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德國議會批准醫保節約方案

2026年7月10日

經過長時間的爭執,德國執政聯盟旨在節約上百億歐元醫保開支的方案在聯邦議院及參議院獲得通過。衞生部長稱,只有這樣才能避免2027年醫保繳費率上調一個百分點。

德國衞生部長瓦爾肯
德國衞生部長瓦爾肯:節約開支目標——188億歐元圖片來源: BREUEL-BILD/IMAGO

(德國之聲中文網)德國聯邦議院及參議院通過了黑紅執政聯盟(聯盟黨、社民黨)提交的備受爭議的醫保節約方案。在聯邦議院的表決中,318人贊成,284人反對,4人棄權。

該方案計畫削減上百億歐元的支出,涉及到診所、醫院、藥店以及醫藥行業,與此同時,醫保參保人員的自付金額也有所提高。該方案旨在減輕法定醫療保險的負擔,避免出現必須提高醫保保費的局面。

德國衞生部長瓦爾肯(基民盟)在辯論中表示:「醫療體系的各參與方均有所貢獻,因資金的可持續將讓各方都長期受益。」

她說,目前醫保基金的形勢非常嚴峻,不容拖延。倘若不進行改革,2027年可能面臨醫保繳費率必須提高一個百分點。因此:「我們未來希望量入為出。」

在野黨作出批評。綠黨議會黨團主席哈瑟爾曼(Britta Haßelmann)表示,倉促制定的該法律讓真正推高醫保成本的行為方免於承擔責任。「這不會帶來醫保費用的穩定,而是導致醫院破產、醫生不堪重負、被背棄的心理治療師。」

左翼黨議會黨團主席賴欣內克(Heidi Reichennek)表示:「您這項法案危及人的生命。」

選項黨的赫斯(Nicole Hess)表示:「這不是改革,而是邀請人們退出醫療服務體系。」

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削減開支金額目標為188億歐元

鑑於成本急劇上升,瓦爾肯將2027年的削減開支金額目標提高至188億歐元。她說,將通過現在提交的草案填補這一新的缺口。

該草案此前經過多項修改。參保人員的新增負擔有所減輕。藥物的自費金額從最低5歐元、最高10歐元,提升至最低7.50歐元、最高15歐元。不過,早先草案中曾要求該自付費用逐年調整,這一條款如今被刪除。

此外,配偶免費獲得家庭共同投保也受到限制,不過,例外情況有所拓寬。最後敲定的是12歲以下子女的父母,仍可獲得免費的家庭共同投保。此前的版本是7歲以下。

聯邦財政補貼降幅減小

自2028年起,對於不再享有免費家庭共同投保的配偶,醫保參保人須繳納2.5%的附加費用。

此外,為醫保劃撥的稅款,其降幅有所減小。正常情況下,聯邦為醫保提供的補貼金額為145億歐元,2027年原計畫減少20億歐元,如今則僅減少13.5億歐元。

同時,2027年,領取「基本保障金」(Grundsicherung)的人員,聯邦為其醫保費用提供的資金將增加10億歐元。

總體上,節約方案將限制醫生及診所報酬的增長。此外,順勢療法也將不在醫保覆蓋範圍內。

數周來,圍繞該節約方案出現激烈的抗議,批評者警告整個醫療體系服務都將惡化。總理梅爾茨(基民盟)此前曾明確表示,該節約方案將是黑紅聯盟今年一系列大的改革措施的第一步。

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(德新社)

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