德國之聲：這兩天中國福建的抗疫工作引發了國際關注。在58個受感染的兒童中，年齡最小的只有三歲。小學生們深夜在教室裡等待檢測以及三歲的幼兒拉著箱子自己去隔離的照片，備受爭議。您看到照片之後，最大的感受是什麼？
黃嚴忠：我最大的感受是這似乎令人難以置信，雖然也有其他國家採取類似的零感染措施，但是我第一次聽說有幼兒要離開父母被送去單獨隔離，我覺得這可能對孩子的身心健康無益。類似的做法與清零政策下地方官員的激勵機制有關。地方政府面臨很大壓力要在短期清零，往往會不計代價和手段，採取一些過猶不及的做法。
德國之聲：有觀點認為中國這樣的國家人均醫療資源不足，而且地方差異大，因此，中國選擇清零政策是有必要性的；而西方是初期防疫失敗後沒辦法，才提出共存的政策。您如何看待這兩種爭論。
黃嚴忠：這種說法並非全無道理。中國較早地有效管控疫情是有目共睹的，因此需要鞏固既有的防疫成果。一旦放寬政策，一方面可能導致既有成果的喪失，另一方面也會引起公眾對原有政策正當性的懷疑。而西方在疫情失控的情況下提出"群體免疫"概念，其實質就是共存觀點，這在某種程度上確實是無奈之舉。
然而，如果中國已有80%以上的人口完成疫苗接種，並且根據官方說法，疫苗可以有效降低重症和死亡率，那麼是否可以考慮適當放寬原有的圍堵措施和嚴防死守的策略。否則就會讓人質疑大規模接種的有效性和必要性。特別是在考慮實行清零政策對社會經濟發展的影響和德爾塔毒株傳播力顯著增強的情況之下，需要思考維持原有政策的成本以及它可能帶來的負面影響。我認為，中國為了避免出現西方防疫失敗的類似情況而必須保持零感染的觀點不科學，而且這種做法難以持久，對於中國的長遠發展無益。
目前新冠病毒幾乎佔據了全球公眾的注意力。但從致死率看，新冠病毒和SARS等冠狀病毒，對人類的生命安全來說並不是最危險的病毒。禽流感、埃博拉病毒等10種病毒更加致命。
最危險的病毒是馬爾堡病毒。它的名字來自德國拉恩河畔一個田園牧歌般的小鎮——但是這個小鎮與病毒本身沒有任何關係。馬爾堡病毒是一種出血熱病毒。與埃博拉病毒一樣，馬爾堡病毒引發抽搐以及粘膜、皮膚和器官出血。它的致死率高達90％。
埃博拉病毒有五個屬種，分別以五個非洲國家和地區命名：扎伊爾、蘇丹、塔伊森林、本迪布焦和雷斯頓。扎伊爾埃博拉病毒最為致命，死亡率為90％。它目前在幾內亞、塞拉利昂和利比裡亞以及其他地區傳播。科學家認為，可能是果蝠將扎伊爾埃博拉病毒帶入了城市。
漢坦病毒包含了幾種類型的病毒。它的名字來自韓國漢坦河。1950年朝鮮戰爭期間，美國士兵被認為最早在那附近感染上這種病毒。症狀包括肺部疾病、發燒和腎衰竭。
不同種屬的禽流感病毒經常性地引起恐慌——這可以理解，因為其致死率高達70％。但實際上，人們最為熟悉的H5N1禽流感的風險非常低。只有直接接觸過家禽的人才能被感染。這就是大多數病例出現在亞洲的原因，因為不少亞洲人家裡養雞。
奈及利亞的一名護士是第一個拉沙病毒感染者。該病毒是由齧齒動物傳播。它可能成為地方性流行疾病——這意味著該病毒發生在一些特定地區，例如在非洲西部，並且反復出現。科學家認為，非洲西部15％的齧齒動物都攜帶有這種病毒。
胡寧病毒可引致阿根廷出血熱。該病毒感染者將出現組織發炎、敗血症和皮膚出血。問題在於，這些都屬於常見症狀，因此難以在第一時間覺察或者確認該病毒的感染。
克裡米亞-剛果發熱病毒是由蜱蟲傳播的。它的致病方式類似於埃博拉病毒和馬爾堡病毒。在感染的第一天，患者的面部、嘴巴和咽喉出現針狀出血。
馬丘波病毒會引發玻利維亞出血熱（也稱為黑斑疹傷寒）。感染該病毒會出現高燒，並伴有大量出血。它的致病方式類似於胡寧病毒。該病毒可以人傳人，而齧齒動物經常攜帶它。
科學家於1955年在印度西南海岸的林地中發現了科薩努爾森林病毒。它是由蜱蟲傳播的，但是科學家表示很難確定其源頭，通常認為老鼠、鳥類和野豬可能是宿主。感染者出現高燒、劇烈頭痛和肌肉疼痛並出血。
登革熱一直威脅著人類。如果你打算去熱帶地區渡假，最好瞭解一下登革熱的訊息。登革熱通過蚊蟲傳播，在泰國和印度等國的熱門渡假勝地，每年影響到5千萬到1億人。但是，對於居住在受登革熱威脅的地區的20億人口來說，這更是一個問題。
德國之聲：您認為美國防疫工作有什麼失誤之處？最大的問題在哪兒？
黃嚴忠：拜登上台後設立執政百日為國民接種一億劑新冠疫苗的目標已經基本實現。隨後，拜登政府又提出在獨立日之前實現全美70%的成年人接種疫苗，但這個目標的實現較預期晚了近一個月。然而，此時正值德爾塔毒株在美國加速傳播，70%的疫苗接種率已經不足以形成免疫屏障。一方面疫苗對預防德爾塔毒株的有效率開始降低，另一方面出現了突破性感染。現如今，80%以上的疫苗接種率才有可能形成免疫屏障。然而，疫苗懷疑論者在美國佔據25%-30%人口，出於此類政治因素，如果不採取強有力的措施，疫苗接種率很難達到80%，所以這也是美國正面臨的困境。
德國之聲：拜登政府近日宣佈，11月開始將放寬入境限制，允許打過疫苗的人入境美國，無需隔離。中美疫苗是不是有可能互認，從而能夠使得中美人員流動更加容易？
黃嚴忠：我認為中美之間的疫苗是可以、也是應該能夠互相承認的。入境協調方面的合作本身也應該成為中美之間合作，特別是在應對疫情方面所進行合作的一個重要組成部分。最近，拜登政府公佈了關於放鬆入境管制的消息，只要打過世界衞生組織承認的疫苗的旅客，可以進入美國並不用隔離。這當然也包括中國的疫苗。
但是，這不應該是單方面的事情。對應地，中國也應該承認美國的疫苗，即對於打過美國疫苗的外籍人士和華僑也應該提供類似的方便，做一些靈活性的調整。
總之，這些問題需要雙方坐下來進行談判，作為中美兩國疫情合作協調方面的一個組成部分來談判。
德國之聲：中美兩國在新冠起源這個問題上仍舊爭執不休。一種觀點認為必須要徹查新冠的起源，追究賠償；一種觀點認為這是一個永遠不會解開的迷，人類應該向前看，總結教訓。作為全球公共衞生專家，您如何看待徹查新冠起源問題以及其中的必要性？
黃嚴忠：我認為探究新冠病毒的起源是有必要性的，特別是考慮到未來如何應對疫情。然而，此次新冠疫情的溯源問題完全被政治化了。以往全球疫情的溯源均未演化為政治問題，國際社會未曾認定一國是流感的"源頭"而要求其對此負責並進行賠償。中國政府最初也沒有在疫情起源問題上提出爭議，但是在去年2月底開始的中美雙方的互動中，中國官方提出武漢首先大規模爆發疫情不等於就是病毒源頭的觀點，美國隨後做出反應，特別是川普开始大談"中國病毒"，並提出中國實驗室洩露病毒的說法。此舉將新冠病毒溯源問題複雜化、政治化，使中國感受到很大的壓力。一經被認定是病毒的起源地，中國似乎就需要對全球疫情負責，例如有觀點要求中國支付10兆赔償金。
所以疫情溯源問題一旦被政治化，將使得本來就複雜的問題變得越來越充滿爭議，就像中美兩國在過去70年間對美國是否在朝鮮戰爭中使用細菌武器的問題始終持不同觀點。所以，在溯源問題被政治化的形勢下，我們可能永遠找不到新冠病毒起源的答案。
德國之聲：前陣子印度嚴重的疫情引起了世界上的廣泛關注，很奇怪的一點是，非洲的情況似乎很平靜，這是因為媒體沒有注意到，還是那裡的疫情沒有想像中的糟糕？
黃嚴忠：這是一個很有趣的問題，我認為可能有幾個不同的因素在相互作用。第一，非洲國家受限於基礎設施，其民眾接受核酸檢測的人數較少，已經感染新冠的民眾由於未進行及時檢測，所以沒有被列入統計數據。第二，相較於歐洲等人口老齡化的國家，非洲國家的人口結構相對年輕。由於老年人口對新冠病毒缺乏免疫力，因此死亡率相對較高。然而，在非洲感染新冠的人群中年輕人所佔比例較高，所以死亡率反而較低，不容易引起媒體的關注。第三，新冠疫情在非洲社會的影響和受重視程度可能相對較低，這裡面有個"觀念"的問題。就像中國認為零感染是了不起的成就，但美國更關注維持國民零感染所付出的代價。
德國之聲：現在距離新冠疫情在中國第一次大規模爆發快兩年了。對於這次給人類生活帶來重大影響的疫情，您覺得我們應該吸收的最大教訓是什麼？
黃嚴忠：國家間缺乏一個相互協作的全球疫情監測及反應系統。一方面，一旦有國家監測到不同尋常的疫情爆發，應盡快向其他國家或國際組織傳遞這一訊息；另一方面，其他國家也需要採取積極行動，不要自認為本國的公共衞生系統足夠完善而掉以輕心，有很多協調工作需要完善。這個問題在埃博拉病毒爆發後便已經被提出，但是一直未得到很好的解決。許多政治因素妨礙了國家之間的協作，我認為中美兩國在應對疫情上都負有很大的責任，無論是綜合考慮兩國的人口基數還是疫苗生產能力以及個人防護裝備的生產能力。然而迄今為止，兩個國家除了相互指責，在如何合作應對全球疫情方面並未進行認真有建設性的對話。
德國之聲：很多人都很奇怪為什麼2002-2003年間的SARS就沒有發展成全球疫情，而這次新冠疫情卻蔓延到全球？
黃嚴忠：首先，如果將SARS和COVID-19進行對比，SARS病毒一般在感染者出現發燒、咳嗽等明顯症狀之時才發生傳播，因此很容易識別並採取有效的公共衞生措施加以應對，但是COVID-19的無症狀傳播和潛伏期傳播程度極高。其次，2003年SARS爆發時，中國的外貿進出口在世界貿易總量中佔比相對較低，而現今中國在全球貿易中的比重已經從2003年的5.3%上升至2019年的12.8%，中國與世界的聯繫更加緊密。SARS為什麼沒有成為全球大流行傳染疾病是一個值得繼續思考研究的問題，這也許存在運氣的成分。2003年一名SARS病毒攜帶者在美國紐瓦克機場轉機時已經發病，回到加拿大後成為一名超級傳播者。如果她/他選擇在美國停留進行救治，美國可能成為SARS病毒的又一個爆發地。在這個意義上，疫情的傳播是有偶然性的。但可能更重要的還是病毒本身的特性，相比SARS，新冠病毒的人際傳播速度更快、潛伏期更長。
從新冠疫情爆發至今，全球已有超過千萬人感染，逾50萬人死亡。短短半年間，新冠肺炎嚴重影響世界各地許多民眾的生活，全球經濟也因此遭遇重創。
新冠肺炎的全球感染數字在6月28日突破1000萬例，截至6月29日全球已有超過50萬人死於新冠肺炎，而美國則是受影響最嚴重國家，死亡人數逾12.5萬人，相當於全世界的死亡病例中，每四人有一人來自美國。
美國1月底確診首例新冠病毒患者，疫情此後在全國各地蔓延，3月底時累計確診人數超越中國和義大利通報的數字。6月下旬，美國多州的新確診人數再次呈現直線上升，而出現這一現象的部分原因在於許多聯邦州已宣佈解除活動禁令、恢復正常生活。在非裔美國人因警察暴力喪生後，各地爆發的大規模反種族主義抗議活動也導致新冠病毒感染者數量上升。
5月底，拉美國家成為新冠疫情的另一個重災區，確診案例不斷增加。巴西、墨西哥、秘魯、厄瓜多爾、智利的死亡人數持續上升。而大部分拉丁美洲的新增案例都來自巴西。截至6月底，巴西的新冠病毒死亡總數超過5.7萬人，僅次於美國。
6月11日、12日兩天內，北京出現了7起新增病例以及數十名無症狀感染者。政府部門如臨大敵，迅速封閉了6座大型菜市場，實行嚴格管理。疾控人員在其中一座市場切割三文魚的案板中檢測到新冠病毒後，全北京多家連鎖超市紛紛暫時將三文魚下架。此前，北京市已經超過50天沒有出現本地傳播病例，僅有零散的境外輸入病例。
歐美國家、俄羅斯、紐西蘭等國從6月開始逐步解封。歐洲國家開放邊境，企業也重新復工，亞洲和非洲多國慢慢回復正常生活。歐盟考慮在7月初對歐盟外的旅客重新開放邊境。巴西、墨西哥、南非、印度和巴基斯坦等國則在持續出現新增病例的情況下準備重新開放公共場所，恢復商店營業。
歐美國家一度對佩戴口罩的防護作用存疑，並擔心會加劇醫護人員的口罩緊缺現象，因此，不建議一般民眾戴口罩。但在4月初，歐美國家紛紛轉變態度，開始強調，即便是簡易的棉布口罩，也能防止無症狀感染者的飛沫擴散給他人。捷克、奧地利、德國、英國等國家陸續出台規定，要求民眾在公共場合戴口罩。世界衞生組織也在6月更新建議，強力建議戴口罩。
3月底，國際奧委會正式宣佈，2020年東京奧運會將推遲一年，最遲在2021年夏季舉行。東京奧運會原定於2020年7月24日至8月9日舉行。然而在新冠疫情全球爆發後，日本面對的國際壓力越來越大，包括加拿大、澳洲等多國都表示不會在今年派運動員參賽。在與國際奧委會主席溝通後，日本首相安倍晉三3月24日宣佈推遲東京奧運會。
鑑於新冠病毒已在全球115國擴散，世界衞生組織於3月11日正式將新冠肺炎疫情定性為「全球性大流行」。與此同時，由於疫情大規模爆發，全球許多國家3月宣佈進入緊急狀態或實行封鎖限制，甚至關閉邊境以避免疫情進一步擴散。受到防疫措施影響，各國的經濟受到重創。國際貨幣基金組織4月預測，新冠疫情將引發帶蕭條以來最嚴重的經濟衰退。
2月20日前後，義大利北部疫情突然爆發。2月25日，德國西部海因斯貝格縣的一位居民被確診感染。他與妻子在確診前曾頻繁參與社交活動和狂歡節集會，當地隨後出現大量感染者。此後德國各地陸續傳出了義大利渡假歸來者被確診感染的消息，短短一周內德國的病例總數就新增數百人，至3月9日，德國感染人數破千。義大利疫情在3月失控，確診案例和死亡人數攀升，成為中國以外疫情最嚴重國家。該國隨即宣佈全國進入封鎖，禁止公開活動即體育賽事，關閉學校及多數商店。
1月24日，法國衞生當局確認法國境內發生3例新型冠狀病毒感染病例，標誌著該病毒首現歐洲。數小時後，奧地利報告，一人感染該病毒。1月27日晚間，德國巴伐利亞州確診一名男子感染了新型冠狀病毒。這名男子是汽車零件制造商Webasto員工，一周前與該公司來自中國的一名女同事有過接觸。該女子在返回中國後被確診。這條傳染鏈總共傳染了14人。一名英國商人在新加坡參加會議後感染新冠肺炎，隨後在渡假時又傳染給其它渡假者。
新冠疫情迅速從中國蔓延至亞洲多個國家，印度、印尼、日本、新加坡和韓國陸續出現大量確診病例。中韓疫情在2月逐漸達到峰值，而歐洲國家的疫情才剛剛開始爆發。
1月23日，中國對武漢實行「封城」，暫停公共交通，以試圖遏制該病毒傳播。多國政府陸續派機撤僑。1月30日，世界衞生組織宣佈將新冠疫情定為"國際關注的突發公共衞生事件"（ PHEIC）。武漢封城持續了76天，直至4月8日才解封。根據湖北省的官方統計數字，當地確診病例為6.8萬人，而港大則在國際醫學期刊《刺針》發表研究報告推算，湖北在疫情期間可能有220萬人曾經感染新冠病毒。
1月中旬，專家們致力於確認該病毒是否會「人傳人」。冠狀病毒具「人畜共通性」，意指可以從動物跳傳至人類。某些冠狀病毒可經由咳嗽或噴嚏傳染。世界各地機場開始對來來自中國的旅客做檢查。1月20日，官方確認，該病毒可在人和人之間直接傳染。
專家起初排除了SARS病毒的可能性。2002年，引發致命呼吸性疾病的SARS病毒在中國肆虐，並傳播境外，導致全球範圍近800人喪生。2020年1月7日，中國科學家宣佈，已確認這是一種新型冠狀病毒，類似SARS，屬於冠狀病毒家族，並暫時將它取名為2019-nCoV（2019-新型冠狀病毒），患者症候包括發燒、咳嗽、呼吸困難、肺炎。1月13日，世界衞生組織(WHO)正式將武漢肺炎命名為「2019新型冠狀病毒」(2019-nCoV)。
2019年12月底，微博上流傳著一張武漢市衞生健康委員會的公告，內容首次提到「不明原因肺炎」。 另有一張文件照片顯示，該不明肺炎的檢測結果接近2003年爆發的SARS(非典型肺炎)。 這兩張照片引發廣大民眾討論，眾人皆擔憂SARS疫情重演。2019年12月31日，中國向世界衞生組織報告，該國1100萬人口的武漢市發生多起呼吸性感染病例，病毒來源不明。世界各地疾病專家們迅即啟動了對該病毒真面目的探尋。
採訪專家：黃嚴忠教授是美國對外關係委員會(Council on Foreign Relations)全球衞生高級研究員、美國西東大學 (Seton Hall University) 外交與國際關係學院教授暨全球衞生問題研究中心主任。
德國之聲致力於為您提供客觀中立的新聞報導，以及展現多種角度的評論分析。文中評論及分析僅代表作者或專家個人立場。
©️ 2021年德國之聲版權聲明：本文所有內容受到著作權法保護，如無德國之聲特別授權，不得擅自使用。任何不當行為都將導致追償。
