來源: Colourbox

(德國之聲中文網)目前,已有眾多跡象顯示,新冠病毒SARS-CoV-2不僅攻擊呼吸系統,而且也大規模攻擊其它器官。心臟、血管、神經、腎、皮膚都可能嚴重受損。

英國神經科醫學家們現在在醫學刊物《大腦》(Brain)發表了一份研究報告,揭示了令人震驚的相關細節。根據該報告,即使是症狀輕微、甚至已經康復的當事人那裡,新冠病毒也能導致嚴重腦損傷。而這些損害常常很晚被發現,甚至根本就未被發現。      

倫敦大學學院(UCL)專家們在40多名病人那裡診斷出,他們已罹患急性播散性腦脊髓炎(ADEM),--一種特發性中樞神經系統脫髓鞘病,神經中樞會出現退行性改變。

各種後果

在被調查的病人中,有12人 中樞神經系統出現炎症;10人出現暫時性腦功能障礙,表現為譫妄或精神變態;8人出現中風;另有8人外周神經出現問題,多被診斷為格林-巴利綜合征(Guillain-Barré-Syndrom),該綜合征屬於一種自免疫反應,體內的免疫系統攻擊神經,會引發麻木,有5%的死亡率。一名59歲女性死於這一併發症。

該項研究項目負責人、倫敦大學學院醫院顧問贊迪博士(Michael Zandi)表示,"新冠病毒攻擊大腦的這種方式我們還從未在其它病毒那裡見到過"。他指出,尤其是在症狀輕微的患者那裡也出現嚴重腦損,這極不尋常。

損害常難以發現

現在發表的這些病例證實了關於新冠病毒在某些病人那裡會導致長期後遺症的擔憂。很多病人在康復後的很長時間裡依然呼吸困難、疲倦。另一些康復者則有麻木、虛弱感,以及記憶力衰退。

贊迪博士指出,"從生物學角度看,急性播散性腦脊髓炎與多發性硬化症(MS)有某些類似之處,但病情更嚴重,而且通常只出現一次。在某些病人那裡,會留下長期障礙,其他一些人則恢復良好。"

贊迪大夫表示,SARS-CoV-2新冠病毒引發的大腦疾病及後遺症的整個情況恐怕根本就還沒有被發現,原因在於,很多在醫院救治的病人病情過於嚴重,無法做腦掃描或其它測試。

因人手不足,只能部分或根本就未發現病人所受的神經損害或後遺症圖片來源: picture-alliance/AP Photo/L. Correa

贊迪醫生說,"我們要讓全球各地的醫療人員們注意新冠病毒可能引發的這些併發症"。他指出,若病人呈現有認知障礙症侯、記憶缺失、倦怠、麻木或虛脫現象,醫護人員們無論如何都應向神經病大夫咨詢。

令人震驚的病例

該研究報告也陳述了一些讓人唏噓的個別病例,比如,一位47歲女性:咳嗽、發燒一星期後,她突感頭痛、右手麻木。送入醫院後,她始終昏睡,對外界無任何反應。為減少她的顱內壓,不得不對她做緊急手術,切除了部分顱骨。

另一名無精神病史的55歲女患者出院第二天就行為乖張,不斷穿上又脫下大衣,並出現幻覺,看到家裡有猴子和獅子。她又被送入醫院,服用治療精神病藥物。

西班牙流感是一次大流感。根據世衛組織提供的數據,它造成的死亡人數在2000 萬至5000萬之間圖片來源: picture-alliance/National Museum of Health and Medicine

西班牙大流感也曾導致數萬人大腦受損

英國神經學家們擔心,某些新冠病患可能要在幾年後才會被注意到的嚴重腦損。研究報告指出,災難性的1918年西班牙流感就留下過類似的腦損傷後遺症,受損人數估計多達100萬。

贊迪醫生強調說,"我們當然希望不會發生這樣的情況。可是,面對傷及大量民眾的、規模如此巨大的瘟疫,我們必須保持警惕。"

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