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美国疫苗新规成为蔡英文的新难题

李宗宪
2021年9月23日

台湾政府过去这段时间十分力挺自产的高端疫苗,总统蔡英文8月23日更高调地在媒体前接种高端疫苗,美国新规定实施后,和蔡英文同样打了高端的台湾人,能入境美国吗?

Taiwan | Präsidentin Tsai Ing-Wen bekommt erste Coronaimpfung mit Medigen
台湾总统蔡英文8月23日在台大医学院体育馆接种高端疫苗。图像来源: Office of the President, ROC (Taiwan)

(德国之声中文网)美国规定11月入境必须完成疫苗接种,但可能不包含台湾自产的高端疫苗,而导致接种高端疫苗的72万名台湾人未来不能入境美国,成为台湾政府最棘手的考验。有澳大利亚专家直言,美国入境得完整接种疫苗的新规定,要涵盖高端的机率“微乎其微”。

澳大利亚南澳大学流行病学教授伊思特曼(Adrian Esterman)向德国之声表示,短期内,美国或其他已发展国家不太可能接受高端疫苗的接种证明,直到高端公布第三阶段的试验结果。 更早前,伊思特曼也曾说,由于“高端”是以免疫桥接取代三期试验通过台湾紧急授权,他认为,各国在考虑疫苗护照时,很难有机会认可未完成第三期试验的疫苗。

伊思特曼指出,美国可能只接受由美国疾病管制与预防中心(CDC)和世卫批准的疫苗,这些疫苗包括辉瑞丶莫德纳丶强生丶阿斯利康(包括在印度所生产的),以及中国的国药和科兴疫苗。而发展中国家的入境标准可能会和美欧不同,像是许多国家正使用未经世卫批准的俄罗斯卫星V(Sputnik V)疫苗。

但高端在国际认可上有了新的进展。6月时,由多国法规单位组成的“ICMRA国际药物监管机构联盟”已达成以“免疫桥接”进行临床试验设计的目标共识,高端疫苗也于22日公告,已获得欧盟欧洲药品管理局(EMA)正面回应,准以免疫桥接比对方式进行第三期试验。

台湾的棘手难题

美国20日宣布入境新规定时,台湾官方起初回应媒体时称该规定“不包括台湾”,后来才改口称“会积极沟通”。台湾行政院长苏贞昌周四(23日)表示,美国的计画还未完全确定,将透过驻外馆处与美国沟通,卫福部长陈时中也强调会“积极跟美国沟通,且美国的这项政策目前还没完全定案”。

台湾自产高端疫苗尚未列入世界卫生组织“紧急使用清单”。图像来源: Wenzel Herder

台湾有民意代表质疑政府是否未善尽告知责任,而导致打高端的人无法赴美。民进党籍立委高嘉瑜22日在立法院谘询时称,她打的疫苗是高端,很快要接种第二剂,若美国这项政策确定,可能不能去美国,对此,陈时中回应:“世界不是只有美国一国,会继续沟通”。

另外,有台湾媒体关注,蔡英文丶副总统赖清德能否去美国?对此,陈时中21日回应称,若二人有机会前往美国,“相信政治意涵远大于防疫意义,到时候会有妥适安排。”

事实上,高端刚开放施打时,台湾社会也出现有关接种高端能否出国的讨论,当时台湾外交部强调,疫苗接种证明并非各国政府同意外籍人士入境的必要条件,并公布各国的入境及检疫标准要安抚民众。

台美关系考验

有关美国是否认证高端疫苗,台湾官方强调会持续与美国沟通,事实上,陈时中8月曾表示,与当时刚上任的美国在台协会(AIT)新任处长孙晓雅(Sandra Oudkirk)会面时,有讨论到高端疫苗认证的议题。当时他说,美方对高端疫苗十分重视,“毕竟高端是美国国家卫生院(NIH)的科学结果所衍生出来的疫苗。”

有台湾学者认为,美国是否承认高端疫苗是考验“台美关系”,中华民国防疫学会荣誉理事长王任贤向德国之声表示:“有关系就没关系,必须靠台湾政府与美国协商,需要技巧能力,但他认为有困难度。”

王任贤解释,美国的措施是针对全球实施,连巴西总统都因没接种疫苗不被允许室内用餐,未来这规定很难为台湾开大门。但他说,或许可以协商以证明抗体方式取代疫苗证明。

今年4月,拜登政府首支台湾访问团见蔡英文,前美国副国务卿史坦柏格(James Steinberg)与蔡英文互碰手肘代替握手。图像来源: Ann Wang/ Reuters/Zuma/picture alliance

不过,台湾大学公卫系教授陈秀熙则向德国之声表示,他认为,国际或美国承认高端与否,仍得回归到科学研究上。他说,“现在接种的高端的人数已经到一定的量,若证明抗抗体中和浓度及保护力是否与当初试验结果一致,才能说服世卫和其他国家批准紧急使用”。

他强调,世卫或其他国家通过某疫苗的紧急使用授权EUA与政治没有太大关联,而是透过科学证明其保护力和有效性。他说:“不会因为你是台湾高端就不给过,印度的疫苗就给你,台湾自己也是,否则联亚疫苗怎麽没通过?”

另外,也有学者称,此问题并非“医学问题”,前台大医院感染科医师林氏璧(孔祥琪)—向台湾媒体表示,台湾并非联合国会员国,但是护照仍可去两百多个国家,因此这些是能“谈出来”的,跟台湾较友好的日本丶美国,也许就可以去问能不能认证高端疫苗。

距离美国实施新措施约莫还有1个多月,在相关措施的细节公布前,无论是通过与美国协商或以科学方式证明高端的保护力,将是台湾政府持续为高端背书之际,势必得面对的难题。

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