（德国之声中文网）"我很高兴小儿科心脏手术取得了那么好的成果。" 德国心脏基金会主席麦内兹（Thomas Meinertz）教授表示。在过去20年，儿童因心脏接受手术和治疗而死亡的比例下降了80-90%。这份由德国心脏基金会于28日发表的报告，比较了2011年及2012年的数字。德国跟各国比较下，情况十分良好。
社会现状和风险因素
跟去年一样，心脏报告显示出东部和西部的情况相当不同。东部萨克森-安哈尔特州以及勃兰登堡州因心肌梗塞而死亡的人数比西部黑森州和北威州要多。"这跟某些因素--如社会经济因素有关。东部各州有更多人吸烟、有更高失业率，这些人经常会自我忽视，不会再怎么留意自己的血压。"麦内兹认为。 "他们亦不会太常去看医生。"
除了吸烟，过重、饮食习惯不良、运动过少这些问题也是风险因素。人们必须更清楚地了解它们，而全科医生也需要在诊断心脏疾病时对这些因素更敏锐一些。德国心脏基金会现正资助两个科研项目，研究人员将更有系统地分析这些风险因素。
死亡数字上升
2012年因心肌梗死而去世的人共有52516人，相比2011年要多约400人。因心脏衰竭（2012: 46.410 - 2011: 45.428）、心律失常（2012: 25.203 - 2011: 23.677）及心脏瓣膜疾病（2012: 14.936 - 2011: 13.964）而死亡的人亦增多。心血管疾病是德国最常见的死亡原因。
在人的一生中，我们的心脏跳动约30亿次，每分钟将约5升血液送往全身。这一生命的引擎究竟是如何运作的呢？
图像来源: Fotolia/Dmytro Tolokonov我们的心脏大概拳头大小，每分钟收缩约70次，每天输送1万升血液的水泵，跑步的时候，心脏的供血量还会增加四倍。心脏有两个泵，右心室将血液送至肺，成为富氧血。左心室将血液送至身体各处。这并不简单，因为体循环的压力比肺循环高得多。
心脏左右各有心房和心室。血液单向流动，在心房与心室之间、以及在心室与离开心室的血管之间有瓣膜，阻止血液倒流。
心脏由心肌组成。心肌与四肢肌肉类似，可以迅速有力的收缩。但心肌特别持久，不知疲倦。所有心肌细胞彼此相连，可以同时收缩。
你要不要尝试用意志力让心脏停跳？不会成功，因为心脏不受神经的支配，而是由窦心结的特殊细胞有规律地产生微弱电流，迅速传递至整个心脏，引发收缩。
如果心律失常，如室颤，心脏不再舒张，而保持收缩状态，无法再向器官供血。在这种情况下，植入体内除颤器，可恢复正常心律。除颤器操作简单。
如果病人心脏跳动过缓，电子起搏器能帮助他。起搏器产生电流，传导至心肌。首例心脏起搏器植入手术是在1958年。现代的起搏器可使用5-10年，平均8年。
进行心脏手术，医生必须在短时间内停止循环，——实际上是死刑宣判。但在1950年代，科学家解决了这个难题：他们研发出体外心肺机，可在短时间内承担心肺功能，将血液在体外充氧后，用血泵输回体内。
现代医学可在不开胸的情况下对心脏进行检查或治疗。医生从腹股沟或手腕的血管插入心脏导管，通过血管将导管送入到心脏。病人仅须局部麻醉。
如果有一个心脏瓣膜不能正常运作，必须换一个新的，或者由猪心瓣膜制成，或者由金属材料制成。如今还有可折叠的人工材料瓣膜，可以通过微创手术使用心脏导管插入，无须开胸手术。
冠状动脉为心肌供血。冠状动脉阻塞，会导致心肌梗塞。冠状动脉搭桥可绕过狭窄部，手术所需的血管来自患者自身，或者人工血管。
如果出现冠状动脉狭窄，医生可使用心脏导管插入术，用气球来扩张狭窄处。为防止血管过后再度收缩，会使用一个支架来支撑血管壁。支架上可涂抹药物。
首例心脏移植手术是在1967年，在当时是令人难以置信的消息。如今，该手术已不那么罕见。但接受移植的人必须终生服用抗排斥药物。
捐赠的心脏数量很少。辅助人工心脏的泵植入体内，动力和能源供应则留在体外。
科学家正研究以人工心脏完全替代病人的心脏，在与外部世界无连接的情况下植入体内，无须保养运作多年。
男女大不同
尤其是许多女性患有心脏衰竭、心脏节律不整以及心脏瓣膜疾病，而且因以上疾病死亡的数字亦比男性更多。患心脏衰竭女性的死亡比例，比男性要高89.8%，是年度报告中最严重的一个数字。男性则较多死于因心肌梗死，比例比女性要高22.1%。科学家及专家却无法清楚解释这一现象。
加强预防
据年度心脏报告的资料，心脏瓣膜疾病及心脏节律不整的患病个案略有增加。这很大程度上是因为人口老化，以及诊断设备变得更加精确。麦内兹解释，"我们比以前能诊断出更多的病例。几年前，有些疾病根本就不会出现在死亡证上。"
不过，报告更明确的信息是，人们必须要有更多的预防。"德国有最好的诊断以及治疗手段，和最差的预防机制。" 麦内兹说。他认为，医生们需要多留意，按照风险因素给与患者适当的治疗。"例如，预防糖尿病蔓延很重要，这比发明一个新的心脏瓣膜重要得多。"
