(德国之声中文网)定义突发卫生事件的依据是什么?
世卫组织WHO会将公共卫生领域发生影响超出国界的"不寻常事件",列为"国际关注的公共卫生紧急事件"(PHEIC)。当疾病的爆发影响到一个以上的国家,需要国际协调的时候,就被视为是紧急状况。
PHEIC势必对公共卫生产生严重影响,并且具有"不寻常"和"意外"的特性。
谁负责协调措施?
世卫组织的国际卫生条例规定,如果发生卫生紧急情况,应该召集一个紧急委员会。国际专家和上报疫情国的代表就如何进行应对提出建议。一些相关信息,包括实验结果、发病原因、风险类型以及感染和死亡的人数,应定期向世界卫生组织报告。
沟通和协调都通过国内的联络点。 在德国是联邦民防和灾害救援办公室(BBK)负责。
世界卫生组织WHO已经正式将武汉肺炎疫情定为“国际关注的突发公共卫生事件”,在过去10年中,世卫组织5次将疫情列为这个级别。
图像来源: AP2020年1月30日,世卫组织将新冠病毒疫情定义为国际关注的突发公共卫生事件。WHO总干事谭德塞(Tedros Adhanom Ghebreyesus)表示,此举不是对中国投下不信任票,而是为了防止这种病毒传播到医疗体系较弱的国家。
图像来源: Getty Images/X. Chu据估计,始于墨西哥韦拉克鲁斯的甲型H1N1流感病毒(也被称为猪流感)导致逾28.4万人死亡。比最初估计的数字1.85万人左右高了15倍还多。不过,根据医学权威杂志《柳叶刀—传染病》表示,实际死亡人数可能高达57.9万人。病毒在全球扩散,美国、加拿大、芬兰、泰国、中国等都发现了感染病人。
图像来源: Getty Images/AFP2013年至2016年期间,埃博拉病毒(也称伊波拉病毒,Ebola)的病毒在塞拉利昂、几内亚和利比里亚导致至少1.1万人死亡。《传染病学期刊》在2018年发表的一项研究估计,此次疫情给三国造成的损失高达530亿美元(约合480亿欧元)。
图像来源: Reuters脊髓灰质炎,又称小儿麻痹症是一种病毒引起的传染性很强的疾病。2014年,巴基斯坦因为未能确保小儿麻痹疫苗的普及,导致小儿麻痹症疫情严重。为儿童注射疫苗的活动在各国开展了多年后,这种致瘫病毒死灰复燃。世界卫生组织将其列为“国际关注的突发公共卫生事件”。警告包含了巴基斯坦、叙利亚和喀麦隆,当时,全世界报告的417例病例中,巴基斯坦占了五分之一以上。
图像来源: picture alliance/ZUMA Press/M. Achakzai2016年,世卫组织将寨卡病毒列为“国际关注的突发公共卫生事件”。第一个病例2015年在巴西被确诊,该病蔓延到60个国家。大约2300名新生儿感染这种病,患上“小头症”(microcepaly),出现发育畸形。
图像来源: picture-alliance/dpa/A. Lacerda2019年7月,世卫组织第4次就刚果暴发埃博拉疫情会议后,将其列为“国际关注的突发公共卫生事件”。截至2020年1月14日,世卫组织已在刚果民主共和国确认了3406例埃博拉病例。世界卫生组织估计,埃博拉给刚果带来大约10亿美元的损失。
图像来源: Reuters/B. Ratner根据世卫组织官方网站,满足这三个标准的疫情会被定义为“国际关注的突发公共卫生事件”:严重、突然、不寻常、意外;对公共卫生的影响很可能超出受影响国国界;可能需要立即采取国际行动。
图像来源: AP 世卫组织公布过几次PHEIC?
PHEIC的背后隐藏着经济风险,也会对旅游和贸易等产业产生影响。尽管世卫组织试图"避免对国际运输和贸易造成不必要的干扰",但人们总是批评世卫组织,在全球卫生紧急状况的定义上反应太快或是太慢。
到目前为止,卫组织只在极少数情况下使用过这种定性,2005年,因为2003年的SARS以及随后的H5N1禽流感,促成了世卫组织加入国际关注的突发公共卫生事件这一定义。2014年,已近根除的小儿麻痹症死灰复燃,世界卫生组织将其列为"国际关注的突发公共卫生事件"。2016年的寨卡和2019年的刚果埃博拉疫情(Ebola,也称伊波拉)也先后被列为突发卫生事件。
PHEIC会产生哪些后果?
根据世卫组织目前的规定,防疫的重点是从源头控制疫情。被影响的国家应提供有关疫情的透明信息,并做好隔离感染患者的准备。世卫组织协调应对措施,并给各国遏制疫情提供支持。 这些措施还包括有关贸易和旅行的建议,包括对机场旅客以及货物或集装箱装载点的检查。
《国际卫生条例》总共包括66条和9个附件,是控制流行疾病体系的一个里程碑,世界卫生组织此后能够使用非国家官方信息或其他来源来进行评估。爆发疫情的成员国必须在24小时之内上交评估报告。