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醫療腐敗,四處開花

2013年1月5日

最近有關德國醫生貪腐的醜聞激怒了公眾。放眼全球,醫療腐敗在許多地方都是一個嚴重問題。

ARCHIV - Bei einem Arzt in Svay Rieng in Kambodscha sind am 25.10.2007 Frauen und Kinder zum Impfen in der Sprechstunde in einem ärztlichen Versorgungszentrum. In vielen Ländern ist die Zahl der Malaria-Fälle in den vergangenen zehn Jahren um mehr als die Hälfte gesunken - doch Geldmangel bedroht der Weltgesundheitsorganisation (WHO) zufolge die Erfolge. Es fehlten finanzielle Mittel, um die erfolgreichen Vorsorge- und Behandlungsprogramme auch in den nächsten Jahren weiterzuführen, heißt es im aktuellen Welt-Malaria-Report 2011, den die WHO am Dienstag (13.12.2011) in Genf vorstellte. Foto: Jens Kalaene (zu dpa 0768 vom 13.12.2011) +++(c) dpa - Bildfunk+++
免疫針圖片來源: picture-alliance/dpa

(德國之聲中文網)在德國,醫生接受製藥公司的禮物,一般不會受到行政處罰。根據醫療業行業規定,醫生不應因為救死扶傷,而接受任何形式的饋贈。但因為類似行為而受到法律追究,卻是極為罕見的。

即便如此,與很多國家相比,德國醫療保健系統的監管還是比較完善的。在一些國家,醫生收入少,腐敗成為常態,患者苦不堪言。在辛巴威,需要手術的病人如果不給醫生塞紅包,就只能等死。在烏干達,醫生通過開廉價處方藥提高收入。在克羅埃西亞,一場涉嫌300多名醫生、逮捕30人的特大醫療醜聞剛剛遭到曝光。

辛巴威的嚴重醫療腐敗

布特諾普(Joost Butenop)是一名醫生,一直在辛巴威、巴基斯坦和馬來西亞等地工作。在最新全球反腐組織國際透明組織(Transparency International)的腐敗指數排名中,德國排名13,而辛巴威则在174個國家中排名第163。「問題的症結並非個別醫生,而是醫療體系」,布特諾普在接受德國之聲採訪時表示。「當醫護人員正常上班,卻拿不到應得的薪水,他們只有從患者身上賺取收入。」

基本醫療圖片來源: picture-alliance/dpa

在辛巴威,病人的家屬在手術前需要購買的不僅僅是藥物,還包括輸液器,消毒劑和手術刀等,布特諾普這樣告訴記者。承擔不起相關費用的家庭,就無法保證手術。辛巴威国家衞生部門沒有針對這方面的財政預算。

布特諾普表示,藥品腐敗並不是這裡的主要問題。在發展中國家,醫生不會從製藥公司拿錢,原因很簡單——「受眾群太小了。消費者買藥現金支付,藥品行業很難從中獲利」。患者根本無法承擔昂貴的品牌藥品,即使醫生開出處方,患者還是會選擇用廉價的藥品代替。

通過廉價藥物賺錢

烏干達的情況類似。「這裡最大的問題是,無法提供基本的醫療保障」,國際透明組織烏干達的摩西(Waidha Moses)這樣表示。「醫護人員玩忽職守」。根據國際透明組織2012年的數據,由於薪水被拖欠,烏干達的醫護人員經常不按點上班。而上班時,也往往沒有開出病人所需的藥品,或者為了掙錢開出廉價的問題處方藥。

廉價藥品圖片來源: picture-alliance/dpa

摩西告訴記者,「負責藥物採購的人員根本不管實際需要,他們買便宜藥品,以便把採購結余裝入自己的腰包」。為了打擊腐敗,國際透明組織烏干達為像摩西一樣的志願者提供培訓,以確保醫生給患者提供了准確的訊息、開出了所需的藥品。另外國際透明組織也和當地政府合作,成立了藥品監管委員會。

克羅埃西亞醫療賄賂醜聞曝光

同德國一樣,醫療領域的醜聞同樣席捲歐洲東南部。在克羅埃西亞,有大約350名醫生捲入製藥公司Farmal的醫療賄賂醜聞。根據醫療行業通訊社Apotheke Adhoc消息,該公司的管理層以及銷售部人員都已經被逮捕。這家公司和德國關係密切:96%的Farmal藥品由德國Dermapharm藥品公司生產。截至目前,Dermapharm公司對此事未發表評論。

藥品行業醜聞圖片來源: Getty Images/AFP

作者:Carla Bleiker 編譯:萬方

責編:石濤

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