(德國之聲中文網)何謂健康?何謂不健康?什麼食物甚至是危險的?我到底還能吃什麼東西?"不多"--這可能是有健康飲食強迫症患者的回答。巴特厄豪森(Bad Oeynhausen)的考爾索(Korso)醫院主任大夫胡貝爾(Thomas Huber)指出,這些人"最初的願望是,有意識地和更健康地飲食"。該醫院主治飲食失調症。
胡貝爾大夫解釋說,"健康飲食強迫症患者自己規定什麼是健康的、什麼是不健康的。隨著時間的推移,相關規矩愈加苛刻,越來越多的東西從菜單上被劃掉,越來越多的食品被蓋上'不健康'的戳子。"
漸進過程
健康飲食強迫症乃逐步發展而成。杜塞道夫大學醫學專家巴特爾斯(Friederike Barthels)指出,通常情況下是這麼開始的:當事人加強關注自己的飲食,原因可能是,想減肥,因此要改變飲食;還有一種可能是,當事人因看到食品醜聞而強化了對食品問題的關注。
巴特爾斯從2011年起研究健康飲食強迫症行為。這位科學家指出,隨著時間的推移,當事人會走火入魔,對所謂的健康飲食的關注意念漸成一種負擔,所有一切都圍繞它轉。
極端行為
對厭食症(Anorexie)或暴食症(Bulimie)一類飲食失調疾病的研究已有相當進展。而對健康飲食強迫症的研究則全然不同。在此領域,科研剛起步。人們甚至不清楚,是否該將健康飲食強迫症視為一種疾病,抑或該將其視為不過是過度關注健康飲食而已。巴特爾斯指出,當事人關於何謂健康飲食的觀念不一定總符合一般的觀念,比如由德國營養協會確定的名單。
健康飲食強迫症條件
確認和判定這種對健康飲食的過度關注,沒有明確定義。該現象的正式醫學名稱是"Orthorexia nervosa"(健康食品痴迷症),由美國醫生布拉特曼(Steven Bratman)1997年提出。胡貝爾教授解釋說,"布拉特曼在自己身上診斷出了這種飲食不調,記下了在自己那裡所觀察到的現象。他認為,他對'健康飲食'這一問題的關心超出了正常範圍。"布拉特曼大夫的記錄今天也部分是判斷健康飲食強迫症的基礎。
健康飲食強迫症是否像神經性厭食症(Anorexia nervosa)或暴食症一樣,屬於飲食不調;或者,痴迷健康飲食是否該被定義為強迫性疾病,業內對此還在討論。胡貝爾教授認為,正如常見的那樣,真理存在於兩者之間,不過,"它無論如何都有某種強迫因素,並且,它與典型的飲食不調有很多相通之處。"
不過,畢竟也還有不同。巴特爾斯正研究該課題。她指出,"確有很多人主要是考慮到體重、體型和減肥。起初,人們想,這和健康飲食強迫症無關。但在我所有的研究項目中,我都看到了它與誤認的體重問題、對自己體型的憂慮和減肥願望之間的關聯。"
健康之物並非總健康
死盯著誤認為的健康之物,也可能起到物極必反的作用,因為過於單一,它可能導致不健康飲食,可能出現營養不良、微量元素短缺、或維生素不足一類後果。
胡貝爾大夫解釋說,有人的體重因此可能會一下子變得過輕,"一種可能的不良後果是,脂肪質以致肌肉質減少。營養不良有可能導致脫髮。若當事人體重過輕,甚至可能導致器官受損。"
如何吃出聰明的大腦?
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胡貝爾教授提到了來他診所就醫的一位年輕女子:"她本來並未超重,對自己的身體基本上是滿意的,只是想著要更健康飲食。在一名女友的勸說下,她全然擯棄了甜食。她經由網路恶補健康營養知識,讀進不少似是而非的東西,對各種食品都有越來越多的害怕情緒。然後,她先是避免含有防腐劑的食物,然後,迴避多脂肪的和碳水化合物高的食品,最終,她體重過輕。找到我們這裡時,她重約40公斤。"
和他人一起進餐
像有著健康飲食強迫症行為的人那樣限制飲食範圍的人常有不合群問題。與他人共餐具有一種強烈的社會的和群體的意義。但有健康飲食強迫症傾向的人經常不接受邀請,或許根本就不願和他人共坐一桌。其背後是一種害怕情緒, 擔心面對不健康食品。
而若養生激進派人士試圖說服周圍的人不該再像迄今那樣飲食,便更會帶一種幾乎傳教士般的沖動了。胡貝爾是這麼說的:"他們教大家有一種良心上的譴責,例如,他們會告訴大家各種攝入物對人體可能造成的後果。"
有健康飲食強迫症的人無法去任何地方吃飯;或者,也無法接受友人的飯局邀請,因為,那一來,主人得單做一桌才行。
無論是早點,還是晚餐,德國人的生活中,一天都離不開奶油和麵包。20年前,每年九月的最後一個周五被定為德式奶油麵包節,足見德國人對麵包的酷愛。
圖片來源: Imago/CTK Photo德國各地對奶油麵包叫法雖然不盡相同,但人們對奶油麵包的執著卻是一樣的。儘管各類三明治充斥市場,但德國人仍舊對奶油麵包情有獨鐘。1999年,德國農業營銷中心(CMA)將每年九月的最後一個星期五定位德國奶油麵包日。現如今,CMA早已不復存在,但奶油麵包日卻保留了下來。
圖片來源: picture-alliance/dpa/J. Büttner按照傳統,德國人會在午間吃一頓熱餐,而晚飯的餐桌上就只有麵包了。這種晚餐的標配一般是:麵包、奶油、乳酪外加幾片香腸。三明治在德國人的餐桌上很難看到。
圖片來源: picture-alliance/dpa/O. Spata奶油麵包發燒友甚至開辦了自己的網頁,而其核心訴求就是」救救奶油麵包「。在他們看來,」法棍、三明治和牛角麵包充斥市場的當今時代,奶油麵包已經陷入生死存亡的危險境地。「 發燒友在網站上發布同奶油麵包有關的配方、藝術品、名人名言和漫畫。他們毫不諱言:」我們就是喜歡奶油麵包!「 而一些激進的奶油麵包發燒友甚至會在麵包上抹上豬油。(如上圖所示)
圖片來源: picture-alliance/dpa/P. Pleul麵包片上擺上乳酪和香腸,派對上絕對吸引眼球。七十年代,大多數德國家庭都會這樣度過周末的:一邊看電視,一邊享用擺滿了香腸、雞蛋和乳酪的麵包片。
圖片來源: picture-alliance/dpa/C. Charisius說起吃麵包,巴伐利亞人顯然是最專業的。無論是晚上喝啤酒,還是登山遠足,奶油、黑麥麵包和鹼水麵包圈(Brezel)必不可少。
圖片來源: Fotolia上學的孩子都會攜帶一個裝滿奶油麵包的飯盒,以便在課間休息時緩解一下飢餓感。淘氣的孩子往往剛下第一節課,就把帶來的麵包一掃而光,那最後幾節課上飢腸轆轆就在所難免了。課間休息吃麵包的習慣一直會伴隨終身,成年人出行或上班也會帶上一份奶油麵包。
圖片來源: picture-alliance/dpa/F. Gentsch周末去探望外婆,雖然已經飽餐了一頓,但外婆總是會給兒孫們再包一塊奶油麵包,以防回程路上挨餓。有趣的是,不管餓不餓,奶油麵包總是很快就被」消滅「掉。
圖片來源: picture-alliance/dpa/L. Halbauer 奢華病
健康飲食強迫症乃是一種相對而言的新現象,因為,它主要見於富裕國家和地區。巴特爾斯解釋說,要是某個社會原則上食品過剩,人們在原則上就有吃什麼的選擇,而這就可能導致健康飲食強迫症一類出格現象。
在發展中國家便幾乎沒有飲食失調這樣的事情。巴特爾斯指出,在那裡,食品常常不足,具有能否保障人存活的意義,"因此,沒有人會莫名其妙地想到去減少食品。"
吃新鮮食品
為弄到他們所認為的健康食品,一些人不惜跑遠路。布拉特曼以前則要簡單多了。胡貝爾教授告訴說,"作為生態種植者,他只消去一趟自己的菜園,現摘現吃那裡的水果蔬菜,或者,直接加工。……他立下一條定則,即:採摘的蔬菜須在15分鐘內落肚。"
後來,對激進養生人士,布拉特曼說:"他們擁有的不是生活,而只是一份進食方案。"
在南非,至少有一半人口超重。尤其是窮人,很多以便宜但不健康的快餐度日。我們帶你走進約翰內斯堡Hillbrow貧民區的一條小吃街。
圖片來源: Lungile Hlatshwayo對於許多貧民區的居民來說,這種叫做Kota的三明治可以說是一種主食。無論男女老少,這個便宜至極的東西絕對能讓你吃飽。根據麵包中間配料的不同,價格在30到90歐分之間。Kota主要由吐司麵包、薯條、廉價香腸和奶做成。名字分別叫做「肉腸」(Polony), 「俄羅斯風格」(Russian)或者是「維也納風格」(Vienna)。
圖片來源: Lungile Hlatshwayo但是,Kota可是說是維他命炸彈的反義詞。貧民區的居民會想盡辦法省錢。賣Kota的人也是一樣。他們炸薯條的油也是經常不換。去年,在南非因此爆發了嚴重的李氏桿菌病,造成183人死亡。而其中的病菌來源就是做Kota用的廉價香腸。
圖片來源: Lungile Hlatshwayo不健康的飲食,很少營養,但是有很多的脂肪、糖和鹽。這是造成許多疾病在南非廣泛傳播的原因。飲食不健康就會讓身體肥胖。這可能導致糖尿病、癌症或心血管疾病。這些也正是南非大約一半提前死亡者的病因。
圖片來源: Lungile Hlatshwayo不健康的食品往往都很便宜。在這個24小時開放的超市裡,一公斤機器加工的香腸大約只要3歐元。但如果仔細看一看成分標籤,就會發現,在Polony這種香腸裡,只有46%的肉,或者是「機械脫骨豬肉和雞肉。」剩下的就是水,凝固劑,澱粉和化學添加物。
圖片來源: Lungile Hlatshwayo一位當地的超市經理告訴我們,「賣的最好最快的就是玉米餐」。這種沒有什麼營養的白色糊狀食品也叫Pap。它是窮人的主食,無論是在家裡做的還是在大街上買的。Hillbrow當地快餐店的顧客告訴我們:「我們吃什麼都可以配Pap。Pap加肉,別的東西這裡的人也買不起。」許多人不知道,這種食品有多麼的不健康,而且身體缺乏營養又會意味著什麼。
圖片來源: Lungile Hlatshwayo在許多發展中國家,飲食方式在過去的幾年裡都發生了變化:那裡的民眾越來越多地食用半成品,或者工業化製造的食品。許多國家的傳統飲食已經被這種食物所替代。而這一現象貫穿所有的年齡層:Hillbrow的Kota店每天放學後,都會排起長長的學生隊伍。
圖片來源: Lungile Hlatshwayo長久來說,這樣的飲食習慣會導致人們得一些之前在非洲聞所未聞的疾病。研究結果表明,以脂肪、鹽和糖為基礎的飲食會誘發糖尿病,中風和高血壓。在非洲,這些疾病的蔓延速度非常之快。世界衞生組織預計,到2030年,這些疾病將成為非洲最主要的死亡病因。
圖片來源: Lungile Hlatshwayo據南非西開普大學教授Thandi Puoane介紹 :「就算人們買蔬菜的話,他們的烹調防範還是很不健康。」在一次問卷調查中,這所大學發現許多人喜歡將菠菜,番茄或者圓白菜和便宜的肉碎一起用許多油烹製。然後再加味精,就會讓原本一頓營養豐富的美餐變成卡路裡炸彈。
圖片來源: Lungile HlatshwayoMama Dombolo是Hillbrow貧民區諸多貨櫃饭館中的一個。這裡的菜單上只有一個菜:Pap和Matambo牛骨大亂燉。一般會配一點點一種叫做Morogo的非洲菠菜。看到這裡,你就知道為什麼在Hillbrow這樣的貧民區有那麼多人身體過胖是不足為奇的事情了。
圖片來源: Lungile Hlatshwayo