(德國之聲中文網)定義突發衞生事件的依據是什麼?
世衛組織WHO會將公共衞生領域發生影響超出國界的"不尋常事件",列為"國際關注的公共衞生緊急事件"(PHEIC)。當疾病的爆發影響到一個以上的國家,需要國際協調的時候,就被視為是緊急狀況。
PHEIC勢必對公共衞生產生嚴重影響,並且具有"不尋常"和"意外"的特性。
誰負責協調措施?
世衛組織的國際衞生條例規定,如果發生衞生緊急情況,應該召集一個緊急委員會。國際專家和上報疫情國的代表就如何進行應對提出建議。一些相關訊息,包括實驗結果、發病原因、風險類型以及感染和死亡的人數,應定期向世界衞生組織報告。
溝通和協調都通過國內的聯絡點。 在德國是聯邦民防和災害救援辦公室(BBK)負責。
世界衞生組織WHO已經正式將武漢肺炎疫情定為「國際關注的突發公共衞生事件」,在過去10年中,世衛組織5次將疫情列為這個級別。
圖片來源: AP2020年1月30日,世衛組織將新冠病毒疫情定義為國際關注的突發公共衞生事件。WHO總幹事譚德塞(Tedros Adhanom Ghebreyesus)表示,此舉不是對中國投下不信任票,而是為了防止這種病毒傳播到醫療體系較弱的國家。
圖片來源: Getty Images/X. Chu據估計,始於墨西哥韋拉克魯斯的甲型H1N1流感病毒(也被稱為豬流感)導致逾28.4萬人死亡。比最初估計的數字1.85萬人左右高了15倍還多。不過,根據醫學權威雜誌《柳葉刀—傳染病》表示,實際死亡人數可能高達57.9萬人。病毒在全球擴散,美國、加拿大、芬蘭、泰國、中國等都發現了感染病人。
圖片來源: Getty Images/AFP2013年至2016年期間,埃博拉病毒(也稱伊波拉病毒,Ebola)的病毒在塞拉利昂、幾內亞和利比裡亞導致至少1.1萬人死亡。《傳染病學期刊》在2018年發表的一項研究估計,此次疫情給三國造成的損失高達530億美元(約合480億歐元)。
圖片來源: Reuters脊髓灰質炎,又稱小兒麻痺症是一種病毒引起的傳染性很強的疾病。2014年,巴基斯坦因為未能確保小兒麻痺疫苗的普及,導致小兒麻痺症疫情嚴重。為兒童注射疫苗的活動在各國開展了多年後,這種致癱病毒死灰復燃。世界衞生組織將其列為「國際關注的突發公共衞生事件」。警告包含了巴基斯坦、敘利亞和喀麥隆,當時,全世界報告的417例病例中,巴基斯坦佔了五分之一以上。
圖片來源: picture alliance/ZUMA Press/M. Achakzai2016年,世衛組織將寨卡病毒列為「國際關注的突發公共衞生事件」。第一個病例2015年在巴西被確診,該病蔓延到60個國家。大約2300名新生兒感染這種病,患上「小頭症」(microcepaly),出現發育畸形。
圖片來源: picture-alliance/dpa/A. Lacerda2019年7月,世衛組織第4次就剛果暴發埃博拉疫情會議後,將其列為「國際關注的突發公共衞生事件」。截至2020年1月14日,世衛組織已在剛果民主共和國確認了3406例埃博拉病例。世界衞生組織估計,埃博拉給剛果帶來大約10億美元的損失。
圖片來源: Reuters/B. Ratner根據世衛組織官方網站,滿足這三個標準的疫情會被定義為「國際關注的突發公共衞生事件」:嚴重、突然、不尋常、意外;對公共衞生的影響很可能超出受影響國國界;可能需要立即採取國際行動。
圖片來源: AP 世衛組織公佈過幾次PHEIC?
PHEIC的背後隱藏著經濟風險,也會對旅遊和貿易等產業產生影響。儘管世衛組織試圖"避免對國際運輸和貿易造成不必要的干擾",但人們總是批評世衛組織,在全球衞生緊急狀況的定義上反應太快或是太慢。
到目前為止,衛組織只在極少數情況下使用過這種定性,2005年,因為2003年的SARS以及隨後的H5N1禽流感,促成了世衛組織加入國際關注的突發公共衞生事件這一定義。2014年,已近根除的小兒麻痺症死灰復燃,世界衞生組織將其列為"國際關注的突發公共衞生事件"。2016年的寨卡和2019年的剛果埃博拉疫情(Ebola,也稱伊波拉)也先後被列為突發衞生事件。
PHEIC會產生哪些後果?
根據世衛組織目前的規定,防疫的重點是從源頭控制疫情。被影響的國家應提供有關疫情的透明訊息,並做好隔離感染患者的準備。世衛組織協調應對措施,並給各國遏制疫情提供支持。 這些措施還包括有關貿易和旅行的建議,包括對機場旅客以及貨物或貨櫃装載點的檢查。
《國際衞生條例》總共包括66條和9個附件,是控制流行疾病體系的一個里程碑,世界衞生組織此後能夠使用非國家官方訊息或其他來源來進行評估。爆發疫情的成員國必須在24小時之內上交評估報告。