（德国之声中文网）作为医学教授，豪伊辛格（Dieter Häussinger）曾到世界各地讲学无数次，其中一次是到印度人口数百万的城市加尔各答。有一天他早上乘车出门，看到路边有好几个小孩蹲在那里排便。“这样做绝对会传染疾病的。”身为杜塞尔多夫大学附属医院肠胃科、肝科和传染病科主任的豪伊辛格如是说。

德国到处都有无害化卫生厕所，有清洁的、随时监测的饮用水。但非洲许多国家，尤其是撒哈拉沙漠以南地区的国家，以及亚洲许多地方譬如印度，情况却恰恰相反。不过，要想预防传染病，除卫生厕所以外，保持个人卫生同样也非常重要，难怪人们常说：别忘洗手。

粪口传播

人的粪便里有很多病菌，而且有些病菌存活期很长，特别是在液体中的存活时间更长。有些国家，污水和生活用水分流不是很严，豪伊辛格认为这对人体健康构成严重威胁。“人们把粪便倒到水里，而人们同时又取这些水刷锅洗碗。”即便不在水里，露天粪便也会对人体健康构成威胁。譬如苍蝇先落在粪便上，腿上粘着病菌后再落到食品上，就会把病菌传给人类。

这种传播方式，专家们称之为“粪口传播”，是在卫厕缺乏情况下最常发生的传播途径。一旦传染到病菌，人体就会开始反抗。豪伊辛格教授介绍说：“每种病原体都会生产一定的毒素，这种毒素会促使大肠加剧分泌液体，以便排掉毒素。”结果便是腹泻。

腹泻是个大问题

人道救援组织“无国界医生”的迪特里希（Sebastian Dietrich）告知，腹泻病是他和他的同道在国外开展救援工作时最常碰到的疾病之一。世界上每天都有3000到6000名儿童因腹泻导致脱水过度，最终死亡。

“腹泻病是个大问题。”迪特里希强调说。“特别是对身体本来就虚弱的人，譬如经常患疟疾或者受饥饿之苦的人，或者是儿童，他们要是再患上腹泻，等于是雪上加霜。”

成年人因为体格较大而能扛得住的病情，放到儿童身上却很容易致死。“要是脱水1到2升，儿童往往就不行了。”其实，这时只要用水、糖、盐配制液体给患者喝，就可以让患者恢复过来，但为此人们也需要无菌的清洁水。

“不好办的是，有些患者因脱水过度，已经变得麻木，喝不了东西了。”迪特里希介绍说。这时就只能靠输液了，但下一个可以输液的诊所或医院往往又离患者太远。

人体脱水过度

最让人头疼的传染病是霍乱。豪伊辛格教授介绍说，当很多人拥挤生活在很小的空间，没有卫厕或没有干净的饮用水设施时，粪便早晚会污染到饮用水链，造成霍乱流行，“海地就是一个典型例子。”曾为“无国界医生”在国外治疗无数霍乱患者的迪特里希介绍说，霍乱的最大症状就是严重水泻，患者一天会失去10到20升体液，最终会因重度脱水症而死亡。

为防止传染病爆发，迪特里希及其同道出外救援，到难民营所做的首批工作之一就是修建厕所。“在地里挖个坑，上面搭个小房子，安上纱窗防止苍蝇，安个通风口散臭味。”这样的简易厕所至少可以防止发生最坏的情况，迪特里希如是说。

作者：Vera Freitag 编译：施彦

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