當心!肥胖會加劇新冠感染的重症風險
2021年12月12日![Coronavirus Klinikum Magdeburg | Trostspende auf Intensivstation](https://static.dw.com/image/57384069_800.webp)
(德國之聲中文網)超重和肥胖者群體染疫後病況嚴重、時間拖長的風險高於他人,這並不新鮮。這固然是由於為身體狀況較差、產生呼吸系統合並症或功能障礙的可能性增加。然而,尚有其它因素起著作用:根據一項尚未審核的新研究結果,冠狀病毒或能直接感染脂肪細胞。更值得注意的是,新冠肺炎嚴重病例顯示,病毒能直接導致脂肪細胞發炎。
此一特徵早已為業界所知,因為,流感病毒等其他病原體似乎也喜歡將自己植入體內脂肪。 只不過,作為新冠穿透細胞入口的ACE2受體,在脂肪細胞中的密度高於其他細胞,甚至高於肺組織。
史丹佛大學醫學中心教授、該研究的主要作者布利什 (Catherine Blish) 博士及其團隊對新冠死者脂肪細胞的檢測結果證明,病毒高效利用脂肪細胞作為其藏身之處,巧妙躲避人類免疫系統。
增加長期染疫風險
人體中的脂肪不僅限於表層,而是代表了一個嵌入眾多器官的環境。研究人員發現,脂肪細胞感染新冠後會引發炎症級聯反應。由脂肪開始,這一反應可能會擴散至那些嵌入的器官,並持續更長時間。
根據該研究結果,由於它以這種方式傳播到身體其他部位,因此,可能會增加患者從第一次感染康復後數月出現長期症狀的風險。
由於超重和肥胖者嚴重染疫、長期患病的風險增加,從而有可能對疫苗接種策略和治療方法產生影響,原因在於,現有的新冠治療方法尚未考慮脂肪這一因素。
新冠長期患者可能的治療手段
研究人員發現,脂肪細胞中的冠狀病毒也對抗病毒療法(使用瑞德西韋)產生反應。此外,可測試減少脂肪組織炎症的靶向藥物。專家們認為,水楊酸鹽或可承擔該項任務。最著名的水楊酸鹽代表是乙酰水楊酸,即 ASA 或阿司匹林。水楊酸鹽具鎮痛、抗炎、解熱特性,並能防止出現血液凝結。
讓人傷腦筋的肥胖
大瘟疫爆發以來的一些研究表明,許多病情最嚴重的患者都肥胖。2020 年 8 月,第一份研究報告出爐。來自世界各地的研究人員匯總了 39‧9萬患者的數據。研究發現,與體重正常者相比,感染冠狀病毒的肥胖者的住院可能性要高出 113%,進入重症監護室的可能性高出 74%,死亡幾率高出 48%。
在異常超重者中,通常是眾多因素共同導致嚴重病程。原有的腹部脂肪壓在隔膜上,隔膜又壓在肺上,大大限制了空氣流動,致使肺活量減少。
其它因素
此外,異常肥胖者免疫系統一般較弱,易於發生慢性炎症和血凝。若肺部小血管被凝塊堵塞,一旦染疫,血凝增加就可能構成一種致命風險。
還有,高血壓、心肺疾病和糖尿病在超重人群中相當普遍。所有這些都是使病況惡化的額外因素。
因此,異常超重者應盡量保護自己,尤其是注意避免染疫。基於新的研究結果,未來的新冠研究中理應收入高體重者指數。
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