（德國之聲中文網）人們基本不會談及"自殺"。當遇到有親朋好友自殺，人們更是會避開這一話題。"自殺"是一個禁忌。這對醫生、心理治療師和輔助機構而言，採取預防措施可謂難上加難了。

世界衞生組織歐洲辦公室的穆葉（Matthis Muijen）介紹說，全世界人們輕生的理由多種多樣："通常是因為不堪農村地區的貧苦，特別是那些失去賴以生存的東西的人。他們經常會吞食農藥而了結生命。"

這些農藥具有高毒性。 "真的很慘，農藥下肚，經常要幾天後才發揮藥效。但是一切都已無法挽回"， 穆葉繼續說："那些因為身負重債或收成不好而貧困潦倒的農工，經常會因為絕望不已而吞下農藥。"

全球自殺率居高不下

世界衞生組織近日發布其首份"預防自殺報告"。報告顯示，南美洲的圭亞那、北韓和韓國是全球自殺率較高的國家。在東歐，例如俄羅斯，自殺率也是居高不下，令人警醒。

文化、社會、宗教和經濟等因素在自殺活動中扮演一定角色。自殺在一些國家屬於違法行為，另一些國家則可以接受輕生這種行為。但是，世界衞生組織在其報告中指出，各國政府確實可以採取一定措施，減少自殺事件的發生，

德國的自殺率

德國有輕生念頭的人選擇另一種方法："1萬個德國自殺者中約4000人選擇上吊自殺。"德國自殺預防協會的心理學家費德勒(Georg Fiedler)如是說，"這個悲傷的統計結果的第二位是使用藥物"。其次是"躺在一個移動的物體前"，例如臥軌自殺。德國男性比女性的自殺率高出四倍。

但是穆葉堅信，自殺可以預防。例如，以英國為榜樣，加強藥品交易限制。在特別危險的建築物或橋上搭建柵欄和欄桿也是辦法之一。穆葉說："對此許多人可能認為，那些想自殺的人會去別的地方結束生命。但是事實上，通常卻並不是這種情況。如果一個人無法按計劃輕生，通常他（她）就會再想一下，最終放棄這個念頭"。

抑鬱和孤獨

在15歲至29歲的人群中，自殺是死亡的最常見的原因之一，排在交通事故及毒品之後。費德勒說，很多情況下只是人的一時沖動。65歲以上的人情況更糟，他們的自殺率更高。他們中不少人罹患心理疾病和抑鬱症。費德勒解釋："很多人就僅僅是孤獨。一半的女性自殺者已超過60歲。據估計，40%到60%的自殺者患有抑鬱症"。

關注和開導

一個最重要的預防措施是：提出問題和開導當事人。 "重要的是要讓當事人知道：他（她）不是一個人，感覺抑鬱和厭倦生活並非不正常。另外還有咨詢熱線等援助方法。" 穆葉說："提供咨詢幫助的人不僅表達充分的理解，而且可以幫助尋找解決問題的辦法。"

公車等公共場所裡的宣傳畫在穆葉看來也能起到一定的預防作用。醫生的開導仍有待改善。穆葉指出："許多輕生的人在自殺之前去看了醫生。醫生卻沒有正確解讀出這些訊號。"必須要分發訊息傳單，讓病人認清事情的危險性，同時也要指出解決問題的辦法。

費德勒還表達了對媒體有關自殺報導的擔憂。他認為不少媒體報導欠妥。德國足球運動員恩克（Robert Enke）就是一個例子。2009年恩克臥軌自殺身亡。這件事受到媒體很長一段時間的關注。費德勒說："臥軌自殺的人數在新聞出來幾天內增加了近三倍。"

作者：Gudrun Heise 編譯：安靜

責編：石濤