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健康

新冠重症患者7成超重 專家:肥胖者應隔離

李澄欣 綜合報導
2020年3月26日

新冠肺炎疫情肆虐,為何過重或肥胖人士死亡率特別高?體重指標(BMI)多少不宜出門?

Symbolbild fettleibiges Kind
圖片來源: picture-alliance/M. Scholz

(德國之聲中文網)英國一項數據顯示,新冠肺炎重症病患中有超過六成屬於過重或肥胖。專家指肥胖人士較易呼吸衰竭,建議他們自我隔離,注意防疫。另有組織警告,肥胖大國墨西哥屬高危。

英國國民健保服務(NHS)旗下研究中心國家加護審計與研究中心(The Intensive Care National Audit and Research Centre)日前分析全國醫院有關新冠肺炎病人的數據,發現入住ICU的194名重症病患中,約7成屬於過重或肥胖;當中56名病人體重指標(Body Mass Index, BMI) 25至30丶58人BMI 30至40丶13人BMI高達40或以上。

根據世衛準則,BMI在25至29.9屬過重,30至39.9屬肥胖,40或以上屬極端肥胖。英國政府已把「BMI超過40」的超重人士劃入高危行列,建議他們自我隔離,嚴格保持社交距離。

香港中文大學醫學院呼吸系統科講座教授許樹昌對德國之聲解釋,人類呼吸首先要氣管暢順,再運用橫膈膜肌肉把空氣拉進肺部,或肋間肌肉(intercostal muscles)輔助;超重人士脂肪較多,躺下時腹部脂肪會往上頂壓,導致橫膈膜沒有空間拉空氣,而輔助的肋骨肌肉又會被胸部脂肪壓住而無法運用。

他指出,超重人士如感染新冠肺炎丶肺部功能下降,會比體重正常者更容易呼吸衰竭,加上超重者很多會有糖尿病和心血管疾病,更屬高危。他建議BMI 35或以上肥胖人士減少外出,避免參與聚會,以減低受感染風險。

新冠死亡率   糖尿病患增三倍

肥胖增加患糖尿病和心血管疾病的風險,如感染新冠肺炎,死亡率比一般人高。中國疾病控制及預防中心早前發布的數據指,截至2月11日,新冠肺炎整體死亡率是2.3%,但高血壓患者死亡率達6%,糖尿病患者死亡率7.3%,心血管病患者死亡率更高達10.5%。

而武漢大學2月發表百多名新冠病毒肺炎住院患者的數據,當中超過四分一人因併發症轉至ICU,這些重症病人中超過兩成患有糖尿病,比例是非重症病人的4倍。

肥胖大國美丶墨高危

這為肥胖大國亮起警號,經濟合作與發展組織(OECD)報告顯示,美國15歲以上人口肥胖率高達38.2%,高居經合組織成員國之首。目前美國確診人數已達69000多宗,死亡個案也已超過一千。

墨西哥是繼美國後最胖的國家,15歲以上人口肥胖率達32.4%,即每3個成年人就有一人肥胖。同時,墨西哥糖尿病成人發病率在經合組織成員中最高,達15.8%,比平均的7%高兩倍。

倡議組織食品健康聯盟(The Alliance for Food Health)一份報告顯示,墨西哥首5例新冠病毒死亡個案中,有4名死者是糖尿病人。另一倡議組織消費者力量(Consumer Power)研究員馬嘉娜(Paulina Magaña)指出,墨西哥有1100萬名糖尿病人,形同「新冠病毒的培養皿」。

目前墨西哥新冠肺炎確診病例有475宗,死亡6宗,並有1656宗疑似病例。

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