(德国之声中文网)与确诊感染病例对比,德国新冠肺炎死亡人数相对低下。与德国相比,在意大利,这个所谓的病例死亡率仍极高。到目前为止,德国的病死率为0.4%;而根据位于巴尔的摩的美国约翰斯-霍普金斯大学报告的数字,至3月24日,意大利的病例死亡率高出德国约20倍。
世卫组织认为,这一巨大差异的原因在于相关国家的不同情况,其中包括居民年龄结构、医疗资源以及实际检测数量。因为,实际感染者是否被确认并被统计,对最终公布的数字有决定性的影响。在若干国家,对死者也作检测,对数字亦有相应影响。以下这些因素分别起着作用:
谁被检测?
经济学家巴克豪斯(Andreas Backhaus)推文指出,在意大利,确诊感染病人的平均年龄为63岁,而在德国,平均年龄只有45岁。
导致这一现象的原因很可能是,在意大利,症状较轻的年轻人不太去检测,其数量远低于德国,因此不会出现在统计数字上,而这一点反过来又提高了死亡率,因为,统计数字显示的只是冰山之角--重症病人的情况。
还有,意大利《晚邮报》写道,在这个国家,不仅隐性感染病例数字很可能大大高出预期,而且,隐性死亡病例数字也很高。
在这方面,韩国是一个反面模式:该国有关当局检测新冠病毒疾病COVID-19的人数明显多于大多数其它国家,由此,计算出来的死亡率极低。
年龄结构
人口的平均年龄也可能扮演着某种角色。岁数大的人尤其容易感染冠状病毒。很多情况下,他们已有病史。病毒在他们身上比在健康的、岁数小一些的人那里更容易产生危害。随着年龄的增长,人的抵抗力减弱,免疫系统不再像年轻时那么有效。涉及感染疾病,上了岁数的人属于风险群体。
不过,这一点还不足以解释德国和意大利之间的这种巨大差异,因为,两国人口的年龄结构大致相当。2018年,德国人口的平均年龄为46岁;意大利是46.3岁。
这个因素或许对撒哈拉以南非洲国家更有意义,这些国家的平均年龄要低得多。例如,马里、乍得和民主刚果等国人口的平均年龄为16岁。
疫情节点
疫情的发展或可作为不同死亡率的另一种解释。在意大利和西班牙等比德国受创更重的国家,疫情的爆发时间要早一些。
由于从感染到患者病重不治有一段时间,因此,疫情终结时的病例死亡率或许还会再度提升。
一些科学家相信,在德国,疫情尚未达到高峰,这一点日后可能会导致更高的死亡数字。
医疗保障
不过,最重要的问题是,一国的卫生体系对疫情的发展如何准备,是否能使感染曲线保持平缓。
在病情发展到极严重的情况下,尤其能经由呼吸机降低死亡数量。因此,是否能拥有足够重症床位,给予所有危急患者以最佳治疗服务,是关键所在。
一旦卫生体系因病例猛增而不堪重负,便难以避免那些得不到有效治疗的病人死亡。仅在人口与重症病床数量的比例上,意大利和德国之间就存在着巨大差别:意大利人口约6000万,疫情爆发初期,重症床位约5000张;德国人口约8000万,目前有约2.8万张重症床位,而这一数字还要尽快加倍。
延伸阅读:德国新冠病人死亡率偏低,原因何在?
世界各地、各国的重症病床拥有情况大相径庭:以10万人为计算单位,德国是29张,美国34张;而意大利只有12张,西班牙10张。
值得注意的是,通过大量检测和隔离措施成功遏制了病毒传播的韩国,迄今每十万人口中只有10.6张重症床位。
主要原因在于,该国隔离措施严厉,成功地及时保持了感染曲线的平缓。到目前为止,韩国感染病例不到1万。作为比较:意大利的感染病例数量已有韩国的8倍之多;西班牙6倍。
因此,只要疫情还在继续,各国、各大洲在病例数量和死亡率方面就继续会显示出巨大差异。只有在疫情减弱后,才能获得相对可靠的数字和统计。
为减慢新冠病毒的传播速度,欧洲各国都大力控制其国民的公共生活。德国之声将会逐一介绍欧洲多国的封锁措施及其维持时间。
图像来源: Imago/O. Barroso意大利:限制实施至4月3日,但可能延长至7月31日
意大利在3月9日实施全国性的封锁,命令6000万市民必须在家。学校、大学和非必要的商店都要关闭 – 只有超市、银行、药房以及邮政服务维持营业。允许独自在家附近运动、购物或看病,但前提是打印出门凭证解释其外出原因,警察会对此监督。违列者可被罚400至3000欧元或被判监禁3个月。
图像来源: picture-alliance/AP Photo/L. Bruno西班牙政府于3月14日宣布全国进入紧急状态,超过4600万人受到禁足令的限制。非必要的商店、学校以及酒店已被勒令关闭,与其他欧洲国家接壤的边境亦被封锁。国民可以外出购物和到药店,其他户外活动一律被禁止,除了携狗外出散步。数以千计的军警目前正加强这些封锁措施的落实。
图像来源: Imago/O. Barroso葡萄牙议会4月2日表决通过提案,延长全国紧急状态至4月17日,并视情决定是否再次延长。自1976年过渡成为民主政府后,葡萄牙首次宣布进入国家紧急状态。政府被赋予部署军队、干预经济、维持物价和招募人员从事战略物资的生产之权力。强制隔离只适用于已受感染者,高风险人群则需尽量在家,在"特别情况"下才允许外出。国民应尽量在家辨公,银行、药房和食物商店维持营业,政府鼓励餐厅关闭堂食,只提供外带服务。与西班牙接壤的边境几乎被全封,只有九个过境站仍开放予通勤者和食物运输。所有娱乐活动以及大型活动亦均不得举行,包括葡萄牙足球超级联赛。
图像来源: Reuters/R. Marchante法国于3月17日宣布严厉的全国性封锁措施,严禁所有公众活动。只允许国民在需要购物和处理其他必要事务时才能外出,居民需在表上填写外出原因。户外活动只允许一天一次,且必须独自进行,时间少于1小时。家庭外出的条件是不超出其住址范围的公里(0.6英里)。违规者会面临135至3700欧元的罚款;多次违规者更会面临最高六个月的监禁。鉴于疫情仍很严重,封锁截止期已经从4月1日延长至4月15日。
图像来源: AFP/J. Saget与其他许多欧洲国家不同,德国除了拜仁州和萨尔兰州外,其它各州都没有下“禁足令”,而是颁布了“社交隔离令”。3月22日,德国宣布了严厉的社交隔离措施。除了家庭成员或一同居住的人,两人以上的公共活动是违法的。餐厅只能提供外带或外送服务,发廊和纹身店等必须关闭。在外独自运动是允许的,但与他人之间需至少保持1.5米的距离。 而德国境内的学校最早于4月13-24日才可能复课。默克尔总理于4月1日宣布,德国的社交隔离措施将至少延长至4月19日。
图像来源: picture-alliance/AP Photo/M. Schreiber英国政府在3月23日宣布封锁,国民独自外出购物、去药房,或出门上班也被允许。禁止所有社交活动,独自外出运动或骑单车除外。警察会加紧其封锁措施,但不会要求国民出门时需申报其外出之理由。
图像来源: picture-alliance/R. Pinney3月31日,鲁特总理宣布荷兰限制令截至期从4月6日延长至4月28日。这就意味着酒吧、餐馆、博物馆和学校的关闭时间比原计划延长三周。公众聚会和大型活动在荷兰则被禁止至6月1日。
图像来源: Getty Images/R. De Waal比利时的封锁令从3月18日开始生效, 1140万国民被命令留在家中,尽可能避免与外界接触,只有看医生、购买食物或帮助需要的人,以及户外散步和简单锻炼除外。警察在街上巡视,违反规定者将被罚款。至少在4月19日之前,外国旅行也被禁止。
图像来源: DW/D. Dedovic尽管疫情也像别国一样不断上升,但是瑞典没有采取类似的全国“禁足令”。但是社交隔离措施仍被采纳,很多人选择在家工作,放弃或者减少旅行。瑞典政府3月29日禁止超过50人的聚会,3月31日禁止访问养老院及疗养场所。
图像来源: Getty Images/AFP/TT News Agency/F. Sandberg奥地利境内900万居民于3月16日起不得随意外出,购买药物、食物或提款除外。所有运动场所关闭,但国民仍可独自或与同屋居住者一同出门。禁止5人以上的活动,餐厅、酒吧、咖啡馆也被勒令停业,只有超市和外卖服务维持服务。违令者最高要被罚3600欧元。与意大利和瑞士接壤的边境也被封锁,火车和飞机大受影响。
图像来源: picture-alliance/dpa/AP/K. Joensson波兰于3月13日关闭了边界,大多数外国人被拒绝入境。餐馆、酒吧和非紧要的企业也被关闭。3月24日再度收紧封锁措施,禁止人们离家外出,除非必要的活动,例如买菜、遛狗、上班和照顾老年亲属。在家庭之外,还禁止两个人以上的聚会。波兰政府对共同出席宗教活动、乘坐公共交通的人数都进行了限制。葬礼人数不得超过五人。但是,原定于5月10日举行的波兰总统大选仍按计划进行。
图像来源: picture-alliance/NurPhoto/B. Zawrzel3月11日,总理奥尔班宣布匈牙利进入紧急状态。 3月30日,国会通过法案无限期延长紧急状态。该法案引起人权团体的警惕。根据新法律,散布与新冠病毒有关的虚假信息,定罪后将面临最高5年的监禁,而违反隔离规定则将面临8年的监禁。上班、购物和锻炼身体仍然被允许,但公众聚会被禁止。匈牙利已于3月17日关闭边界,拒绝外国公民入境。
图像来源: picture-alliance/AP Photo/C. Krizsan捷克共和国于3月12日宣布为期一个月的紧急状态,关闭边境,并要求所有国民居家隔离,除非必要的活动,这些活动中不包括外出锻炼。从3月26日开始,国民被允许离家外出,但除了家人之外,结伴同行不得超过两人。外出活动时,必须带上口罩或者用围巾遮住嘴巴,违者将被罚款。
图像来源: Reuters/David W Cerny乌克兰从3月17日起全面禁止外国游客入境,只有少量航班仍被允许。学校、酒吧和餐馆被要求关闭,群体聚会被禁止。3月25,乌克兰宣布进入国家紧急状态,并将封锁措施延长至4月24日。
图像来源: picture-alliance/dpa塞尔维亚是欧洲最严封锁国家之一,总统武契奇于3月15日宣布进入无限制紧急状态。大多数国民实行12小时禁足, 65岁以上的居民除周日外24小时禁足,由警察强制执行。包括商业航班在内的所有外国游客禁止入境。全国的公共交通已经暂停,所有公园都已关闭。
图像来源: DW/J. Đukić-Pejić莫斯科居民从3月30日开始被要求居家隔离,至少到4月14日为止。除了就医、购物或上班不得外出。俄罗斯第二大城市圣彼得堡和其他几个地区也在效仿。普京下令从3月30日开始全国放假一周。俄罗斯议会通过了严厉的新法律,因违反封锁令导致他人死亡将面临最高7年刑期。
图像来源: picture-alliance/dpa/S. Bobylev