德國議會批准針對精神病人的強制醫療法
2013年1月27日![Fotolia #31895447](https://static.dw.com/image/16536338_800.webp)
(德國之聲中文網)德國聯邦議院通過了一項對精神病患者可以強制醫療的法案。雖然許多精神科醫生歡迎該法案,但是也有人認為強制醫療是對病人的"迫害"。
應該如何對待一名似乎已經失去了自控能力的精神病患者?如果病人拒絕,又如何對其提供幫助?在德國的精神病院,每年有超過14萬的患者被強制接受治療。
強制醫療的倡議者認為這是關心病人的一種方法,批評者則認為這種做法違背患者的自決權。2012年夏季,德國聯邦法院做出裁決,禁止對精神病患者強制醫療,理由是強制醫療缺乏法律基礎。法院的這一裁決在德國引發了一場辯論。
現在,德國基民盟/基社盟和自民黨議會黨團奠定了這一法律基礎,重新批准醫生可以對患者強行治療。1月17日聯邦議院對相關提案進行表決時,由於得到社民黨和綠黨的配合,使該法案獲得廣泛多數通過。只有左翼黨表示反對。
擴大精神科醫生的權限
許多精神科醫生對聯邦議院的決定表示歡迎。萊茵蘭朗根費爾德一家大型精神病醫院的醫療主任尤塔‧穆伊瑟斯(Jutta Muysers)介紹說:"目前,對精神病的治療沒有法律規定。結果導致人人自以為是,無論是病人、家屬還是精神科醫生都認為自己的決定是正確的。"現在,穆伊瑟斯希望精神科醫生在日常工作中有可以依據的明確規定。
現實情況是,許多患者都拒絕接受精神藥物的治療,儘管醫生認為是必要的。 因此,穆伊瑟斯醫生贊成採取強行醫治的辦法。她相信,確實有些病人不是在任何時候都能自行決定怎樣做對自己有益。
在過去的6個月中,由於聯邦最高法院禁止對精神病患者強行治療,許多患者因自己拒絕而沒有得到醫治。穆伊瑟斯醫生說,他們常常"不安的在病房來回走動,我們不得不讓他們在未得到什麼治療的情況下重新出院。"
相關者提出尖銳批評
但是,德國聯邦精神病康復者協會的馬蒂亞斯‧賽布特對強制醫療權提出尖銳批評。幾十年前,他曾親身體驗過強行治療的痛苦。當年,醫生違背他的意願,強行讓他服用精神安定藥治療精神病。如今,他本人成為一名精神科醫生並反對對患者的強行治療。他說:"這是在使對病人的迫害合法化,因為如果有人說,我不想治療,那麼就應該尊重其本人的決定。"賽布特說,抗精神病藥物是危險的毒藥,嚴重時可縮短患者的壽命30年。
同時,他認為新通過的法律草案並沒有平等對待所有人。他說, "這是一個特殊的法律,它並不適用於所有的人,而是僅適用於精神病患者。"賽布特還指出, "該法律違反基本法,無視最高法院的裁決,也違反聯合國殘疾人公約"。這些也是德國人權研究所提出的幾點批評。該研究所曾敦促國會議員重新考慮該法案。精神病學經驗豐富的馬蒂亞斯‧賽布特認為德國的精神病醫療設施原則上來說可以被稱之為"恐怖系統"。在這裡,病人的意願得不到尊重。因此,唯一的解決辦法是,取消對精神病醫院的財政資助。
法律草案存在缺陷
德國心理治療醫生聯邦協會主席賴恩‧裡希特(Rainer Richter)則駁斥了對強制醫療法的批評。他表示,"強制醫療不是對病人的迫害,這種說法過於偏激。"儘管如此,裡希特認為法律草案中存在著一些不足之處。他說:"我們主張政界啟動一個更龐大的計劃。"他們應該認真考慮對精神病患者的醫治問題。
裡斯特認為應該增加精神病醫療機構的護理人員,加強對病人的護理。此外,他要求採取法律草案中沒有規定的一個步驟:"與病人簽約。也就是那些需要經常接受精神科治療的病人事先自己做出決定,在醫生認為他們沒有決定能力的情況下,希望如何被診治。"
穆伊瑟斯也認為與病人簽約是一個很好的解決方案。她說,沒有人願意違背自己的意願被強行治療。所以現在他們和病人講話都非常謹慎,並嘗試與每位病人都簽署治療協議。
作者:Friedel Taube 編譯:李京慧
責編:石濤