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震驚德國的器官移植醜聞

2012年8月6日

在德國進行器官移植,器官的分配須按照嚴格的醫學標準。而最近德國爆出的器官移植醜聞則表明,現有的器官移植分配系統仍不完善。

ARCHIV - In der Klinik für Urologie am Universitätsklinikum Jena wird am 15.11.2007 bei einer Operation einem Spender eine Niere entnommen, die für eine Transplantation vorgesehen ist. Vor der Abstimmung zur Organspende-Reform gibt es Widerstand bei Grünen und Linken gegen eines der zwei zu beschließenden Gesetze. Betroffen ist die geplante Änderung des Transplantationsgesetzes. Foto: Jan-Peter Kasper dpa (zu dpa vom 24.05.2012) +++(c) dpa - Bildfunk+++
圖片來源: DW

(德國之聲中文網)顯然醜聞中的這位德國醫生扮演了上帝。他可以決定,讓他的病人比其他病情更為嚴重的病人,更早獲得需要捐贈的器官,從而得到生存的機會。目前檢查院正調查,是否有病人因未及時得到應分配的器官而致死。 

德國是一個高度發達的工業化國家,對一切都有著明確的法律規定。如果涉及器官分配的問題時,不管是窮人還是富人,是名聲顯赫還是掙紮在社會底層,這些人始終應被平等對待。也因此,此次的器官移植醜聞震驚德國上下。甚至每天都有德國的政客、醫生和健康專家表示,現在的這套器官分配系統不再適用了。

決定生死的"等候名單"

如果在德國有人需要器官移植,那麼主治醫師會把所有有需要的患者病歷匯總,然後提交給位於荷蘭的歐洲移植基金會。該組織負責統一協調器官移植。工作人員會按照病人的情況建立一個等候名單。當然,哪位患者的病情最緊急,就被排在等候名單中的最前列。歐洲移植基金會負責德國、荷蘭、比利時、盧森堡、奧地利、斯洛維尼亞和克羅埃西亞的器官移植分配。實際上,各國醫生對其病人在等候名單上的排名前後不會產生影響。

雷根斯堡大學醫院圖片來源: dapd

然而,醜聞中的這位德國醫生卻施加了影響。2004年至2006年期間,他還是雷根斯堡大學醫院的前主任醫師,他偽造篡改20多位病人的病歷,以便讓病人在等候名單上的位置更靠前。2005年他就違規操作,甚至將一名約旦患者的病歷放在等待器官移植的歐洲患者名單中。這名患者本該在約旦進行肝髒移植。當時,檢查院已立案調查。但最終裁定這位醫生的行為並不屬於違法,而只是違章行為。為此,雷根斯堡大學醫院已修改了該院的醫療規定。 

2008年這位主任醫師換了單位,在德國歌廷根大學醫學院開始了新的工作,並在這家醫院繼續篡改20多位病人的病歷。現在這名醫生以被停職,檢察署已對其涉嫌過失殺人展開調查,調查還包括這位醫生是否還有同謀。不過,這看起來似乎不大可能,因為除了主治醫生外沒有人知道如何操控這一切。

器官資源短缺

在德國器官移植資源十分短缺。目前,有12000人在等待器官移植,但去年僅有4000人接受了移植手術。德國器官移植基金會(DSO)醫療董事會的君特暱慫固兀℅ünter Kirste)教授指出,"德國等候移植的名單中,每天有三人死於等不到合適的器官。"德國器官移植基金會負責將潛在器官捐增者的材料提交給歐洲移植基金會,之後歐洲移植基金會再將合適的器官進行分配。

德國歌廷根大學醫學院圖片來源: picture-alliance/dpa

最近爆出的醜聞涉及的是肝髒移植。君特•克斯特教授介紹了如何在歐洲移植基金會登記需要的器官,他說,"移植中心首先接到各大醫院登記的病人資料,其中還包括病人的各項化驗結果。這些結果經過匯總計算後,得到一個分值。"也就是說,經過計算哪位病人的分值最高,哪位病人就會被排在等候名單的最前面。然而,這樣一套評分系統很容易操控嗎?

歐洲最大的心臟移植中心,北威州巴特恩豪森(Bad Oeynhausen)心臟與糖尿病中心,心血管外科醫院院長嚴‧古莫爾特教授(Jan Gummert)對這一系統提出了批評,他說,"據我所知,在肝髒移植中,只有個別幾項化驗數據是決定,病人是否急需器官移植的關鍵。而這處理起來當然相對容易。"

眼下,德國衞生部長丹尼爾‧巴哈爾(Daniel Bahr)希望獲得更多有關"今後如何防止這種或其他醫療違規行為發生"的建議。8月27日,德國移植醫學和衞生部門的代表將同巴哈爾進行會面,並回答部長的疑慮。  

作者:Marco Müller  編譯:嚴嚴
責編:洪沙