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健康

德、奧、瑞病毒學家拒絕群體免疫戰略

樂然
2020年10月20日

本月初,以哈佛、牛津和史丹佛大學的三位流行病學家為首的一批專家在美國馬薩諸塞州大巴靈頓撰寫並簽署一份宣言,提出了在保護高風險群體的基礎上放任新冠病毒蔓延,以達到社區群體免疫的戰略。10月19日,德國、奧地利和瑞士病毒學協會發表聲明,對該提議表示堅決反對。

Deutschland | Coronavirus | Symbolbild Impfung
世衛組織不久前也強調,人類歷史上還從來沒有靠自然傳染的方法實現過群體免疫。現有的群體免疫案例都是靠疫苗接種實現的圖片來源: picture-alliance/dpa/C. Schmidt

(德國之聲中文網)10月4日,哈佛大學醫學教授、生物統計學家、流行病學家庫爾多夫(Martin Kulldorff)、牛津大學教授、流行病學家古普塔(Sunetra Gupta)和史丹佛大學教授巴塔查裡亞(Jay Bhattacharya)撰寫併發表"大巴靈頓宣言"(Great Barrington Declaration),並在網上徵集支持者簽名。

該宣言寫道,"作為傳染病流行病學家和公共衞生科學家,我們對現行的COVID-19政策對身體和精神健康的破壞性影響感到嚴重關切,並推薦重點保護法。  "其理由是,當前的封鎖政策對公共健康產生了破壞性影響,兒童接種率降低、心血管疾病惡化、癌症篩查減少和心理健康惡化,這些將導致未來幾年更高的死亡率,也會讓工薪階層和年輕人成為負擔最重的群體,而且讓學生不能在學校上學是非常不公平的。 "如果到有疫苗才終止這些措施,將造成無法彌補的損失,而貧困人口受到的傷害則尤其嚴重。 "

宣言提出,鑑於老年人和體弱者的新冠死亡率比年輕人高一千倍,而且新冠病毒的危險性對於兒童來說低於包括流感在內的其他很多危害,因此建議非高危險群應恢復正常生活,學校和大學應進行面對面的教學並恢復課外活動,低風險的年輕人應正常工作,餐館和其他商家應開業,藝術、音樂、體育和其他文化活動都應恢復,讓他們通過自然感染增強對病毒的免疫力。同時加強保護處於高風險的人,比如療養院應聘用具有獲得免疫力的員工,在家居住的退休人員應讓人把雜貨和其他必需品送到家裡,盡可能地在室外而不是在室內與家人見面。高風險人群還可以根據自己的意願參與文化活動。

截至10月20日,該宣言據稱獲得10800多名醫學和公共健康專家,3萬余醫學工作者以及近54.9萬公民的簽名支持。

 

德羅斯滕是冠狀病毒頂尖學者,也是德國抗擊新冠疫情的最主要專家之一圖片來源: picture-alliance/dpa/B. Pedersen

德語區頂尖專家反駁英美專家"群體免疫"

該宣言引起德國、奧地利、瑞士三國病毒專家的強烈關注。本周一,德、奧、瑞病毒學協會理事會以及包括德國夏裡特醫院病毒學家德羅斯滕教授(Christian Drosten)在內的多名專家發表一份聲明,對大巴靈頓宣言提出的戰略表示堅決反對。聲明寫道:過去幾周,新冠感染者在全球,尤其是德國的歐洲鄰國以近似於指數增長的速度激增。德國也開始出現這一勢頭,因感染新冠而住院的人數在增加,感染者雖然大多仍是較年輕的群體,但年輕較大者也受到波及。一旦不能對個別的爆發進行追蹤並採取嚴格的隔離措施,無法阻止無控制的蔓延,醫療系統很快就將不堪重負。聲明認為,讓新冠病毒不加控制地傳播會令醫療負擔增加許多倍,造成人道災難和經濟災難。對此,國際上許多專家也在《柳葉刀》發表聲明,告誡不要遵循大巴靈頓宣言提出的戰略。

德奧瑞病毒學協會還提出以下理由:不加控制地任病毒傳染會讓死亡人數激增,因為除退休人員外,還有許多群體屬於風險人群,比如超重者、患有糖尿病、癌症、慢性肺病等疾病的人以及孕婦,因此很難有效地保護這些人。此外,新冠患者可能出現影響工作、生活品質以及壽命的多種後遺症。感染新冠後獲得的免疫力能持續多久也尚不清楚。"越來越清楚的是,主要在年輕人中出現的幾乎沒有症狀的感染不能帶來穩定的免疫力。"

德國病毒學協會理事會在聲明中指出,在沒有疫苗的情況下追求群體免疫不符合倫理道德,從醫學、社會和經濟的角度來看也具有非常大的風險。聲明還明確支持瑞士專家10月14日在《柳葉刀》上發表的聯署公開信《約翰‧斯諾備忘錄》(John Snow Memorandum),並指出,該聲明代表了德奧瑞大多數病毒學家和醫務人員的看法。

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