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大麻,这个“可以有”?

Lisa Duhm / Nicolas Martin 2015年5月23日

众所周知,大麻可以医用。不过在德国,病人很少能在药店里通过医保拿到大麻,而往往要特别许可,并得自己掏腰包。不过这个情况可能很快改变。

Symbolbild Kiffen
图像来源: picture-alliance/dpa/Leukert

(德国之声中文网)他晃脑袋、吧唧嘴、乱耸肩--7岁时,史切曼(Lars Scheimann)被诊断出患有妥瑞症,一种抽动综合症。"我甚至拿脑袋去撞墙",现年44岁的他说。他不得不服用烈性药物,直到那天他在聚会上抽了一根大麻烟。这成为了史切曼的人生转折点,"10分钟后我就发现,我的毛病好多了",那时他22岁。

从那时起,史切曼一直抽大麻。对他而言,大麻是药,他为自己争取使用这种药物的权利。他成为德国第一名被允许长期使用大麻的患者,在6年前拿到了自己的特别许可,可以直接在药店购买大麻。一小包5克的大麻要75欧元,这大概够史切曼一天卷20根大麻烟抽。他并不需要其他的药品。

买大麻,史切曼要自己掏腰包。因为迄今为止,大麻不在德国医保的覆盖范围内。"我上班,基本上就是为了赚钱买药",史切曼说。

大麻之谜

大麻是德国使用最广泛的非法毒品。科学家对其进行了研究:大麻主要由四氢大麻醇(THC)、大麻二醇(CBD)组成,但其中还包含约600种其他物质,这些物质是如何组合的目前仍然不完全明了。四氢大麻醇让人兴奋,大麻二醇则相对平和。

大麻

目前为止,大麻主要被证实能有效缓解慢性疼痛。《大麻作药》一书的作者、医生格罗滕赫曼(Franjo Grothenhermen)在治疗中使用大麻。他表示,其用途很广。在治疗癌症、艾滋病、丙型肝炎引起的恶心、食欲不振时,还有例如多发性硬化症、妥瑞症等其他病症时,他都使用大麻。在美国,大麻早就被用于治疗士兵们的战后心理阴影和创伤。

格罗滕赫曼表示,反对大麻者的说法基本上没有理论依据,有足够数据证明,大麻对于抽搐、疼痛、反胃和食欲不良有效。目前,美国医疗人员正在研制针对癌症患者的新型大麻喷雾。

作为一名医生,在德国,格罗滕赫曼可以给病人开大麻药水或者一种THC-CBD型喷雾。但是如果病人想要抽大麻,就变得很麻烦。"我试过了市场上所有的神经类药物,"史切曼说,"我变胖、变得神志不清、行动不便。" 直到证明了所有传统药物都无法缓解他的病症后,他才得到在药店直接买大麻的特别许可。如今,德国有370人拥有这样的特别许可。

病人是否会上瘾?

"我们在用药时当然控制剂量",格罗滕赫曼说。他表示,病人会先得到对其不会产生消极影响的小剂量,然后病人的身体会适应大麻,其对心理的影响也不再那么明显。

史切曼也是慢慢增加了用麻的剂量。他表示,他已经将剂量控制在每日5克很多年了,他不会再因此有致幻、兴奋等反应了。

不过医生格罗滕赫曼提醒说,大麻作为药物也有一定的依赖性,就像所有其他药物一样,因此在开药时必须要衡量其疗效和风险。"但是我们现在比起上世纪70年代时进步多了",那时癌症病人在剧烈的疼痛下死去,因为害怕药物依赖性而不敢给他们用吗啡,"这毫无道理--现在只要需要,受疼痛折磨的病人就会得到鸦片类药物"。

史切曼在他的大麻商店门前图像来源: DW/Martin/Duhm

德国针对大麻的政策

如今,史切曼将大麻做成了事业,成为杜伊斯堡市一家大麻店的经营者。在这里,他出售自己研制的大麻动物饲料等多种大麻类产品。不过,他的一些商品,比如意大利面、意大利面酱、巧克力等产品中并不包含令人兴奋的四氢大麻醇(THC)。他表示,如今社会各阶层的人都光顾他的商店。

尽管有了自己的买卖,史切曼每月2000多欧元的医用大麻钱仍然是一笔大负担。他和一些同样需要大麻的病友共同向法院提起上诉,希望可以获准自己种大麻。

不过,由于德国想要避免一些人开始在家种大麻,这些病人们胜诉的可能性不大。不过德国毒品专员已经宣布将出台法律,通过医保报销这些病人使用大麻的费用。

医生格罗滕赫曼也表示,在医用大麻的管控框架方面,比起以色列、加拿大等国,德国相对严格。而在乌拉圭、荷兰、美国一些州,大麻已经完全合法化,并让一些人赚了大钱。

不过,对于史切曼来说,买"药"不用自己掏腰包就是大成功,他没打算靠卖大麻发财。

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